Articles

mikä on Neurofeedback tai Neurotherapy?

Neuroterapiasta käytetään myös nimityksiä ”EEG Biofeedback” ja ” Neurofeedback.”Siihen kuuluu auttaa ihmistä oppimaan, miten hänen aivoaaltotoimintaansa voidaan muuttaa keskittymiskyvyn parantamiseksi, impulsiivisuuden vähentämiseksi ja hyperaktiivisen käyttäytymisen hallitsemiseksi.

Neurofeedback tai Neurotherapy on kivuton, ei-invasiivinen hoitomenetelmä, jonka avulla yksilö voi saada tietoa aivoaaltotoiminnastaan ja käyttää tätä tietoa tuottamaan muutoksia aivoaaltojen toiminnassa. Käytettävissä olevat tutkimukset osoittavat, että henkilöt, joilla on ADD / ADHD on liian vähän tietyntyyppisiä aivoaaltojen toimintaa joillakin aivojen alueilla ja / tai liikaa tiettyjä muita aivoaaltojen toimintaa verrattuna niihin, joilla ei häiriö. Neuroterapiassa ihmisiä koulutetaan tietokoneistettujen biofeedback-laitteiden avulla muuttamaan aivoaaltotoimintaansa.

Neuroterapiakoulutusta antaneet lääkärit ja tutkijat kertovat, että kun aivoaaltojen toiminta muuttuu tai kun aivoja koulutetaan toimimaan tietyllä tavalla Neuroterapiaprosessissa, ADD / ADHD-oireet yleensä vähenevät. Uusi tutkimus osoittaa: Neurofeedback on ”näyttöön perustuva” hoito ADHD.

tyypillisesti ennen asiakkaan aivoaaltoharjoittelua tehdään qEEG. Kvantitatiivinen elektroenkefalografia (qEEG) on menetelmä, jossa käsitellään MONIELEKTRODISESTA tallenteesta tallennettua EEG-aktiivisuutta tietokoneen avulla. Digitaalista dataa analysoidaan tilastollisesti, joskus verrataan arvoja ”normatiivisiin” tietokannan viitearvoihin. Käsitelty EEG muunnetaan yleisesti aivojen toimintaa kuvaaviksi värikarttoiksi, joita kutsutaan”Aivokartoiksi”.

asiantuntijat voivat tulkita ja käyttää aivosähkökäyrää ja siitä johdettua qEEG-tietoa kliinisenä välineenä aivotoiminnan arvioimiseksi ja erilaisten interventioiden, kuten neurofeedbackin tai lääkityksen, aiheuttamien aivotoiminnan muutosten seuraamiseksi.

miten Neuroterapia suoritetaan?

aivoaaltojen aktiivisuutta mitataan aivosähkökäyrällä (EEG). EEG Biofeedback-laite kytketään yksilöön antureilla, jotka on sijoitettu päänahkaan ja korviin. Sensorit ovat turvallisia, eivät pistele ihoa ja ovat kivuttomia. Kun riittävä yhteys päänahkaan ja korviin on tehty, yksilön aivoaaltotoimintaa voidaan tarkkailla tietokoneen näytöllä.

Neuroterapian harjoittajat, jotka antavat Neuroterapiaa, auttavat asiakasta oppimaan muuttamaan aivoaaltotoimintaansa. Asiakkaan ei tarvitse tietää paljoakaan Neuroterapiasta tai biopalauteesta, jotta hänet voidaan kouluttaa tehokkaasti. Asiakkaita opetetaan pelaamaan tietokonepelejä aivoaaltotoimintansa avulla. Muutokset asiakkaan aivoaaltotoiminnassa syötetään takaisin yksilölle tietokoneen visuaalisen ja / tai auditiivisen informaation kautta. Yksi esimerkki on peli, jossa asiakkaat liikuttavat hahmoa sokkelon läpi (samanlainen kuin suositussa pac-man-pelissä). Luku ei liiku asiakkaan motorisen toiminnan vuoksi (esim.napin painaminen tai kepin liikuttaminen). Sen sijaan hahmo liikkuu aina, kun asiakas tuottaa tiettyjä aivoaaltoja. Kun aivoaaltojen tavoiteltua aktiivisuutta ilmenee, yksilö vahvistuu, koska hahmo liikkuu sokkelon läpi. Tällä menetelmällä asiakkaat oppivat muuttamaan aivoaaltojen toimintaa. Asiakkaat harjoittelevat myös opittujen aivoaaltotilojen ylläpitämistä, kun he osallistuvat kouluun tai työhön liittyviin tehtäviin (esim.lukeminen, kirjoittaminen). Tämä auttaa heitä käyttämään Neuroterapiassa oppimaansa päivittäisissä toimissaan.

