Définition de l’Agglutination omentale

L’épaississement de l’épiploon résultant d’une infiltration localisée ou diffuse de graisse omentale par la masse volumique des tissus mous est appelé « agglutination omentale ».

C’est un signe radiologique, qui est souvent identifié en tomodensitométrie.

Structure anatomique impliquée dans l’Agglutination omentale

Un plus grand épiploon – une extension du péritoine viscéral antérieur et postérieur.

Causes de l’Agglutination omentale

Atteinte métastatique (La plus fréquente)

1. Carcinome ovarien (la cause la plus fréquente)
2. Carcinome colique
3. Carcinome gastrique
4. Carcinome pancréatique
5. Autres: Endométrial carcinome, Cancer de la vessie, carcinome à cellules rénales, Tumeurs malignes hépato-biliaires, Mélanome, Cancer du poumon, Cancer du sein

4 voies de propagation à l’épiploon:

1. Direct extension
2. Intraperitoneal seeding
3. Hematogenous spread
4. Lymphatic spread

Primary malignancies and benign tumors of omentum (Rare)

1. Abdominal mesothelioma
2. Haemangiopericytoma
3. Leiomyoma
4. Leiomyosarcoma
5. Gastrointestinal stromal tumour (GIST)
6. Lipoma
7. Liposarcoma
8. Neurofibroma
9. Fibrosarcoma
10. Small round cell tumours

Infections

1. Tuberculous peritonitis
2. Actinomycosis
3. Coccidiodomycose
4. Infection mycobactérienne non tuberculeuse
5. Histoplasmose
6. Paragonimiase omentale

Étiologies inhabituelles

1. Myélofibrose
2. omentite sclérosante
3. Amyloïdose

Recherche plus approfondie dans l’amoncellement omental

Tomodensitométrie percutanée ou biopsie guidée par les États-Unis pour le diagnostic primaire et la stadification.