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Mitotane (Lysodren®)

Cómo Tomar Mitotane

Mitotane viene en forma de tabletas para tomar por vía oral. Por lo general, se toma de tres a cuatro veces al día. Tome el mitotano aproximadamente a la misma hora todos los días. La píldora debe tragarse entera con un vaso de agua; no la triture, mastique ni rompa. El mitotano debe tomarse con comidas que contengan alimentos ricos en grasas, como leche, chocolate y aceite.

Su proveedor de atención médica determinará su dosis, que puede cambiar según los niveles en su sangre y la gravedad de los efectos secundarios que esté experimentando. Si olvida tomar una dosis, simplemente tome la siguiente dosis según lo programado. No tome dos dosis para compensar la dosis olvidada. Es posible que se le solicite tomar un esteroide mientras esté tomando mitotano. El mitotano deberá suspenderse temporalmente si experimenta un shock o un trauma grave, y se le administrarán esteroides hasta que su glándula suprarrenal vuelva a funcionar.

Es importante asegurarse de que está tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, compruebe que lo que está tomando coincide con lo que le han recetado.

Los niveles sanguíneos de este medicamento pueden verse afectados por ciertos alimentos y medicamentos, por lo que deben evitarse. Estos incluyen: antiepilépticos, rifabutina, rifampicina, griseofulvina, hierba de San Juan, sunitinib, espironolactona, itraconzol, nimodipina, ranolazina, rivaroxaban, tofacitinib, aripiprazol, corticosteroides, linagliptina, quetiapina, entre otros. Este medicamento puede afectar el nivel en su sangre de warfarina u otros anticoagulantes que se usan para tratar y prevenir coágulos de sangre. Asegúrese de informar a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

Almacenamiento y manipulación

Guarde su medicamento en el envase original etiquetado a temperatura ambiente y en un lugar seco (a menos que su proveedor de atención médica o farmacéutico le indique lo contrario). Este medicamento no debe almacenarse en un pastillero. Mantenga los recipientes fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador prepara su dosis para usted, debe considerar usar guantes o verter las pastillas directamente de su recipiente en la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano. Deben evitar tocar las pastillas. Siempre deben lavarse las manos antes y después de administrarle el medicamento. Las mujeres embarazadas o lactantes no deben preparar la dosis para usted. Pregunte a su equipo de oncología dónde devolver cualquier medicamento no utilizado para desecharlo. No tire por el inodoro ni tire la basura.

¿Dónde obtengo este medicamento?

El mitotano está disponible en farmacias minoristas y de venta por correo. Su equipo de oncología trabajará con su plan de medicamentos recetados para identificar una farmacia dentro de la red para la distribución de este medicamento.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. La asistencia al paciente puede estar disponible para personas que califiquen sin cobertura de medicamentos recetados. Las tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad de copago del paciente para pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno), también pueden estar disponibles. Su equipo de atención puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios del mitotano

Hay varias cosas que puede hacer para controlar los efectos secundarios del mitotano. Hable con su equipo de atención sobre estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarte a decidir qué es lo que funciona mejor para ti. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Náuseas y/o Vómitos

Hable con su equipo de atención oncológica para que puedan recetarle medicamentos que lo ayuden a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe con galletas saladas o ginger ale para disminuir los síntomas.

Llame a su equipo de atención oncológica si no puede retener líquidos durante más de 12 horas o si se siente aturdido o mareado en cualquier momento.

Disminución del Apetito o Cambios en el gusto

La nutrición es una parte importante de su cuidado. El tratamiento del cáncer puede afectar el apetito y, en algunos casos, los efectos secundarios del tratamiento pueden dificultar la alimentación. Pregunte a su equipo de atención oncológica sobre los servicios de asesoramiento nutricional en su centro de tratamiento para ayudar con la elección de alimentos.

  • Intente comer cinco o seis comidas pequeñas o refrigerios a lo largo del día, en lugar de 3 comidas más grandes.
  • Si no come lo suficiente, los suplementos nutricionales pueden ayudar.
  • Puede experimentar un sabor metálico o descubrir que la comida no tiene sabor en absoluto. Es posible que no le gusten los alimentos o bebidas que le gustaron antes de recibir tratamiento para el cáncer. Estos síntomas pueden durar varios meses o más después de finalizar el tratamiento.
  • Evite cualquier alimento que crea que huele o sabe mal. Si la carne roja es un problema, coma pollo, pavo, huevos, productos lácteos y pescado sin un olor fuerte. A veces, los alimentos fríos tienen menos olor.
  • Agregue sabor adicional a la carne o el pescado marinándolo en jugos dulces, salsa agridulce o aderezos. Use condimentos como albahaca, orégano o romero para agregar sabor. El tocino, el jamón y la cebolla pueden agregar sabor a las verduras.

Diarrea

Su equipo de oncología puede recomendar medicamentos para aliviar la diarrea. Además, intente comer alimentos bajos en fibra y blandos, como arroz blanco y pollo hervido o horneado. Evite las frutas, verduras, panes integrales, cereales y semillas crudos. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo que puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: compota de manzana, bananas (maduras), frutas enlatadas, secciones de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y farina. Beba de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol y sin cafeína al día para prevenir la deshidratación.

Erupción

Algunos pacientes pueden desarrollar erupción, piel escamosa o protuberancias rojas con picazón. Use una crema hidratante sin alcohol en la piel y los labios; evite las cremas hidratantes con perfumes o aromas. El equipo de atención oncológica puede recomendar un medicamento tópico si la picazón es molesta. Si la piel se agrieta o sangra, asegúrese de mantener el área limpia para evitar infecciones. Asegúrese de notificar a su equipo de atención oncológica de cualquier erupción que se desarrolle, ya que puede ser una reacción. Pueden darte más consejos para cuidar tu piel.

Los efectos secundarios menos comunes, pero importantes, pueden incluir:

  • Toxicidad en el sistema nervioso central: El uso prolongado (más de 2 años) de mitotano puede provocar efectos secundarios neurotóxicos, como daño cerebral y deterioro funcional. Los niveles de mitotano en la sangre se controlarán de cerca para prevenir estos problemas y su estado neurológico se controlará de cerca.
  • Marcoquistes ováricos: Se han notificado casos de estos quistes en mujeres premenopauasales que toman mitotoano. Informe a su equipo de atención médica de cualquier síntoma ginecológico, como sangrado vaginal y/o dolor pélvico.

Problemas reproductivos

La exposición de un niño no nacido a este medicamento podría causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni tener un hijo mientras esté tomando este medicamento. Es necesario un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y hasta que el mitotano no sea detectable en la sangre. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o cree que no está produciendo esperma, aún podría ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras recibe este medicamento.