Objetivo: Saber si la paratonía predice deficiencias cognitivas frontales.

Antecedentes: La paratonia, una alteración del tono al movimiento pasivo, se puede dividir en paratonia de oposición («gegenhalten», «rigidez paratónica») y paratonia facilitadora. Aunque se ha pensado que la paratonía es inducida por disfunción del lóbulo frontal, estudios previos sugieren que la paratonía no se correlaciona con el deterioro cognitivo. Sin embargo, solo la paratonía oposicional se ha estudiado de esta manera, y en estos estudios solo se evaluó la presencia o ausencia de paratonia en lugar de una escala cuantitativa. La paratonía facilitadora no ha sido estudiada por su relación con la función cognitiva.

Métodos: veinticinco pacientes evaluados para demencia degenerativa fueron evaluados en escalas semicuantitativas de 5 puntos para paratonia por dos evaluadores independientes. También se administró una prueba cuantificable, el procedimiento de Kral modificado, que evalúa el movimiento continuo del paciente después del cese del movimiento pasivo, para compararlo con la paratonía facilitadora. Para evaluar la función del lóbulo frontal, los sujetos se sometieron a pruebas de ecopraxia, distracción y fluidez de palabras. Para detectar otros defectos cognitivos, los sujetos recibieron el Mini Examen del Estado Mental (MMSE).

Resultados: El procedimiento de Kral modificado se correlacionó fuertemente con la calificación subjetiva de paratonia facilitadora. Esta correlación fue significativamente más fuerte que la correlación con la paratonía oposicional. El procedimiento de Kral modificado también fue altamente predictivo de ecopraxia, pero fue menos predictivo de otras pruebas del lóbulo frontal. Paratonia facilitadora, paratonia oposicional y el procedimiento Kral modificado predijeron fuertemente las puntuaciones en la EMM.

Conclusiones: Tanto la paratonía facilitadora como la de oposición predicen fuertemente el rendimiento cognitivo general. El procedimiento de Kral modificado es un indicador fiable de paratonía facilitadora y un predictor de rendimiento deficiente en las pruebas del lóbulo frontal.