Nesiritidi
tunnistus
nimi Nesiritidi Liittymisnumero DB04899 kuvaus
Nesiritidi on lääke, jota käytetään akuutisti dekompensoidun kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon, johon liittyy hengenahdistus levossa tai vähäisessä rasituksessa (kuten puhe, syöminen tai uiminen). Nesiritidi on ihmisen B-tyypin natriureettinen 32 aminohapon rekombinantti peptidi.
Type Biotech Groups Approved, Investigational Biologic Classification Protein Based Therapies
Hormones Protein StructureProtein Chemical Formula not Available Protein Average Weight 3464.0 Da Sequences
>DB04899: Natriuretic peptides BSPKMVQGSGCFGRKMDRISSSSGLGCKVLRRH
Download FASTA Format
Synonyymit
- BNP
- BNP-32
- ihmisaivojen natriureettinen tekijä-32
- Nesiritidi
- Nesiritidi rekombinantti
H2> farmakologia
käyttöaihe
laskimonsisäiseen hoitoon potilaille, joilla on akuutisti dekompensoitunut kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja joilla on hengenahdistus levossa tai vähäinen aktiivisuus.
Associated Conditions
- Decompensated Heart Failure
Contraindications & Blackbox Warnings
farmakodynamiikka
Nesiritidi vaikuttaa helpottamalla kardiovaskulaarista homeostaasia reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän negatiivisen säätelyn kautta. Tämä asetus stimuloi syklistä guanosiinimonofosfaattia ja sileän lihassolun relaksaatiota. Yksinkertaisemmin sanottuna se edistää vasodilataatiota, natriureesia ja diureesia.
vaikutusmekanismi
ihmisen BNP sitoutuu verisuonten sileälihas-ja endoteelisolujen hiukkasmaiseen guanylaattisyklaasireseptoriin, mikä johtaa guanosiini-3’5′ – syklisen monofosfaatin (cGMP) suurempiin solunsisäisiin pitoisuuksiin ja sileiden lihassolujen relaksaatioon. Syklinen GMP toimii toisena viestinviejänä laajentamaan laskimoita ja valtimoita. Nesiritidin on osoitettu rentouttavan yksittäisiä ihmisen valtimo-ja laskimokudosvalmisteita, jotka oli esivalmistettu joko endoteliini-1: llä tai alfa-adrenergisellä agonistilla, fenyyliefriinillä. Ihmisillä tehdyissä tutkimuksissa nesiritidi aiheutti annosriippuvaista keuhkojen kapillaarikiilapaineen (PCWP) ja systeemisen valtimopaineen alenemista sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla. Eläimillä nesiritidi ei vaikuttanut sydämen supistuvuuteen eikä sydämen elektrofysiologisiin mittauksiin, kuten eteisen ja kammion tehokkaaseen tulenkestävyyteen tai eteis-kammiosolmukkeiden johtumiseen. Luonnossa esiintyvä eteis-natriureettinen peptidi (ANP), joka on siihen liittyvä peptidi, lisää verisuonten läpäisevyyttä eläimillä ja ihmisillä ja voi vähentää intravaskulaarista tilavuutta. Nesiritidin vaikutusta verisuonten läpäisevyyteen ei ole tutkittu.
Target | Actions | Organism |
---|---|---|
UAtrial natriuretic peptide receptor 1 |
binder
|
Humans |
UAtrial natriuretic peptide receptor 2 | Not Available | Humans |
UAtrial natriuretic peptide receptor 3 | Not Available | Humans |
Absorption
Administration of nesiritide exhibits biphasic disposition plasmasta.
jakautumistilavuus
- 0, 19 L/kg
proteiineihin sitoutuminen ei ole käytettävissä metabolia
Nesiritidi läpäisee peptidin proteolyyttisen pilkkoutumisen endopeptidaasien, kuten neutraalin endopeptidaasin, välityksellä, joita esiintyy verisuonten lumenaalipinnalla.
