Faire partie d’une Organisation administrative des services de pharmacie (OSPA) présente un certain nombre d’avantages pour les pharmacies participantes. Une OSPA offre la possibilité de contracter avec un plus grand nombre de régimes qu’une pharmacie individuelle ne pourrait le faire seule. Il donne également accès à des réseaux privilégiés pour certains forfaits. Ces réseaux privilégiés peuvent entraîner une réduction des coûts de traitement pour les patients et aider à augmenter le nombre de scripts et les recettes d’ordonnance d’une pharmacie. De plus, les pharmacies peuvent profiter de certains avantages si elles font partie d’un réseau très performant. Outre ces avantages, beaucoup offrent un soutien pour les aspects administratifs de la passation de marchés qui peuvent être source de confusion et prendre du temps.

En tant que propriétaire de pharmacie, vous connaissez probablement déjà bien ces avantages et faites partie d’une OSPA. Parfois, cependant, vous pouvez constater que vous devez passer à une autre organisation. Avant de faire le saut, voici quelques points à garder à l’esprit :

1. Stratégie contractuelle:

Lorsque vous envisagez une nouvelle OSPA, assurez-vous que sa stratégie contractuelle correspond aux données démographiques de vos patients. Par exemple, si vous servez une grande population à double admissibilité, une OSPA avec une stratégie non préférée s’harmoniserait bien avec votre base de patients. Consultez ce tableau pour plus d’informations sur le statut de pharmacie préférée des différents ASP.

2. Services fournis :

Les OPS offrent un large éventail de services, mais varient dans la façon dont ils les fournissent. Certains de ces services comprennent la réconciliation pour identifier les réclamations qui ont été mal payées, l’analyse des données pour identifier les principaux moteurs commerciaux et des outils cliniques pour améliorer les résultats des patients. Selon l’OSPA, certains de ces services sont livrés groupés et inclus dans des frais mensuels ou sont facturés en supplément. Identifier l’OSPA dont les services — au—delà de la sous-traitance – répondent le mieux à vos besoins et vous permettent de fonctionner le plus efficacement possible ne peut être négligé.

3. Ajustements:

Les frais de DIR et de GER sont une réalité de l’exploitation d’une pharmacie. Alors que vous envisagez une nouvelle OSPA, gardez à l’esprit que votre organisation actuelle peut détenir des fonds en prévision de frais rétroactifs tels que des rajustements de SRD et de RG. Il est important d’avoir des flux de trésorerie suffisants pour vous aider pendant votre période de transition.

4. Mises à jour du CMS :

Sachez que le CMS peut prendre jusqu’à 90 jours pour mettre à jour votre statut préféré sur son outil de recherche de plans une fois le changement effectué. Si votre pharmacie effectue des comparaisons de régimes pour vos patients pendant la période d’inscription annuelle à l’Assurance-maladie, il est important d’avoir votre nouvelle date de début de l’OSPA au début du mois d’août.

Le processus de changement de votre OSPA vous oblige à penser à l’avance et à planifier de manière appropriée, et il existe plusieurs façons dont Amplicare peut vous aider. Si vous ne parvenez pas à effectuer le passage à une nouvelle OSPA avant le PEA, les informations de votre forfait peuvent facilement être personnalisées dans Amplicare Match dans les 24 heures. Cela vous permettra de réaliser des comparaisons de plans précises pour vos patients. De plus, la plateforme Amplicare peut vous aider à maximiser les opportunités d’augmenter vos revenus en vente libre et vos flux de trésorerie. Pour en savoir plus sur l’une de ces opportunités, n’hésitez pas à nous contacter.