millaisia tuloksia Neuroterapiasta odotetaan?

aivoaaltojen aktiivisuuden muutosten seurauksena ADD / ADHD-oireiden odotetaan vähenevän. Neuroterapiaa saaneet henkilöt ovat raportoineet myös koulu-tai työsuorituksen, sosiaalisten suhteiden ja itsetunnon paranemisesta sekä ärtyneisyyden ja vastustavan käyttäytymisen vähenemisestä. Neuroterapeutit käyttävät erilaisia arviointivälineitä selvittääkseen, onko aivoaaltojen toiminnassa ja/tai käyttäytymisessä tapahtunut toivottuja muutoksia.

henkilöiden tulee olla tietoisia siitä, että Neuroterapialla voi olla merkittävä vaikutus kohtaushäiriöistä kärsivien kohtausaktiivisuuteen. Tämä vaikutus on kuitenkin yleensä positiivinen (ts.kohtausten väheneminen).

vaikka Neuroterapiasta ei pitäisi saada negatiivisia sivuvaikutuksia, siitä voi olla lisähyötyä. Jotkut kertovat rentoutuneensa, vähentäneensä stressiä ja hallitsevansa paremmin kehoaan, ajatuksiaan ja tunteitaan hoitokertojen aikana tai heti niiden jälkeen.

kuinka onnistunutta Neuroterapia on?

jotkut kliinikot ja tutkijat ovat raportoineet ADD: n / ADHD: n huomattavan onnistuneesta hoidosta Neuroterapialla. Toiset pitävät Neuroterapiaa edelleen kokeellisena menetelmänä. Useat tutkimukset raportoivat onnistuneen hoitotulokset ADD / ADHD on julkaistu viimeisten 20 vuoden aikana. Lisäksi tietokoneistettuihin tietokantoihin lisätään yhä enemmän kliinikon raportteja, jotka todistavat Neuroterapian tehokkuuden ADD/ADHD-hoitona. Neuroterapian tehokkuudesta ADD/ADHD: n hoidossa tarvitaan kuitenkin vielä lisää tutkimusta.

asiakkaan tulee tietää etukäteen, että kuten kaikissa hoidoissa, positiivisia tuloksia (eli ADD / ADHD-oireiden vähenemistä) ei voida taata.

tärkeimpiä syitä siihen, miksi lääkärit ovat sitoutuneet Neuroterapian tarjoamiseen, ovat: yrittää auttaa henkilöitä, joille muut lähestymistavat ovat epäonnistuneet, auttaa henkilöitä, jotka eivät halua käyttää lääkkeitä vuosiin, ja lisätä neuroterapian käyttöön liittyvää tieteellistä näyttöä.

mitkä ovat Neuroterapian mahdolliset sivuvaikutukset?

toisin kuin lääkkeiden käyttö ADD / ADHD: n hoitoon, Neuroterapia tuottaa harvoin negatiivisia sivuvaikutuksia. Itse asiassa sivuvaikutusten puute on merkittävä syy Neuroterapian käyttöön. Jos haluat lisätietoja ilmoitetuista sivuvaikutuksista, kysy neuvoa neuroterapiahoitoa tarjoavalta lääkäriltä. Joitakin mahdollisia haittavaikutuksia on käsitelty alla.

sähköimpedanssin vähentämiseksi ja puhtauden ja turvallisuuden varmistamiseksi asiakkaan iho puhdistetaan alueilla, joilla EEG-antureita käytetään. Joillakin yksilöillä, joilla on herkkä iho, voi esiintyä pieniä taukoja ihossa puhdistuksen yhteydessä.

hyvin, hyvin pieni vähemmistö yksilöistä on raportoinut lyhyitä jaksoja negatiivisista tunteista (esim. ahdistuksesta tai turhautumisesta) tai negatiivisista fyysisistä tuntemuksista (esim., väsymys, huimaus, pistely) hoidon aikana. Nämä haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia ja kestävät yleensä vain lyhyen aikaa.

