La scanografía es «un método para hacer radiografías mediante el uso de una hendidura estrecha debajo del tubo de tal manera que solo se emplee una línea u hoja de rayos X y el tubo de rayos X se mueva sobre el objeto de modo que todos los rayos del haz central pasen a través de la parte que se está radiografiando en el mismo ángulo» (1). Sante (2) cita a Millwee (3) como el primero en utilizar esta técnica para determinar con precisión la longitud de los huesos de las extremidades. Se han empleado otros métodos de medición de la longitud ósea, a veces llamados «scanografía», aunque es posible que el tubo de rayos X no se mueva durante la exposición, pero depende de exposiciones múltiples con el tubo perpendicular a los extremos de los huesos durante cada exposición. En estos métodos, se coloca una regla o rejilla radiopaca sobre la película durante las exposiciones y se utiliza para medir la longitud de los huesos.

Cuando se emplea el haz en forma de hendidura, se registra una imagen de una parte del cuerpo solo si el haz está centrado en ella: por lo tanto, en la dirección del movimiento del tubo, el ángulo de proyección de la imagen a la película es el mismo para todas las partes mostradas en el roentgenograma. Por esta razón, el aumento con respecto a la longitud se elimina cuando el movimiento del tubo se encuentra a lo largo del eje largo de la parte examinada. El aumento a lo largo del ancho de la parte examinada se produce como de costumbre, ya que el haz de rayos de roentgen empleado es lo suficientemente ancho como para exponer toda la película en esa dirección, pero esto no tiene importancia (Fig. 1).

Recientemente, comenzamos a usar la técnica de haz de hendidura de la scanografía debido a su simplicidad de aplicación y precisión de los resultados. Se modificaron métodos similares anteriores, y el propósito de esta presentación es describir una técnica que hemos tenido en uso continuo durante aproximadamente dos años y que nos pareció más satisfactoria.

Nuestro método

En nuestro departamento, la scanografía se utiliza principalmente en la roentgenografía de los huesos de las piernas para determinar, mediante mediciones comparativas, las diferencias de longitud. En el roentgenograma scanográfico, la viga en forma de hendidura se mueve a lo largo de las piernas del paciente, desde las caderas hasta los tobillos. El movimiento y la exposición del tubo son continuos y simultáneos. Una imagen de las piernas del paciente, grabada en dos de 14 por 17 pulgadas. películas contenidas en un casete de 36 pulgadas. largo, se puede medir con precisión con cualquier regla. Por lo tanto, la longitud de las piernas y las diferencias de longitud se determinan rápidamente (Fig. 4).

El ancho del haz de rayos X a nivel de película debe ser lo más estrecho posible para la exploración, porque el ensanchamiento aumenta en el roentgenograma la pérdida de detalle óseo debido al movimiento del tubo de rayos X durante la exposición. Desafortunadamente, el estrechamiento del haz de rayos X requiere aumentar la exposición. Por razones prácticas, se debe emplear un haz lo suficientemente ancho para mantener la exposición requerida dentro de la capacidad del tubo de rayos X a pesar de la pérdida de detalle resultante.