Los movimientos producidos en las articulaciones por los músculos reciben nombres anatómicos específicos, a menudo denominados «términos anatómicos del movimiento». Por lo general, asumimos que el cuerpo está en posición anatómica de reposo normal y que el movimiento de las articulaciones se produce desde esta posición de reposo. Aquí, exploramos la diferencia entre un eje y un plano, antes de describir los diferentes movimientos articulares en el contexto de las articulaciones más grandes del cuerpo.
Hay varios planos diferentes que utilizamos para describir el cuerpo y los movimientos.
Hay tres planos principales.
plano Sagital
Divide al cuerpo en mitades izquierda y derecha
plano medio, se refiere a la línea media
Paramediana plano se refiere a la subdivisión de la mitad
Ejemplo: la flexión y extensión de la cadera se produce en el plano sagital
plano Coronal
Divide al cuerpo en anterior y posterior mitades
Ejemplo: abducción y aducción del hombro se produce en el plano coronal
Plano transversal / axial
Divide el cuerpo en mitades superior e inferior
Ejemplo: La rotación izquierda y derecha de la articulación atlantoaxial se produce en el plano transversal
Ejes
También hay varios ejes diferentes que utilizamos para describir el movimiento de una articulación. Es útil pensar en un eje como un poste de metal, y la junta gira alrededor de este poste.
Sagital eje
Pasa horizontalmente, de anterior a posterior
Formado por la intersección de los planos transversal y sagital
Ejemplo: abducción y aducción del hombro sobre el eje sagital
Coronal eje
Pasa horizontalmente de izquierda a derecha
Formado por la intersección de la coronal y transversal de los aviones
Ejemplo: flexión y extensión de la cadera se produce sobre el eje coronal
Eje vertical
Pasa verticalmente de superior a inferior
Formado por la intersección de las llamas sagital y coronal
Ejemplo: rotación izquierda y derecha de la articulación atlantoaxial se produce sobre el eje vertical
Movimientos en un eje y a lo largo de un plano
describirá los movimientos que usamos arriba.
La flexión y extensión de la cadera se producen en el plano sagital y alrededor del eje coronal.
La abducción y la aducción del hombro ocurren en el plano coronal y alrededor del eje sagital.
La rotación izquierda y derecha de la articulación atlantoaxial se produce en el plano transversal y alrededor del eje vertical.
Ahora, vamos a darle un poco más de sentido a lo que estos movimientos son en realidad!
Flexión y extensión
Cuando hablamos de flexión y extensión, generalmente nos referimos a estos movimientos, ya que ocurren sobre el eje coronal y a lo largo del plano sagital.
La flexión se refiere a la disminución del ángulo de la articulación y la extensión al aumento del ángulo de la articulación a la posición anatómica en reposo.
Movimientos de flexión y extensión 1
Ejemplos de flexión
Flexionando el codo para llevar el radio y la cúbito más cerca del húmero;
Flexionar la cadera para acercar el fémur al abdomen;
Flexionar la rodilla para acercar la tibia y el peroné al fémur; y
Flexionar el cuello (articulación atlanto-occipital) para acercar la cabeza al pecho.
Assess active elbow flexion
Hip flexion
Active knee flexion
Active flexión cervical
Ejemplos de extensión
Extender el codo para devolver el radio y el cúbito a la posición anatómica en reposo;
Extender la cadera para devolver el fémur a la posición anatómica en reposo;
Extender la rodilla para devolver la tibia y el peroné a la posición anatómica articulación atlanto-occipital para devolver la cabeza a la posición anatómica de reposo.
Assess active elbow extension
Passive knee extension
Examples of hyperextension
Hyperextension of the shoulder refers to extending the shoulder past its resting anatomical position so that the arm is now behind the back;
La hiperextensión de la cadera se refiere a extender la cadera más allá de su posición anatómica de reposo, contrayendo el glúteo máximo para acercar el fémur a la columna vertebral.
Knee hyperextension
Hip extension
Abduction and adduction
Abduction and adduction refer to movements made about a sagittal axis and along the coronal plane. Abduction is moving a body part away from its resting anatomical position in the coronal plane; aducción es devolverlo a su posición normal de reposo (incluye «hiperaducción»).
Movimientos de abducción, aducción y circunducción 2
Ejemplos de abducción
Abducción la articulación del hombro para levantar el miembro superior más cerca de las orejas;
Secuestrar a la articulación de la cadera para levantar mover las extremidades inferiores lejos el uno del otro
Activa la Abducción del hombro
Pasivo abducción de la cadera
Ejemplos de aducción
Devolución de la articulación del hombro posterior reposo posición anatómica
Devolución de la articulación de la cadera de nuevo a descansar anatomical position (bring the lower limbs together again)
Active shoulder ADduction
Passive hip adduction
Elevation and depression
Elevation refers to lifting, and depression to lowering. Estos movimientos solo ocurren en varias regiones del cuerpo y son el resultado del movimiento a lo largo del plano coronal.
Movimientos de elevación y depresión de la mandíbula 3
Ejemplos de elevación
Elevar la mandíbula durante la masticación para cerrar la boca
Evaluar la fuerza del trapecio.
Ejemplos de depresión
Devolver los hombros a la posición anatómica de reposo después de encogerse de hombros
Deprimiendo la mandíbula durante la masticación o fonación para abrir la boca
Pida al paciente que abra la boca contra la resistencia.
Rotación interna y externa (rotación media y lateral)
La rotación se refiere a los movimientos realizados sobre el eje longitudinal y en el plano transversal. La rotación interna es girar una articulación hacia la línea media; la rotación externa es girar una articulación lejos de la línea media.
