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Appel d’un Refus de Prestations d’invalidité de l’Unum

Si vous voulez un moyen de vous assurer que vous et votre famille serez pris en charge si vous deveniez invalide, vous avez peut-être déjà souscrit un régime d’assurance par l’intermédiaire de l’Unum. Bien qu’investir dans un régime d’assurance invalidité soit une idée intelligente qui peut vous fournir le coussin dont vous avez besoin pendant les périodes de difficultés financières en raison du manque de temps au travail, certaines personnes se voient refuser leur demande de règlement par l’intermédiaire d’Unum. Si vous avez récemment présenté une demande d’invalidité à Unum et que vous avez été débouté, vous pouvez prendre certaines mesures pour faire appel de votre refus.

Contexte sur Unum

Unum est une compagnie d’assurance invalidité de premier plan aux États-Unis et au Royaume-Uni. Elle est basée à Chattanooga, TN, et elle a réalisé un chiffre d’affaires d’environ 11,59 milliards de dollars en 2018. Unum fournit de nombreux services d’assurance, y compris des régimes d’assurance-vie et d’invalidité. Malheureusement, de nombreux assureurs invalidité, comme Unum, refusent les réclamations dans l’espoir que vous accepterez la décision sans poser de questions. Vous devez contester les refus et les retards dans vos réclamations pour obtenir les avantages auxquels vous avez droit.

Comprendre l’assurance invalidité de l’Unum

L’Unum propose une assurance invalidité de courte durée, une assurance invalidité de longue durée et une assurance invalidité individuelle. Ces types d’assurance vous aideront à combler la perte de revenu pour de courtes ou longues périodes de temps afin que vous puissiez continuer à vivre votre vie et à prendre soin de votre famille jusqu’à ce que vous soyez mieux et que vous puissiez retourner au travail.

Unum Assurance invalidité de courte durée

Il y a plusieurs fois où une personne aura besoin d’une assurance invalidité de courte durée. Par exemple, les femmes qui ont récemment eu un enfant ont besoin de temps pour se rétablir. Les personnes qui ont récemment subi une intervention chirurgicale ou qui ont un autre événement admissible bénéficieront également d’une assurance invalidité de courte durée. Il existe cependant des restrictions sur les maladies, les chirurgies et les blessures couvertes. Vous pourrez voir lesquels sont couverts en regardant le résumé de votre plan. Lorsque vous présentez une demande de prestations à court terme, une période de temps doit s’écouler avant d’être admissible à l’assurance invalidité à court terme. Il y a également un nombre maximum de jours où vous pouvez percevoir des prestations à court terme, qui dépendra de ce que votre employeur a mis en place via Unum.

Assurance invalidité de longue durée

Certains accidents peuvent vous empêcher de travailler pendant des mois, voire des années, de sorte que vous aurez besoin de quelque chose de plus qu’une assurance invalidité de courte durée. La couverture à long terme peut vous donner la flexibilité et le soutien financier dont vous avez besoin pour continuer à prendre soin de votre famille. Le temps qui doit s’écouler avant de passer des prestations d’invalidité de courte durée aux prestations d’invalidité de longue durée variera selon le régime choisi par votre employeur. Le plus souvent, les gens font des réclamations pour des blessures et des maladies comme le cancer, les troubles cardiovasculaires et articulaires et les troubles du dos. Vous devez également savoir que, même si vous êtes admissible à des prestations à long terme, vous pourriez toujours recevoir un montant moindre si vous recevez des prestations d’un autre régime d’assurance-invalidité ou des prestations gouvernementales.

Assurance invalidité individuelle

Certains assurés bénéficient d’une assurance invalidité individuelle parce qu’ils gagnent suffisamment pour perdre un montant considérable s’ils ne pouvaient pas travailler. L’assurance invalidité individuelle offre des prestations en plus de l’assurance invalidité à court et à long terme que votre employeur vous offre déjà. Les personnes qui comptent sur des primes ou des commissions pourraient également constater qu’elles ont une lacune dans la couverture que l’assurance invalidité individuelle peut combler.

Ce que vous devez savoir sur les sinistres Unum

Les compagnies d’assurance perdent de l’argent lorsqu’elles doivent payer de nombreux types de sinistres, tels que des sinistres sur assurance-vie. Les demandes d’invalidité ne sont pas différentes. Lorsque des demandes d’invalidité sont présentées, la compagnie d’assurance préfère garder l’argent plutôt que de vous payer, il est donc logique de refuser ou de retarder les demandes d’invalidité. Une compagnie d’assurance sait qu’il y a un certain pourcentage de personnes qui accepteront la décision sans poser de questions, il est donc logique de refuser une demande d’invalidité qui n’est pas strictement conforme aux lignes directrices plutôt que de demander plus d’informations au demandeur et de chercher des moyens de fournir des prestations. Les assurés qui ont reçu un refus d’invalidité devraient trouver un cabinet d’avocats expérimenté dans la lutte contre les refus d’invalidité et les retards.

