Farmacología de Agentes Terapéuticos Seleccionados en Medicina Oral Estimulantes de la Saliva
Sequedad de Boca: Rx Cevimelina
Mecanismo de acción: Se une a los receptores muscarínicos, causando un aumento en la secreción de glándulas exocrinas (como las glándulas salivales y sudoríparas) y aumenta el tono del músculo liso en el tracto gastrointestinal y urinario.
Indicaciones: Tratamiento de los síntomas de la xerostomía y / o hipofunción de las glándulas salivales causada por el síndrome de Sjögren.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la pilocarpina o a cualquier componente de la formulación; asma no controlada, cuando la meiosis es indeseable (por ejemplo, iritis aguda, glaucoma de ángulo estrecho (cierre de ángulo)).
Advertencias / precauciones: Utilizar con precaución en pacientes con enfermedades cardiovasculares, colelitiasis, insuficiencia hepática, nefrolitiasis, trastornos respiratorios. La cevimelina se debe utilizar con precaución en individuos con deficiencia conocida o sospechada de CYP2D6 debido a la reducción del metabolismo de la cevimelina. Se debe informar a los pacientes de que la cevimelina puede causar trastornos visuales, especialmente por la noche, que podrían afectar a su capacidad para conducir con seguridad.
Interacciones medicamentosas: Los inhibidores de la acetilcolinesterasa y los ß-bloqueadores pueden aumentar el efecto adverso / tóxico de los agonistas colinérgicos. La cevimelina podría antagonizar los efectos anticolinérgicos de los fármacos utilizados de forma concomitante.
Administración: Forma de dosificación-cápsula de 30 mg.Para el síndrome de Sjögren – 30 mg tomados 3 veces al día.
Eficacia del monitor: Aumento del flujo salival, mejora del confort bucal.
Toxicidad del monitor: Hipotensión, bradicardia, temblor, diaforesis, náuseas, mareos, dolor de cabeza, confusión, toxicidad muscarínica.
Duración del tratamiento: Sin límite.
Interrupción del tratamiento: No requiere reducción gradual.
Instrucciones para el paciente: Úselo solo según las instrucciones.
Para obtener información adicional, consulte DailyMed