joissakin perheissä perheroolit ja ihmissuhteet häiriintyvät, kun Neuroterapiakoulutuksen saanut perheenjäsen paranee. ADD/ADHD – perheenjäsenen ongelmakäyttäytyminen voi peittää muut perheen ongelmat, jotka tulevat valokeilaan, kun ADD/ADHD-oireet vähenevät. Perheenjäsenten ahdistuneisuus voi lisääntyä, koska he ovat tottuneet keskittymään yhteen ongelmaan ja joutuvat nyt keskittymään uuteen.

kuinka kauan Neuroterapia kestää?

Neuroterapian aikana sinä tai perheesi jäsen opit muuttamaan aivoaaltoja ja hallitsemaan niitä. Tämä oppimisprosessi vie aikaa. Hoidon pituus vaihtelee yksilöittäin. Monet ihmiset raportoivat alkuvaiheen edistymisestä kymmenen istunnon jälkeen, mutta tehokas hoito vaatii yleensä kahdestakymmenestä neljäänkymmeneen 40 istuntoa. Asiakkaita pyydetään osallistumaan tarpeeksi istuntoihin, jotta voidaan varmistaa, että hoito tuottaa toivottuja muutoksia käyttäytymisessä tai tehdä selväksi, että interventio ei näytä toimivan tietylle asiakkaalle.

kuinka usein Neuroterapiakertoja tulee?

viikossa saatujen hoitokertojen määrä vaihtelee käytettävissä olevan ajan, kuljetuskysymysten, raha-asioiden, edistymisen ja yksilöllisten mieltymysten mukaan. Neuroterapian on raportoitu tehoavan, kun istuntoja saadaan päivittäin, kolmesti viikossa, kahdesti viikossa ja kerran viikossa. Edistymisen varmistamiseksi on suositeltavaa, että asiakkaat saavat vähintään yhden Terapiakerran viikossa. Koulutuksen alkuvaiheessa monet harjoittajat pitävät parempana, että istuntoja tapahtuu usein (esim.kaksi tai kolme kertaa viikossa). Oppimisen ja edistymisen myötä istuntoja lyhennetään yleensä kerran viikossa ja lopulta yhteen tai kahteen istuntoon kuukaudessa.

kuka antaa Neuroterapiaa?

Neuroterapian antaa lääkäri, joka on koulutettu käyttämään EEG-laitteita, jolla on taustatietoa ADD / ADHD: stä ja Neurofeedback-hoitoon tarvittavasta Neuroterapiasta, jolla on laaja kokemus tai joka harjoittelee pätevän lääkärin valvonnassa.

miten perheenjäseneni tai minä aloitan Neuroterapian?

aloittaaksesi sinun on löydettävä lääkäri, joka on pätevä tarjoamaan Neuroterapiapalveluja.

lääkärin valinnassa tulee noudattaa varovaisuutta. Kaksi yleisimmin käytetty kriteeri löytää pätevä lääkäri on etsiä joku, joka on sertifioitu EEG Biofeedback, joku, joka on lisensoitu terveydenhuollon lääkäri ja joka tekee Neuroterapiaa, tai joku, joka on sekä sertifioitu ja lisensoitu.

EEG Biofeedback-sertifioinnin suorittaneen lääkärin voi ottaa yhteyttä:

the Biofeedback Certification Institute of America 10200 West 44th Avenue, Suite 310 Wheat Ridge, CO 80033-2840 puhelin: 303-420-2902 Sähköposti:

*suojattu Sähköposti*

faksi: 303-422-8894.

hakukelpoiset lääkärilistat ovat saatavilla isnr: stä tai BCIA: sta.

lääkärin voi löytää myös puhelinluettelon keltaisilta sivuilta ja katsoa biofiedback-kohdasta ja / tai terveydenhuollon ammattihenkilöiden (esim.psykologit, ammattiohjaajat, sosiaalityöntekijät jne.) nimikkeistä.) nähdä, onko luettelossa joku, joka tekee Neuroterapiaa / Neurofeedback / EEG Biofeedback. Jos näin on, voit ottaa heihin yhteyttä puhelimitse ja katsoa, käyttävätkö he Neuroterapiaa, varata ajan tai saada lisätietoja siitä, mitä he tekevät.

