La leucoféresis es como cualquier otra aféresis preparatoria, excepto que no lo es: La leucoféresis generalmente toma mucho más tiempo, se procesan volúmenes de sangre más grandes y, en consecuencia, se administran volúmenes de ACD-A más grandes. Los donantes de componentes sanguíneos y los sujetos de leucaféresis también son poblaciones muy diferentes. Los donantes alogénicos tienden a ser más jóvenes y muchos son donantes primerizos, factores de riesgo de reacciones adversas durante la donación de sangre. Además, más de la mitad de todas las colecciones de leucaféresis se realizan en pacientes. Aquí es la distribución por edades, incluidos los pacientes de edades extremas, así como la enfermedad subyacente y las comorbilidades que pueden exponerlos a riesgos más altos o diferentes en comparación con los donantes. Por lo tanto, ambos grupos tienen buenas razones por las que los efectos adversos de la leucoféresis pueden ser más frecuentes, más graves o incluso de naturaleza completamente diferente. En comparación con otros tipos de aféresis preparativa como la aféresis plaquetaria o plasmática, los riesgos de la leucoféresis se han estudiado menos ampliamente, ya que se trata, en comparación, de una intervención de frecuencia relativamente baja. A menudo, la leucaféresis sigue siendo un dominio de los hematólogos que tienen un sentido diferente de la seguridad del procedimiento que los transfusionistas. Además, el G-CSF movilizó aféresis de «células madre» por un amplio margen, superando en número a los aféresis no movilizados, de modo que la señal muy fuerte de las reacciones adversas al G-CSF casi ahoga las señales de la aféresis propiamente dicha. Esta revisión focalizada evalúa las observaciones de la leucoféresis, así como la extrapolación de observaciones de otras formas de aféresis preparatoria en un intento de medir la seguridad de la leucoféresis e identificar posibles enfoques para su mejora posterior. En resumen, la impresión general es una de un historial de seguridad muy satisfactorio de leucoféresis, con problemas ocasionales de acceso venoso o problemas vasovagales,y toxicidad frecuente, pero altamente sensible y raramente limitante de la DCA-A.