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Immunoglobulines quantitatives – Néphélométrie

Définition

La néphélométrie quantitative est un test permettant de mesurer rapidement et avec précision le taux spécifique de certaines protéines appelées immunoglobulines dans le sang. Les immunoglobulines sont des anticorps qui aident votre corps à combattre l’infection.

Ce test recherche spécifiquement les protéines IgM, IgG et IgA.

Noms alternatifs

immunoglobulines quantitatives

Comment le test est effectué

Un échantillon de sang est nécessaire. Pour plus d’informations sur la façon de procéder, voir : Ponction veineuse

Comment se préparer au test

On peut vous demander de ne rien manger ni boire pendant 4 heures avant le test.

Comment se sentira le test

Lorsque l’aiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée, tandis que d’autres ne ressentent qu’une sensation de piqûre ou de piqûre. Après, il peut y avoir des palpitations.

Pourquoi le test est effectué

Le test fournit une mesure rapide et précise des quantités des immunoglobulines M, G et A.

Valeurs normales

  • IgG: 560 à 1800 mg / dl
  • IgM: 45 à 250 mg/dL
  • IgA : 100 à 400 mg/DL

Remarque: Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d’un laboratoire à l’autre. Parlez à votre médecin de la signification de vos résultats de test spécifiques.

Les exemples ci-dessus montrent les mesures courantes pour les résultats de ces tests. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou peuvent tester différents échantillons.

Que signifient les résultats anormaux

Une augmentation des taux d’IgG peut être due à:

  • Infection ou inflammation chronique
  • Hyperimmunisation
  • myélome multiple IgG
  • Maladie du foie
  • Polyarthrite rhumatoïde

La diminution des taux d’IgG peut être due à:

  • Agammaglobulinémie (très rare)
  • Leucémie
  • Myélome
  • Prééclampsie

Une augmentation des taux d’IgM peut être due à:

  • mononucléose infectieuse
  • Lymphome
  • Macroglobulinémie
  • Myélome
  • Polyarthrite rhumatoïde

Une diminution des taux d’IgM peut être due à:

  • Agammaglobulinémie (très rare)
  • Leucémie
  • Myélome

Une augmentation des taux d’IgA peut être due à:

  • Infections chroniques, impliquant en particulier le tractus gastro-intestinal
  • Maladie inflammatoire de l’intestin
  • Myélome

Une diminution des taux d’IgA peut être due à:

  • Agammaglobulinémie (très rare)
  • Déficit héréditaire en IgA
  • Myélome
  • Gastroentéropathie à perte de protéines

Il est important de noter que d’autres tests sont nécessaires pour confirmer ou poser un diagnostic de l’une des conditions ci-dessus. Souvent, de légères anomalies des taux d’immunoglobulines sont cliniquement insignifiantes.

Quels sont les risques

Le prélèvement de sang comporte très peu de risques. Les veines et les artères varient en taille d’un patient à l’autre et d’un côté du corps à l’autre. Prélever du sang chez certaines personnes peut être plus difficile que chez d’autres.

Les autres risques associés au prélèvement sanguin sont légers, mais peuvent inclure:

  • Saignement excessif
  • Évanouissement ou sensation de vertige
  • Hématome (accumulation de sang sous la peau)
  • Infection (un léger risque à chaque fois que la peau est cassée)

Considérations spéciales

La néphélométrie détermine la quantité totale de chaque immunoglobuline mais ne permet pas de distinguer les anticorps spécifiques. D’autres tests tels que l’immunoélectrophorèse ou l’immunofixation peuvent être utilisés pour faire ces distinctions.

Ashihara Y, Kasahara Y, Nakamura RM. Immunoessais et immunochimie. Dans McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et gestion de Henry par des méthodes de Laboratoire. 22e éd. Philadelphie, Pennsylvanie: Saunders Elsevier; 2011: chap 44.

McPherson RA, Massey HD. Évaluation en laboratoire de la fonction immunoglobuline et de l’immunité humorale. Dans McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et gestion de Henry par des méthodes de Laboratoire. 22e éd. Philadelphie, Pennsylvanie: Saunders Elsevier; 2011: chap 46.

Perry MC. Troubles plasmocytaires. Dans Goldman L, Schafer AI, éd. Cecil Medicine. 24e éd. Philadelphie, Pennsylvanie: Saunders Elsevier; 2011: chap193.

Date de révision: 6/5/2012

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