Comment déposer une réclamation

Lorsque vous souhaitez déposer une réclamation auprès d’Unum, la première chose à faire est de vous connecter à votre compte via le site Web d’Unum. Tout d’abord, vous devrez configurer votre compte, ce qui comprendra la mise en place du dépôt direct pour les paiements les plus rapides de vos réclamations. Vous pouvez également télécharger les documents nécessaires via votre compte en ligne.

Lorsqu’il est temps de faire une réclamation, Unum préfère que vous déposiez votre réclamation en ligne car ils pensent que c’est le moyen le plus rapide. Mais vous pourriez être en mesure de déposer par téléphone. Vous devrez vérifier auprès du service RH de votre lieu de travail pour connaître les étapes appropriées. Vous pouvez également envoyer ou télécopier une copie papier de votre réclamation, mais Unum vous suggère de vérifier auprès de votre service des ressources humaines.

Que faire si une demande est retardée

Si votre demande est retardée, vous risquez de ne recevoir vos prestations que lorsque vous vous trouvez dans une situation financière difficile. L’une des raisons pour lesquelles les personnes ont des prestations d’invalidité est de s’assurer qu’elles sont prises en charge pendant le temps qu’elles prennent leur congé du travail. Si votre réclamation est retardée, vous devez agir rapidement en contactant nos avocats en assurance invalidité chez Osterhout Berger Disability Law.

Que faire Si Unum Refuse Votre demande de règlement

Les refus d’assurance invalidité peuvent être accablants lorsque vous êtes aux prises avec une maladie ou une blessure, vous devez donc contacter un avocat spécialisé en droit des personnes handicapées chez Osterhout Berger Disability Law pour vous assurer de bénéficier des prestations auxquelles vous avez droit. Le dépôt d’un appel est la première étape, mais si vous manquez même une petite information, Unum peut facilement rejeter votre appel. Nos avocats en prestations d’invalidité peuvent vous aider à vous assurer que vous soumettez tous les documents corrects afin que vous puissiez passer moins de temps à vous inquiéter et plus de temps à vous rétablir.

Il arrive que des séquences vidéo ou une deuxième opinion d’un médecin du choix de l’assureur soient utilisées pour tenter de prouver que l’accident ou l’invalidité n’est pas réel. Alors que certains fournisseurs d’assurance essaieront d’utiliser tous les moyens nécessaires pour refuser votre réclamation, de nombreuses tactiques ne tiennent pas la route dans une salle d’audience. Osterhout Berger Disability Law peut vous aider à constituer un dossier pour vous assurer que vous bénéficiez des prestations d’invalidité prévues dans votre police.

Faire appel d’une Demande qui a été refusée par Unum

Lorsque vous allez faire appel d’une demande d’invalidité de longue durée auprès d’Unum, vous devrez écrire une lettre d’appel. Vous avez 180 jours à compter du moment où votre demande a été refusée pour rédiger une lettre d’appel et l’envoyer. Votre lettre d’appel doit inclure des détails sur les raisons pour lesquelles vous n’êtes pas d’accord avec le refus. Vous devriez également vérifier votre police pour d’autres détails. En règle générale, une personne d’Unum examinera votre appel de tout refus de réclamation dans les 45 jours.

Il est possible pour Unum de rejeter votre appel si vous manquez même une petite quantité d’informations, vous devriez donc consulter Osterhout Berger Disability Law pour vous assurer que votre appel est complet afin de vous donner les meilleures chances d’obtenir gain de cause.

Notre équipe d'avocats expérimentés.

Comment la loi sur les personnes handicapées Osterhout Berger peut aider

Il y aura une date limite pour votre appel qui sera indiquée dans la lettre. Ne manquez pas cette échéance. Si vous le faites, il vous sera interdit de demander des prestations de l’Unum pour votre invalidité à l’avenir. Demandez une copie de votre dossier de réclamation et apportez votre dossier et votre avis de refus à l’équipe expérimentée handicap d’Osterhout Berger Disability Law. Nos avocats expérimentés peuvent vous aider à établir les preuves dont vous avez besoin pour gagner votre appel. Contactez-nous dès aujourd’hui pour planifier votre consultation.