Interconectados
Existe una forma estándar de comprender el peligro relativo de cualquier actividad. Un micromorte es una unidad de riesgo definida como una probabilidad de muerte en un millón (Wikipedia). Por ejemplo:
- el paracaidismo es de 8 micromorts por salto
- correr un maratón: 26 micromorts
- 1 micromort: caminar 17 millas o conducir 230 millas
Generalmente estar vivo promedia 24 micromorts / día.
Asumiendo un riesgo de mortalidad del 1%, infectarse con Covid-19 es de 10.000 micromorts.
Pero, ¿qué hay del riesgo de contraer Covid en primer lugar?
El proyecto microCOVID: 1 microCOVID = una probabilidad de una en un millón de contraer COVID.
Del informe técnico:
Por ejemplo, si vive en una región en la que aproximadamente 1 de cada 1.000 personas tiene actualmente COVID, podría calcular en función de estudios de otras interacciones en interiores: que reunirse con un amigo para tomar café en interiores tiene aproximadamente 1 de cada 17.000 probabilidades de contagiarle COVID. Estos números pequeños son difíciles de pensar, por lo que podemos usar microcóvidos en su lugar. Tu cita para el café sería de unos 60 microcóvidos.
Un beneficio de usar microcovidos es que puede agregar microcovidos directamente para estimar su riesgo durante períodos de tiempo más largos.
Hay una calculadora para actividades regulares (pruébela!) de la que puedo ver que
- salir a comprar comestibles son 20 microcovidos
- tener una pequeña fiesta, en interiores, sin máscaras es 3.000 microcovidos
- un viaje de 30 minutos al trabajo en el tren es 100-200 microcovidos
La calculadora tiene en cuenta la prevalencia del virus donde vives.
Así que podría decidir que tengo una tolerancia al riesgo de 10 000 microcovídeos al año (es decir, un 1% de probabilidad de contraer Covid al año). Es decir, realmente no quiero contraer Covid, pero tampoco estoy preparado para nunca, nunca salir de casa.
Eso me da un presupuesto de un poco menos de 200 microcovidos por semana. Y puedo medir mis actividades contra eso.
(No estoy seguro, desde la calculadora, de cómo contabilizar el riesgo del hogar: ¿tenemos este presupuesto entre nosotros, o cada uno?)
Encuentro este tipo de calculadoras útiles para educar mi intuición.
Por ejemplo, un restaurante al aire libre tiene solo 30 microCOVIDs frente a 500 en interiores. Una diferencia significativa! Especialmente contra mi presupuesto semanal de 200. No puedo viajar en transporte público si quiero hacer otra cosa. Es útil saberlo.
En mayo, estaba especulando sobre pronósticos de pandemias hiperlocales en tiempo real:
¿Tal vez tu teléfono podría rastrear tu ubicación y darte un número de exposición en vivo durante el día, como una insignia? Son las 2 p. m.y hoy estás en 40 co-rads. Le recomendamos que salga antes de la hora punta y tome esta ruta de 20 días a casa, también LÁVESE LAS MANOS.
Y esta calculadora de microCOVID es la base de esto. Si pudiera conectar automáticamente las cifras de prevalencia regional en tiempo real, podría hacer una evaluación de riesgos, como un viaje corto en el autobús frente a un viaje lento a pie.
El encuadre del proyecto microCOVID me da una pausa: se trata de un riesgo personal.
Pero hay tres razones distintas por las que sigo el consejo de bloqueo del gobierno:
- riesgo para mi personal / hogar, que es el enfoque del proyecto microCOVID
- riesgo para otros que podría conocer. No quiero infectar accidentalmente a mi madre, por ejemplo,
- sociedad, también conocida como salud pública, vencemos esta pandemia a través de la acción colectiva, al reducir el número de reproducción efectiva.
Re no es una medida de prevalencia. Es una medida de la facilidad con que el virus se propaga. Se propaga más fácilmente cuando las personas se encuentran con muchas otras personas sin máscaras; se propaga menos fácilmente cuando se reduce el contacto social.
Si la Re es inferior a 1, la prevalencia disminuye; por encima de 1, y aumenta.
Pienso que la sociedad en su conjunto tiene un presupuesto de Re. La cifra que escuché, al principio del encierro, fue que necesitábamos reducir las interacciones sociales en persona en un 75%. Asumo que las interacciones sociales son el factor clave en Re (o al menos, se creía que lo eran en ese momento). Otros factores pueden ser: % de personas que usan máscaras; proporción de personas únicas frente a personas repetidas encontradas.
Hay algunas personas que necesitamos gastar contra el presupuesto de Re: trabajadores de la salud, cualquier persona involucrada en la cadena de suministro de comestibles y otros trabajadores clave. Estoy feliz de reducir mis interacciones en persona en, digamos, un 90% si eso significa que los trabajadores clave necesitan reducir solo en un 60%.
¿Hay una traducción entre microcóvidos y Re? No sé. Tal vez +100 microcovidos/semana/persona en una región con una densidad de población de tal o cual contribuye +0,1 a la Re.
Me encantaría tener esa conexión entre la actividad personal y el bien social.
Esta pandemia nos ha dado un vocabulario completamente nuevo en torno a la viralidad que antes no era común. Me pregunto cómo lo usaremos en el futuro.
¿Cuántos micro-RT tiene uno de mis tweets, donde 1 micro-RT es una probabilidad de uno en un millón de que se vuelva viral?
¿Podemos medir la tasa de reproducción efectiva de un determinado influencer de redes sociales?
Y así sucesivamente.
Mencioné el paracaidismo en la parte superior de este post (8 micromorts). Por supuesto, también hay externalidades. Y eso me recuerda a otra cosa que leí:
En el Reino Unido, el paracaidismo es una forma común de recaudar dinero para caridad.
PERO di
La tasa de lesiones en paracaidistas de caridad fue del 11% a un costo promedio de 3751 libras por víctima. El sesenta y tres por ciento de las víctimas que fueron paracaidistas de caridad requirieron ingreso en el hospital, lo que representa una tasa de lesiones graves del 7%, a un costo promedio de 5781 libras por paciente. La cantidad recaudada por persona para caridad fue de 30 libras. Cada libra recaudada para caridad le costó al NHS 13.75 libras a cambio.
Conclusión: El paracaidismo para organizaciones benéficas cuesta más dinero del que recauda.
Aquí está el papel:
Lee CT, Williams P, Hadden WA. Paracaidismo para caridad: ¿vale la pena el dinero? Una auditoría de 5 años de lesiones de paracaídas en Tayside y el costo para el NHS. Lesión. 1999;30(4):283-287.