Lipohemarthrosis
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la Historia: la media de edad de sexo masculino con dolor en la rodilla.
La imagen de agitación sagital de lipohemartrosis revela capas dependientes del componente celular de la hemartrosis notadas por el nivel de fluido-fluido (flecha amarilla).
Lipohemartrosis: La imagen coronal T1 ponderada de la rodilla revela numerosas gotas de grasa (flecha amarilla) flotando en la parte no dependiente de la rodilla del paciente alrededor de la rótula.
Lipohemartrosis – AGITACIÓN coronal la imagen de la rodilla revela que la señal de las gotas cae, lo que indica que son gotas de grasa.
Este es un caso de lipohemartrosis bellamente demostrado en la RMN. La lipohemartrosis es simplemente la presencia de grasa y sangre en un derrame articular (vea un derrame articular grande aquí), y típicamente es causada por una fractura en la superficie articular de una articulación que se extiende hasta la médula ósea, permitiendo que la grasa se filtre en el espacio articular. La RMN es la modalidad de diagnóstico por imágenes ideal para diagnosticar lipohemartrosis con sus capacidades de identificar fluidos con diferentes parámetros de señal. La grasa flotará hacia la parte no dependiente de la rodilla, que en el paciente supino que se está fotografiando en un imán estará alrededor de la rótula, como se ve en las dos segundas imágenes de arriba. La porción de hemartrosis del derrame se cubrirá más en suero y componentes celulares (algo así como una centrífuga), dando el nivel de fluido-fluido visto arriba. Para obtener un excelente recurso sobre lipohemartrosis de todas las articulaciones, lea el sitio del Dr. Gentili aquí.
Fractura no desplazada del radio de la cabeza en RMN. Hay derrame articular bien visto en la imagen superior (T2FS), sin evidencia de lipohemartrosis. (Photo credit: Wikipedia)