mikä on Neuroterapian kulku?

ensimmäisellä vastaanotolla lääkäri tekee taustahaastattelun, jossa selvitetään henkilön historia, jolla epäillään olevan tai jolla on aiemmin diagnosoitu ADD / ADHD. Hän vastaa myös kaikkiin kysymyksiisi.

ensimmäisen tai toisen ajanvarauksen aikana lääkäri arvioi myös asiakkaan. Tähän arviointiin voi hyvinkin sisältyä useita yksittäisiä testejä (esim.EEG-tutkimus, älykkyystestit, neuropsykologiset huomio-ja keskittymiskokeet, akateemisten kykyjen testit jne.) joka annetaan asiakkaalle sekä joitakin tarkistuslistoja, jotka asiakasta ja / tai vanhempia ja opettajia pyydetään täyttämään. Arvioinnilla on useita tarkoituksia, mukaan lukien: 1) määrittää, onko asiakkaalla ADD/ADHD (tai vahvistaa aiempi diagnoosi); 2) määrittää, onko samanaikaisesti olemassa ongelmia, joihin on puututtava; ja, 3) määrittää käyttäytymismalli niin, että hoidon aikana ja sen jälkeen, lääkäri ja voit objektiivisesti määrittää, onko edistystä (esim., ADD/ADHD-oireiden vähentäminen, koulumenestyksen tai työsuorituksen parantaminen) on tai on tehty.

arvioinnin jälkeen alkavat Neuroterapiaistunnot. Neuroterapiahoidon aikana asiakkaalle ja / tai vanhemmille annetaan joitakin testejä ja heitä pyydetään vastaamaan kysymyksiin edistymisestä kotona, koulussa tai työssä. Tiedotteet on ehkä allekirjoitettava, jotta harjoittaja voi olla vuorovaikutuksessa muiden ammattilaisten (esim.koulun opettajat) kanssa, jotka ovat mukana asiakkaan elämässä tai joilla on tietoa asiakkaan suorituskyvystä ja käyttäytymisestä muissa paikoissa. Neuroterapiaistuntojen päätyttyä tehdään lopullinen arviointi. Syy asiakkaan säännölliseen arviointiin Neuroterapiaprosessin aikana on selvittää, tapahtuuko paranemista asiakkaan elämän tärkeillä alueilla ja mukauttaa hoito-ohjelmaa tarpeen mukaan.

sinua voidaan pyytää allekirjoittamaan suostumuslomake, jotta lääkäri voi käyttää Neuroterapiaprosessin aikana kerättyjä tietoja tutkimustarkoituksiin. Asiakkaan (ja/tai vanhempien) nimi pysyy luottamuksellisena. Henkilöltä kerätyt tiedot ilmoitetaan vain suhteessa muilta henkilöiltä kerättyihin tietoihin. Nimiä ei koskaan mainita tutkimusaineiston raportoinnissa.

Neuroterapian samanaikainen käyttö & lääkitys

potilaat ja heidän vanhempansa kysyvät yleisesti, voidaanko lääkkeitä ja Neuroterapiaa antaa samanaikaisesti. Yleensä vastaus on kyllä. Stimulanttilääkkeiden oikea annostus (esim.Ritalin, Adderall, Dexedrine tai cylert) voi tehokkaana tuottaa nopean vähennyksen impulsiivisen ja hyperaktiivisen käyttäytymisen esiintymistiheydessä. Siksi monet potilaat aloittavat lääkekokeilun tai käyttävät lääkkeitä, kun he alkavat saada Neuroterapiaa.

hoidon aikana lääkkeitä käyttävät henkilöt saattavat pystyä vähentämään tai lopettamaan näiden lääkkeiden käytön säilyttäen häiriökäyttäytymisen hallinnan. Kaikista muutoksista lääkkeissä on kuitenkin keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa. Lääkäri ja perhe päättävät yhdessä, onko lääkkeiden vähentäminen tarkoituksenmukaista.

mitkä ovat Neuroterapian arvioinnin ja hoidon kustannukset?

