Fournisseurs non contractuels Faisant appel d’une Réclamation pour Soins aux personnes âgées Plus
Vous avez le droit de faire appel de notre décision
Demandez à Senior Care Plus un appel dans les 60 jours suivant la réception de votre Explication de paiement. Nous pouvons vous donner plus de temps si vous avez une bonne raison de manquer la date limite. Un exemple de circonstance où un motif valable peut exister comprend (mais sans s’y limiter) un accident ayant entraîné la destruction de documents importants.
Informations importantes Sur Vos droits d’appel
Nous vous rendrons une décision écrite dans les 60 jours suivant la réception de votre demande d’appel.
Comment demander un appel auprès de Senior Care Plus
Étape 1: Vous devez nous demander un appel. Lorsque vous remplissez une demande écrite de réexamen, veuillez inclure tous les éléments ci-dessous. Plus la documentation est complète, plus le réexamen peut être traité rapidement. Votre demande écrite doit inclure :
Formulaire de réexamen de la santé de la ville natale rempli situé sur le site Web ici: Formulaire de demande et de réexamen d’autorisation du Fournisseur
Formulaire de renonciation de responsabilité rempli situé à Medicare.gov .
Toute preuve que vous souhaitez que nous examinions, comme les dossiers médicaux, les lettres des médecins ou toute autre information expliquant pourquoi l’article ou le service est nécessaire.
Nous vous recommandons de conserver une copie de tout ce que vous nous envoyez pour vos dossiers.
Étape 2 : Envoyez votre appel par la poste, par télécopieur ou envoyez-le.
Les reconsidérations peuvent être envoyées à :
Santé de la ville À l’attention de: Reconsidérations du fournisseur 10315 Professional Circle Reno, NV 89521
Les reconsidérations peuvent également être télécopiées au 775-982-3741.
Que se passe-t-il ensuite ?
Si vous demandez un appel et que nous continuons à refuser votre demande de paiement d’un service, nous vous enverrons une décision écrite et enverrons automatiquement votre cas à un examinateur indépendant. Si l’examinateur indépendant rejette votre demande, la décision écrite expliquera si vous avez des droits d’appel supplémentaires.