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Gastropatía hipertensiva portal (PHG)

La gastropatía hipertensiva portal (PHG) y el síndrome de GAVE son entidades recientemente descubiertas que pueden asociarse con pérdida de sangre del tracto gastrointestinal en pacientes con o sin cirrosis hepática. El PHG se desarrollará en el 65% de los pacientes con hipertensión portal causada por cirrosis hepática, pero podría desarrollarse en la hipertensión portal que no es causada por la cirrosis hepática. El GPH se asocia a menudo con pacientes con hipertensión portal y presencia de várices esofageales y / o gástricas. El mecanismo de patogénesis PHG aún no está completamente aclarado, pero la regulación del nivel de óxido nítrico gástrico, las postaglandinas, el factor de necrosis tumoral (TNF) y la producción del factor de crecimiento epidérmico podrían ser factores importantes en el desarrollo de gastropatía hipertensiva portal. Los mecanismos que participan en el origen de la Ectasia Vascular Antral Gástrica (GAVE) tampoco están completamente claros. Las características clásicas de este síndrome son lesiones rojas, a menudo hemorrágicas, localizadas con mayor frecuencia en el antro del estómago, y que podrían provocar pérdida de sangre. Más del 70% de los pacientes con síndrome de GAVE no tienen cirrosis o hipertensión portal. Pero cuando hay cirrosis hepática, es muy difícil diferenciar entre GAVE y PHG. Esta revisión se centrará en la incidencia, la importancia clínica, la etiología, la patofisiología y el tratamiento de la GPH, y en cómo diferenciar entre el síndrome GAVE y la GPH en un caso que existe.