El sacro se encuentra debajo de las vértebras lumbares en la pila de huesos que llamamos columna vertebral (o columna vertebral en una nomenclatura anatómicamente incorrecta). Cuando se observa desde la espalda, se presenta como un hueso de forma aproximadamente triangular con cuatro conjuntos de foramen (el foramen sacro), que están alineados aproximadamente verticalmente (Figura 1). El sacro está formado por cinco huesos individuales en un bebé humano, pero esos huesos se fusionan durante el desarrollo infantil, convirtiéndose en un solo hueso alrededor de los 16 años de edad.

Figura 1: el sacro y El cóccix

Apenas inferior al del sacro es el cóccix o coxis (Figura 1). Esta fusión de cuatro o cinco vértebras es la terminación del esqueleto axial y se puede palpar en la mayoría de los individuos. Se articula con el sacro a través de una sínfisis de fibrocartílago, y esto proporciona un grado de movimiento que reduce la posibilidad de fractura si el cóccix experimenta un impacto (es decir, se cae sobre el trasero).

El sacro se articula con la superficie inferior de L5. Cuando se observa desde arriba, su similitud estructural con las vértebras es evidente, ya que la porción central del sacro superior imita la forma de un cuerpo vertebral (Figura 2). Sin embargo, hay variaciones de la estructura vertebral en los huesos fusionados. En lugar de un cuerpo ovalado, el sacro es ancho y aplanado lateralmente. Los procesos y espinas que se ven en una vértebra típica se reemplazan con crestas algo contiguas.

Figura 2: El sacro, visto desde arriba