Neuroterapian kustannukset vaihtelevat alueittain ja lääkäreittäin. Keskustele lääkärin noin istuntojen määrä, kustannukset kunkin istunnon, kustannukset arviointeja ja muita kysymyksiä, jotka liittyvät hoitoon.

korvaako vakuutusyhtiöni ADD / ADHD-neuroterapian kustannukset?

Neuroterapiaa pidetään edelleen suhteellisen uutena ADD / ADHD-hoitona, vaikka se on ollut käytössä yli 20 vuotta. Jotkut vakuutusyhtiöt eivät tarjota kattavuus, kun taas toiset eivät; monet yritykset kattavat kuitenkin ADD/ADHD-arvioinnin, vaikka Neuroterapiahoito ei kuuluisi sen piiriin. Sinua kehotetaan ottamaan yhteyttä vakuutusyhtiöösi ennen ensimmäistä tapaamistasi selvittääksesi, kattaako vakuutuksesi add-tai ADHD-hoidon arvioinnin ja/tai Neuroterapiahoidon. Kun keskustelet neuroterapiasta kantajasi kanssa, muista, että Neuroterapiasta on käytetty myös nimityksiä ”EEG Biofeedback” ja Neurofeedback

miten maksut suoritetaan?

myös maksujen suoritus vaihtelee ammatinharjoittajan mukaan. Jotkut vaativat maksuja suoritettavaksi ennen jokaista istuntoa (mukaan lukien arviointisessio), jotkut odottavat maksua istunnon lopussa ja joillakin on muita odotuksia. Paras tapa edetä on kysyä lääkäri noin kustannukset, laskutus, maksu odotukset, apua hakemuksen vakuutuskorvaukset, mitä hänen politiikkaa koskevat maksut ovat, ja selvittää maksuaikataulu. Ellei ole saatu vahvistusta siitä, että vakuutusyhtiö maksaa, useimmat ammatinharjoittajat odottavat osan tai täyden maksun kunkin istunnon aikana. Jos maksua ei saada, hoitoa ei voida antaa. Hoidon keskeytykset voivat johtaa etenemisen viivästymiseen ja ylimääräisten hoitokertojen tarpeeseen. Jos vakuutus korvaa osan kunkin istunnon kuluista, asiakkaan on maksettava toinen osa kuluista.

luottamuksellisuudesta

kaikki lääkärin kanssa jaetut tiedot ja kaikki kerätyt tiedot ovat luottamuksellisia siinä määrin kuin ne on määritelty luottamuksellisuuden rajoissa, joista keskustellaan kanssasi tai jotka sisältyvät asiakirjaan, jonka sinua pyydetään allekirjoittamaan. Lääkäri voi selittää sinulle juridiset ja eettiset rajat, jotka edellyttävät tiettyjen tietojen jakamista muiden kanssa, esim., kaikkien harjoittajien on ilmoitettava epäillystä lapsen hyväksikäytöstä tai laiminlyönnistä.

tapaamisista

järjestämällä ajan kanssasi lääkäri on varannut sinulle huoneen, tietokonelaitteet ja henkilökunnan ammattilaisen ajan. Tule istuntoihin ajoissa. Suosittelemme, että saavut viisi – 10 minuuttia etuajassa, jotta vältyt parkkipaikan etsimisen kiireeltä. Jos sinun täytyy peruuttaa Tapaaminen, anna lääkärillesi niin paljon ilmoitusta kuin voit ja vähintään 24 tunnin varoitusajalla, koska useimmat lääkärit voivat harvoin täyttää peruutetun tapaamisen alle tuon ajan. Monet harjoittajat laskuttavat asiakkaita peruutuksista, joita ei tapahdu vähintään 24 tuntia ennen istuntoa. Lääkärisi tulee selittää peruutusehdot sinulle.

vaaditaanko minua allekirjoittamaan mitään Neuroterapian saamiseksi?

ensimmäisellä vastaanotollasi lääkäri todennäköisesti pyytää sinua allekirjoittamaan useita lomakkeita, joiden avulla hän voi tarjota sinulle parasta mahdollista palvelua. Sinulla on mahdollisuus tarkastella näitä lomakkeita ja lääkärin pitäisi olla käytettävissä vastaamaan kaikkiin kysymyksiin, joita sinulla voi olla.

tietoa AAPB.org.