Esta información explica la fotoféresis, incluyendo cómo prepararse para el procedimiento y qué esperar después del mismo.

¿Qué es la fotoféresis?

La fotoferesis, o terapia fotoinmune extracorpórea, es un procedimiento que trata la enfermedad del injerto contra el huésped (EICH, una enfermedad causada cuando el injerto de células madre donadas ataca el tejido normal) o el linfoma cutáneo de células T (LCCT).

Durante la fotoferesis, parte de la sangre se extrae de la vena. Sus glóbulos blancos se separan de las otras células de la sangre. Sus glóbulos blancos se tratan con un medicamento llamado metoxsaleno, se exponen a la luz ultravioleta (UV) y luego se vuelven a colocar en su vena, junto con sus otras células sanguíneas. Estas células tratadas ayudan al sistema inmunitario a combatir la EICH y el CTCL.

¿Cómo me preparo para la fotoféresis?

Unos días antes de su procedimiento, su proveedor de atención médica examinará sus venas para ver si se pueden usar para el procedimiento. Si no pueden, le colocarán un catéter venoso central (CVC) en una vena grande debajo de la clavícula. Se le extraerá sangre del CVC para el procedimiento de fotoferesis. Si necesita que le coloquen un CVC, su proveedor de atención médica le dará más información al respecto.

2 días antes del procedimiento

• Trate de beber 8 vasos (8 onzas) de líquidos todos los días. Estar bien hidratado ayuda a que la sangre fluya mejor durante el procedimiento.

La noche antes del procedimiento

• Coma una comida baja en grasa. Debe evitar alimentos como alimentos fritos, queso, huevos, mantequilla y postres. Si tiene niveles altos de grasa en la sangre, la máquina puede tener problemas para separar las células sanguíneas y es posible que sea necesario detener el procedimiento antes de que termine.
  • Para ver ejemplos de comidas bajas en grasa, lea nuestro recurso Dieta con grasas mínimas.

El día de su procedimiento

• Coma comidas bajas en grasa y no se salte ninguna comida.
• No podrá usar el baño durante la fotoferesis, así que no beba demasiado durante unas horas antes del procedimiento. Si necesita ir al baño durante el procedimiento, puede usar un orinal u orinal.
• Lleve una lista de cualquier medicamento que esté tomando, incluidos parches y cremas.
• Use ropa cómoda con mangas sueltas.

¿Qué sucede durante la fotoféresis?

Su enfermero le colocará una aguja en el brazo o conectará su CVC a la máquina de fotoféresis. La máquina de fotoferesis le extraerá sangre y separará los glóbulos blancos del resto de las partes de la sangre. Las células restantes en la sangre se colocarán de nuevo en la vena a través del brazo o CVC.

Sus glóbulos blancos serán tratados con un medicamento llamado metoxsaleno y luego expuestos a la luz UV, que activa el medicamento. Los glóbulos blancos tratados se volverán a infundir en su cuerpo a través del brazo o CVC. Las células tratadas ayudarán a su sistema inmunitario a combatir la EICH o el CTCL.

Durante el procedimiento se usa otro medicamento llamado heparina para evitar que la sangre se coagule en la máquina de fotoféresis.

¿Cuánto tiempo dura la fotoféresis?

El procedimiento suele durar de 2 a 3 horas. Una vez finalizado el procedimiento, su proveedor de atención médica le controlará el pulso y la presión arterial. Entonces podrás irte a casa.

¿Cómo me cuido después de la fotoféresis?

Después de la fotoferesis, siga estas pautas.Deje el vendaje en el sitio de la aguja durante 3 horas después del procedimiento.

¿cuáles son los efectos secundarios de la fotoféresis?

• Usted puede experimentar una fiebre de 100,4° F (38° C) o superior dentro de las 6 a 8 horas posteriores al procedimiento. Su piel puede enrojecerse ligeramente. Ambos efectos secundarios deben desaparecer en el plazo de 1 día.
• Usted puede tener algo de sensibilidad o moretones en el sitio de la aguja. Esto es normal.
• Algunas personas experimentan una caída de la presión arterial que puede causar aturdimiento o mareos después del procedimiento. Si esto sucede:
  • Siéntese o acuéstese de inmediato
  • Levante los pies.
  • Beba líquidos fríos cuando se sienta mejor.
• El metoxsaleno lo hará muy sensible a la luz UV el día de su procedimiento. La luz UV se encuentra en la luz solar y en la iluminación artificial. Debes protegerte los ojos con gafas de sol. Úselos cuando esté bajo la luz solar durante las primeras 24 horas después del procedimiento.
  • Su piel también será sensible a la luz UV, por lo que deberá evitar la luz solar el día de su procedimiento. Si necesitas estar al aire libre, protégete con ropa de manga larga y un sombrero de ala ancha. También debe usar protector solar con un FPS de 30 o más.
• La heparina reduce la capacidad del cuerpo para detener el sangrado. Esto debe desaparecer en un plazo de 2 a 4 horas. Si continúa sangrando en el lugar de la aguja, aplique presión en el lugar de la aguja durante 3 a 5 minutos hasta que se detenga el sangrado. Si el sangrado no se detiene o si observa signos de sangrado inusual, llame a la Sala de Donantes de sangre al 212-639-6178.

Cuándo llamar a su proveedor de atención médica

Llame a su proveedor de atención médica si tiene:

• Fiebre de 100,4 °F (38 ° C) o superior
• Enrojecimiento de la piel que no desaparece después de 1 día o empeora