eliminaatioreitti
ihmisen BNP poistuu verenkierrosta seuraavien kolmen riippumattoman mekanismin kautta, merkityksen vähentyessä: 1) sitoutuminen solun pintapuhdistumareseptoreihin, mikä johtaa solun internalisoitumiseen ja lysosomaaliseen proteolyysiin; 2) peptidin proteolyyttinen pilkkominen endopeptidaaseilla, kuten neutraalilla endopeptidaasilla, joita on verisuonten lumenaalipinnalla; ja 3) munuaisten suodatus.
puoliintumisaika
noin 18 minuuttia
puhdistuma
- 9, 2 mL/min/k
haittavaikutukset
toksisuus
tietoja ei ole saatavilla ihmisen yliannostuksesta. Odotettavissa oleva reaktio olisi liiallinen hypotensio, jota tulisi hoitaa lääkityksen lopettamisella tai vähentämisellä ja asianmukaisilla toimenpiteillä.
vaikuttavat organismit
- ihmiset ja muut nisäkkäät
reitit ei saatavilla Farmakogenomiset vaikutukset/haittavaikutukset ei saatavilla
yhteisvaikutukset
lääkeyhteisvaikutukset
- hyväksytty
- Vet hyväksytty
- Nutraceutical
- peruutettu
- kokeellinen
- kokeellinen
- kaikki huumeet
drug | interaktiot |
---|---|
integroida lääke-lääke
yhteisvaikutukset ohjelmistoosi |
|
asebutololi | haittavaikutusten riski tai vakavuus voi lisääntyä, kun nesiritidi yhdistetään asebutololiin. |
Aldesleukiini | haittavaikutusten riski tai vakavuus voi suurentua, kun Aldesleukiinia käytetään yhdessä Nesiritidin kanssa. |
aliskireeni | haittavaikutusten riski tai vakavuus voi suurentua, kun Nesiritidi yhdistetään Aliskireeniin. |
Ambrisentaani | Nesiritidi voi lisätä ambrisentaanin verenpainetta alentavaa vaikutusta. |
Amifostiini | haittavaikutusten riski tai vakavuus voi suurentua, kun Amifostiinia käytetään yhdessä Nesiritidin kanssa. |
amiloridi | haittavaikutusten riski tai vakavuus voi suurentua, kun Amiloridia käytetään yhdessä Nesiritidin kanssa. |
amiodaroni | haittavaikutusten riski tai vakavuus voi suurentua, kun amiodaronia käytetään yhdessä Nesiritidin kanssa. |
amlodipiini | haittavaikutusten riski tai vakavuus voi lisääntyä, kun Nesiritidiä käytetään yhdessä amlodipiinin kanssa. |
Amobarbitaali | Amobarbitaali voi lisätä neesiritidin verenpainetta alentavaa vaikutusta. |
amfoterisiini B | haittavaikutusten riski tai vakavuus voi suurentua, kun amfoterisiini B: tä käytetään yhdessä Nesiritidin kanssa. |
![yhteisvaikutukset](https://go.drugbank.com/assets/locked/yhteisvaikutukset-cd7713929c5f79d25946857364bda0f23577b09ee43a43a13b8bd7f805f72285.png)
Learn more
elintarvikkeiden yhteisvaikutukset ei saatavilla
tuotteet
Brand Name Prescription Products
nimi | annostus | vahvuus | reitti | myyntiluvan aloitus | markkinointipäätös | alue | image | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
natrecor | 1.5 mg/5mL | Intravenous | Scios LLC | 2001-08-01 | 2020-06-15 | US |
||
Natrecor | Powder, for solution | 1.5 mg | Intravenous | Janssen Pharmaceuticals | 2008-02-05 | 2012-08-01 | Canada |
Categories
ATC Codes C01DX19 — Nesiritide
- C01DX — Other vasodilators used in cardiac diseases
- C01D — VASODILATORS USED IN CARDIAC DISEASES
- C01 — CARDIAC THERAPY
- C — CARDIOVASCULAR SYSTEM
Drug Categories Chemical TaxonomyProvided by Classyfire Description Not Available Kingdom Organic Compounds Super Luokka orgaaniset hapot Luokka karboksyylihapot ja johdannaiset alaluokka aminohapot, peptidit ja analogit suorat Emäproteiinit Vaihtoehtoiset vanhemmat ei saatavilla substituentit ei saatavilla Molekyylikehys ei saatavilla ulkoiset kuvaajat ei saatavilla
kemialliset tunnisteet
Unii P7WI8UL647 CAS-numero 124584-08-3 Yleisviitteet
- Jefferies JL, Price JF, Denfield SW, Chang AC, Dreyer WJ, McMahon CJ, Grenier MA, Clunie SK, Thomas A, Moffett BS, wann ts, Smith Eo, Towbin ja: safety and efficacy of Neesiritide in Pediatric Heart Failure. J-Kortti Epäonnistui. 2007 syys; 13 (7): 541-8.
