La infección por citomegalovirus es una causa importante de morbilidad en pacientes inmunodeprimidos con Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). En este trabajo presentamos a un hombre de 43 años con insuficiencia renal en hemodiálisis, varias transfusiones de sangre por anemia y tres meses de enfermedad caracterizada por dolor epigástrico, especialmente por la noche, mejorado con antiácidos. Otros síntomas fueron satisfacción temprana, vómitos y pérdida de peso (18 kg). En el examen clínico, la paciente estaba pálida, presentaba adenopatías en las regiones cervical e inguinal y tenía dolor en la región epigástrica en palpación táctil profunda. Los exámenes más importantes fueron HB: 10 mg / dl, CMV: 83,5, leucocitos 7000, linfocitos 1715, velocidad de sedimentación de eritrocitos 49 mm / h, prueba de venón ( – ) y trofozoitos de Giardia lamblia en heces. Los estudios demostraron que el paciente era seropositivo para el VIH y las pruebas para el CMV IgG y el virus herpes IgG también resultaron seropositivos. En la endoscopia, la mucosa del esófago estaba cubierta por una placa blanca que sugiere infección por candida. En el estómago, sobre el cuerpo gástrico, encontramos una lesión ulcerada grande y profunda (45 x 41 mm), con bordes definidos y fondo blanco. La biopsia de los bordes de la úlcera gástrica tenía las inclusiones intranucleares e intracitoplasmáticas características del CMV; confirmamos el diagnóstico por inmunohistoquímica. El paciente recibe ganciclovir y luego TARGA y se está recuperando.