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Relaciones del cuello de las hernias inguinales con el tubérculo púbico

Objetivo: La enseñanza anatómica y quirúrgica tradicional es que cualquier hernia con el cuello por encima y la parte medial del tubérculo púbico son inguinales. Los autores quirúrgicos actuales y los maestros en su mayoría se adhieren a esta enseñanza, pero observan una diferencia en esta relación en las demostraciones clínicas. Esto confunde a la mayoría de los estudiantes de medicina y los residentes de cirugía. Por lo tanto, esta enseñanza clínica tan importante debe ser revisada. Por lo tanto, este estudio fue para determinar y validar clínicamente la verdadera relación del tubérculo púbico y la hernia del cuello de la ingle.

Diseño: Estudio observacional prospectivo.

Entorno: Clínica Ambulatoria Quirúrgica del Hospital Wesley Guild, Unidad Ilesa del Complejo Hospitalario Universitario Obafemi Awolowo, Nigeria.

Sujetos y medidas: Se estudiaron pacientes consecutivos atendidos en la clínica con hernias de ingle sin complicaciones desde enero de 1993 hasta diciembre de 2004. Se realizaron exámenes para determinar la relación de las hernias inguinales con el tubérculo púbico.

Resultados: El 96,8% de las hernias inguinales tienen el cuello por encima y lateral al tubérculo púbico, mientras que todas las hernia femoral tenían el cuello por debajo y lateral al tubérculo púbico.

Conclusión: La localización por encima o por debajo del tubérculo púbico debe utilizarse como única diferencia entre las hernias femorales e inguinales en las demostraciones clínicas. Se necesitarán más observaciones y disecciones inguinales para una mayor aclaración.