Rotación interna (rotación medial) y rotación externa (rotación lateral) 4
Ejemplos de rotación interna
Con el codo a 90 grados de flexión, la rotación interna del hombro lleva el antebrazo y la mano hacia el cuerpo;
Girar el miembro inferior en la articulación de la cadera para apuntar los pies uno hacia el otro
Rotación interna activa del hombro
Rotación interna pasiva de la articulación de la cadera
Ejemplos de rotación externa
Con los codos a 90 grados de flexión, externamente girar el hombro aleja el antebrazo y la mano del cuerpo, ¡como si alguien te hubiera asustado!
Rotating the lower limb at the hip joint to point the feet away from each other
Active shoulder external rotation
Passive hip external rotation
Circumduction
Circumduction is a compound movement that occurs only at ball and socket joints, which can realice múltiples tipos de movimiento.
Como muestra la imagen 2, es una combinación de:
Flexión y extensión
Abducción y aducción
Rotación
Se describe como un movimiento circular que utiliza cada uno de estos movimientos en diferentes partes del movimiento circular. Dado que el hombro y la cadera son las únicas articulaciones que usan circunducción y tienen una articulación relativamente «fija», el movimiento es más cónico.
Movimientos de abducción, aducción y circunducción 2
Pronación y supinación
Pronación y supinación la supinación ocurre en las articulaciones pivotantes. El ejemplo más importante de esto es la articulación radiohumeral y la unión del radio y el cúbito a través de la membrana interósea.
Para recordar la pronación, piense en acostarse boca arriba (boca abajo). Por lo tanto, la pronación de la articulación radiohumeral se refiere a la palma de la mano hacia el suelo.
Para recordar la supinación, piense en sostener un tazón de sopa. Sostienes un tazón de sopa con las palmas hacia arriba, esta es la posición de supinación.
Movimientos de pronación y supinación 5
Flexión dorsal y flexión plantar
El pie está un poco especial y tiene cuatro movimientos específicos. Los dos primeros, flexión dorsal y flexión plantar, se refieren a la forma en que el pie se mueve alrededor del eje coronal y a lo largo del plano sagital.
La flexión dorsal lleva el dorso (parte posterior) del pie hacia la tibia, por lo que los dedos de los pies comienzan a apuntar hacia el cielo. Esta es una posición de alta estabilidad en el tobillo.
La flexión de las plantas se refiere a apuntar el pie lejos de la tibia y hacia abajo en el suelo. Esta es una posición de baja estabilidad del tobillo, y la mayoría de los esguinces de tobillo ligamentosos ocurren en una posición de flexión plantar.
Movimientos de flexión dorsal y flexión plantar 6
Eversión e inversión
El segundo conjunto de movimientos específicos del pie son la eversión y la inversión. Estos movimientos ocurren alrededor del eje sagital y a lo largo del plano coronal.
Eversión se refiere a sacar las plantas de los pies, de modo que estén orientadas hacia la línea media del cuerpo.
La inversión se refiere a acercar las plantas de los pies, de modo que estén orientadas hacia la línea media del cuerpo (y entre sí).
Movimientos de eversión e inversión 7
Oposición y re-posición
La oposición y re-posición son movimientos especiales exclusivos de la mano humana. Son movimientos que nos permiten una gran destreza para sujetar objetos. La oposición y la re-posición se producen en los dedos pulgar y meñique (dígitos 1 y 5, respectivamente). ¡Incluso tienen sus propios músculos separados para este movimiento!
La oposición del pulgar y el meñique se refiere al movimiento de unir las yemas del pulgar y el meñique en la línea media de la mano. Técnicamente, el pulgar se puede oponer a cada uno de los otros dedos de la misma mano.
La re-posición se refiere a devolver el pulgar y poco (o uno de los otros!) dedo de vuelta a la posición anatómica de reposo.
Opposition of the thumb and finger 8
Pincer grip
Protraction and retraction (and protrusion and retrusion)
Protraction and retraction occur in two major regions of the body – the scapula and the mandible.
Protraction refers to protruding or sticking out. Retraction refers to bringing together.
Ejemplos de prolongación
Con el hombro en 90o de abducción, lleva los brazos hacia adelante como para abrazar a alguien. La escápula se deslizar lateralmente y luego hacia delante a lo largo del tórax, esta es la prolongación
Saliente (similar a la prolongación de la mandíbula permite anterior movimiento de la mandíbula, como si para salir de el resto de la cabeza
Ejemplos de retracción
Devolución de la escápula de abrazar a alguien con secuestraron a hombros en frente de nosotros en el descanso de la localización anatómica de la escápula
retrusión extrema (similar a una retracción) de la mandíbula trae la mandíbula de nuevo a su reposo posición anatómica
Movimientos de protracción y retracción de la mandíbula 8
Deslizamiento
El deslizamiento es un movimiento vital en el cuerpo humano, pero rara vez se habla de él. No es un movimiento que sea fácilmente visible, ya que ocurre en un nivel relativamente pequeño, ¡sin embargo, es muy importante! El deslizamiento se produce en articulaciones sinoviales con dos superficies planas opuestas entre sí. Los ejemplos incluyen los huesos carpianos del complejo de la mano y la muñeca. El deslizamiento permite que estos huesos se muevan ligeramente durante movimientos como flexión o extensión de la muñeca, o abducción y aducción de la muñeca. Sin juntas deslizantes en el carpo, nos resultaría difícil mover las muñecas tan bien como lo hacemos nosotros.
Texts
Sinnatamby, C. S. (2011). Last’s Anatomy, Edición Internacional: Regional y Aplicada. Elsevier Ciencias de la Salud.Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. (2013). Anatomía clínicamente orientada. Lippincott Williams & Wilkins.
