Introducción

La evaluación de riesgos es el proceso de evaluar la probabilidad y las consecuencias de una lesión o un evento que surja de la exposición a riesgos identificados.

Es un proceso interactivo que se inicia al detectar un evento y continúa hasta que dicho evento esté bajo control. La evaluación de riesgos requiere un enfoque interdisciplinario y la participación de expertos técnicos de la OPS/OMS, las Oficinas de la OPS/OMS en los países y los Coordinadores Nacionales del RSI.

Tras una evaluación del riesgo, los Estados miembros utilizan el instrumento de decisión del anexo 2 del RSI para la evaluación y notificación de eventos para decidir si un evento de salud pública aguda requiere notificación a la OMS. El uso efectivo del anexo 2 depende de las autoridades nacionales de cada país y de sus respectivos Puntos Focales Nacionales (PFN) del RSI, que llevan a cabo las evaluaciones de riesgo de los eventos de salud pública que ocurren en sus territorios.

QUIÉN ha publicado directrices que describen cuándo y cómo aplicar el Anexo 2 a situaciones reales.

Criterios de notificación de eventos

Para determinar si un evento debe notificarse al Punto de Contacto de la OMS, los Estados miembros deben utilizar los siguientes criterios:

• ¿Es grave el impacto del evento en la salud pública?
• ¿El evento es inusual o inesperado?
• hay un riesgo significativo de propagación internacional?
• ¿Existe un riesgo significativo de restricciones comerciales o de viajes internacionales?

Se debe informar de cualquier evento que cumpla con dos de los cuatro criterios. La notificación deberá efectuarse en un plazo de 24 horas a partir de la evaluación realizada de conformidad con el instrumento de decisión del anexo 2 del RSI (2005).

Tras la notificación, la comunicación deberá continuar con información de salud pública precisa y suficientemente detallada sobre el acontecimiento notificado, incluida, en la medida de lo posible, definiciones de casos, resultados de laboratorio, origen y tipo del riesgo, número de casos y muertes, condiciones que afecten a la propagación de la enfermedad y las medidas sanitarias empleadas.

Además, se deben notificar a la OMS cuatro afecciones (viruela, poliomielitis debida a poliovirus de tipo salvaje, gripe humana causada por un nuevo subtipo y síndrome respiratorio agudo severo (SARS)), ya que se consideran intrínsecamente inusuales o inesperadas y pueden tener graves consecuencias para la salud pública.

Acciones

La evaluación del riesgo es un proceso en curso que puede respaldar una o más de las siguientes acciones en cualquier momento:

• Descartes – eventos que se ha determinado que no tienen riesgo internacional presente en ese momento.
• Monitor: los eventos que se consideran que actualmente no son de importancia para la salud pública internacional pueden requerir una evaluación continua para garantizar que no presenten más adelante una emergencia de salud pública internacional.
• Assist – prestación de la asistencia técnica que sea requerida por los Estados Miembros.
• Difundir información sobre eventos a la comunidad internacional para preparar o prevenir eventos similares.
• Escalar: en circunstancias extremas y raras, el Director General de la OMS puede declarar que un evento es un Evento de Salud Pública de Preocupación Internacional (ESPII) sobre la base de la información de salud pública disponible. Cuando se requiere una respuesta inmediata de salud pública mundial para prevenir o controlar la propagación internacional de enfermedades, el RSI(2005) pide al Director General de la OMS que determine si un evento constituye una emergencia de salud pública de importancia internacional (ESPII). En el proceso, el Comité de Emergencia, según lo dispuesto en el RSI (2005), asesorará al Director General de la OMS con respecto a recomendaciones temporales sobre medidas y requisitos de salud pública apropiados para la emergencia.

Guía disponible

• Evaluación rápida del riesgo de eventos agudos de salud pública