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Costo de respuesta: La eliminación de reforzadores condicionados para el cambio terapéutico 1

Costo de respuesta (RC), un procedimiento de castigo en el que los reforzadores condicionados (puntos, fichas o dinero) se retiran para suprimir una respuesta, se ha utilizado como una técnica de terapia conductual por sí sola y en conjunto con el refuerzo en economías de fichas. Se revisan los estudios de laboratorio y clínicos. Se llega a las siguientes conclusiones: (1) RC ha suprimido una variedad de comportamientos (p. ej., fumar, comer en exceso, tartamudear, hablar psicótico) con diversas poblaciones clínicas (por ejemplo, psicóticos, sociópatas, retardados, niños en edad escolar); (2) Los comportamientos suprimidos con RC a menudo no se recuperan cuando se retira la contingencia de castigo; y (3) Los efectos secundarios indeseables frecuentemente asociados con el castigo generalmente no se encuentran con RC. La escasez de estudios con períodos de seguimiento a largo plazo y un examen cuidadoso de los efectos secundarios hace que las dos últimas conclusiones sean tentativas. Se discuten aspectos de la RC que pueden contribuir a su eficacia. Estos incluyen la magnitud del costo, instrucciones y comentarios informativos. Se hacen recomendaciones para aumentar el uso de RC como técnica de terapia conductual.