Propósito: El ketoprofeno tópico en gel transfersómico se ha utilizado para aliviar los síntomas de la artrosis. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) están asociados con varios efectos secundarios. Se sabe que los AINE tópicos tienen un perfil de efectos secundarios más bajo en comparación con la administración sistémica. La presente revisión sistemática tuvo como objetivo determinar la seguridad y eficacia del ketoprofeno tópico en gel Transfersómico en osteoartritis de rodilla (OA).

Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura. Se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas EMBASE, MEDLINE, HealthStar y PubMed desde 1946 hasta junio de 2016. También se realizó una revisión de las secciones de referencia de los estudios incluidos. Dos revisores ciegos buscaron, examinaron, abstrajeron y evaluaron la calidad de los datos utilizando la escala Jadad. Se incluyeron estudios si contenían: al menos el 50% de los participantes con OA de rodilla, ketoprofeno tópico, sujetos humanos y participantes de América del Norte o Europa. Los resultados del estudio tuvieron que incluir puntuaciones de resultados funcionales notificadas por el paciente.

Resultados: Se incluyeron cinco estudios, con un total de 3619 participantes, y una puntuación media de Jadad de 3,4/5. El Índice de osteoartritis de Western Ontario McMaster Universities (WOMAC) fue la única medida de resultado consistente en todos los ensayos controlados aleatorios incluidos en la presente revisión (cuatro de los cinco estudios incluidos). Todos los grupos de ketoprofeno tópico en gel de Transfersoma (25 mg, 50 mg y 100 mg) tuvieron mejorías en el dolor que fueron superiores a todos los demás grupos de tratamiento, y el grupo de ketoprofeno tópico de 50 mg en gel de Transfersoma tuvo ganancias funcionales superiores a todos los demás grupos de tratamiento. La mayoría de las reacciones adversas no fueron graves y estuvieron relacionadas con trastornos de la piel y del tejido subcutáneo, siendo el eritema el más frecuente. El promedio de todas las reacciones adversas y reacciones adversas gastrointestinales (GI) fue más alto en el grupo de celecoxib oral (47,1% y 15,1%, respectivamente). La frecuencia media de acontecimientos adversos gastrointestinales en los grupos tratados con ketoprofeno tópico fue comparable a la del grupo tratado con placebo tópico. El metanálisis no fue factible debido a la heterogeneidad entre los estudios.

Conclusiones: El ketoprofeno tópico en gel transfersómico es un medio eficaz para tratar los síntomas de OA de rodilla, y es superior al celecoxib oral, al placebo oral y al placebo tópico. Las reacciones adversas notificadas con mayor frecuencia asociadas con el uso de ketoprofeno tópico en gel transfersómico fueron trastornos no graves de la piel y del tejido subcutáneo. Además, como el ketoprofeno tópico en gel transfersómico se asoció con menos eventos adversos en comparación con el celecoxib oral, y tuvo tasas de eventos adversos gastrointestinales comparables a las del placebo tópico, puede ser ideal para aquellos que no pueden tomar AINES orales.