- Maisel AS: Neesiritide: A new therapy for the treatment of heart failure. Cardiovasc Toxicol. 2003;3(1):37-42.
- Vichiendilokkul A, Tran a, Racine E: Neesiritide: a novel approach for acute heart failure. Ann Pharmacother. 2003 helmi; 37 (2): 247-58.
- Cheng JW: Neesiritide: review of clinical pharmacology and role in heart failure management. Sydän Tämä. 2002 Touko-Kesä; 4(3): 199-203.
- Bettencourt P: aivojen natriureettinen peptidi (nesiritidi) sydämen vajaatoiminnan hoidossa. Cardiovasc Drug Rev. 2002 Winter;20 (1): 27-36.
External Links UniProt P16860 PubChem Substance 46508506 RxNav 19666 ChEMBL CHEMBL1201668 Therapeutic Targets Database DAP001320 PharmGKB PA164781045 RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.kom-lääke sivu Wikipedia Nestiritidi FDA label
kliiniset tutkimukset
kliiniset tutkimukset
vaihe | Status | olosuhteet | määrä | |
---|---|---|---|---|
4 | muut | BMI > 30 kg/m2/kardiovaskulaariset fysiologiset ilmiöt / aineenvaihdunta | 1 | |
4 | suoritettu | ehkäisy | 1 | |
4 | Completed | Treatment | Cardiomyopathy / Congestive Heart Failure (CHF) | 1 |
4 | Completed | Treatment | Chronic Heart Failure (CHF) / Congestive Heart Failure (CHF) | 1 |
4 | Completed | Treatment | Decompensated Heart Failure | 1 |
4 | Recruiting | Basic Science | High Blood Pressure (Hypertension) | 1 |
4 | Terminated | Treatment | Acute Heart Failure (AHF) / Cardiovascular Disease (CVD) / Congestive Heart Failure (CHF) / Diastolic Heart Failure / Heart Failure | 1 |
4 | Terminated | Treatment | Cardiorenal Syndrome / Congestive Heart Failure (CHF) | 1 |
4 | Terminated | Treatment | Cardiothoracic Surgery / Chronic Lung Diseases / Malignancies / Pulmonary Hypertension (PH) | 1 |
4 | Terminated | Treatment | Congestive Heart Failure (CHF) | 2 |
Pharmacoeconomics
Manufacturers
Packagers
- Janssen-Ortho Inc.
- Scios Inc.
Dosage Forms
Form | Route | Strength |
---|---|---|
Injection, powder, lyophilized, for solution | Intravenous | 1.5 mg/5mL |
Powder, for solution | Intravenous | 1.5 mg |
Prices
Unit description | Cost | Unit |
---|---|---|
Natrecor 1.5 mg vial | 716.36USD | vial |
Patents
Patent Number | Pediatric Extension | Approved | Expires (estimated) | Region |
---|---|---|---|---|
US5114923 | No | 1992-05-19 | 2014-05-19 | US |
CA1339210 | No | 1997-08-05 | 2014-08-05 | Canada |
Properties
State Solid Experimental Properties Not Available
Targets
Actions
- Chen X, Ji ZL, Chen YZ: TTD: terapeuttinen kohdetietokanta. Nucleic Acids Res. 2002 Jan 1;30(1):412-5.
![yhteisvaikutukset](https://go.drugbank.com/assets/locked/yhteisvaikutukset-cd7713929c5f79d25946857364bda0f23577b09ee43a43a13b8bd7f805f72285.png)
Learn more
lääke luotu 21. lokakuuta 2007 22:23 / päivitetty 21. helmikuuta 2021 18: 51