But: Le kétoprofène topique dans le gel Transfersome a été utilisé pour soulager les symptômes de l’arthrose. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont associés à divers effets secondaires. Les AINS topiques sont connus pour avoir un profil d’effets secondaires inférieur à celui d’une administration systémique. La présente revue systématique visait à déterminer l’innocuité et l’efficacité du kétoprofène topique dans le gel Transfersome dans l’arthrose du genou (arthrose).

Méthodes : Une revue systématique de la littérature a été effectuée. Les bases de données électroniques EMBASE, MEDLINE, HealthStar et PubMed ont été fouillées de 1946 à juin 2016. Un écran des sections de référence des études incluses a également été effectué. Deux examinateurs aveugles ont cherché, examiné, résumé et évalué la qualité des données à l’aide de l’échelle Jadad. Les études ont été incluses si elles contenaient: au moins 50% des participants atteints d’arthrose du genou, de kétoprofène topique, de sujets humains et de participants d’Amérique du Nord ou d’Europe. Les résultats de l’étude devaient inclure les scores de résultats fonctionnels déclarés par les patients.

Résultats: Cinq études ont été incluses, avec un total de 3619 participants, et un score moyen de Jadad de 3,4 /5. L’indice d’arthrose des Universités McMaster de l’Ouest de l’Ontario (UMMC) était la seule mesure des résultats cohérente dans tous les essais contrôlés randomisés inclus dans le présent examen (quatre des cinq études comprenaient des études). Tous les kétoprofènes topiques des groupes de gel Transfersome (25 mg, 50 mg et 100 mg) présentaient des améliorations de la douleur supérieures à celles de tous les autres groupes de traitement, et le kétoprofène topique de 50 mg du groupe de gel Transfersome présentait des gains fonctionnels supérieurs à ceux de tous les autres groupes de traitement. La majorité des effets indésirables n’étaient pas graves et étaient liés à des troubles cutanés et tissulaires sous-cutanés, l’érythème étant le plus fréquent. La moyenne de tous les événements indésirables et des événements indésirables gastro-intestinaux (IG) était la plus élevée dans le groupe célécoxib par voie orale (47,1 % et 15,1 %, respectivement). La fréquence moyenne des effets indésirables gastro-intestinaux dans les groupes topiques de kétoprofène était comparable à celle observée dans le groupe topique sous placebo. Une méta-analyse n’était pas réalisable en raison de l’hétérogénéité entre les études.

Conclusions: Le kétoprofène topique contenu dans le gel Transfersome est un moyen efficace de traiter les symptômes de l’arthrose du genou et est supérieur au célécoxib oral, au placebo oral et au placebo topique. Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés associés à l’utilisation du kétoprofène topique dans le gel Transfersome étaient des troubles cutanés et sous-cutanés non sévères. De plus, le kétoprofène topique contenu dans le gel Transfersome étant associé à moins d’événements indésirables par rapport au célécoxib par voie orale et présentant des taux d’événements indésirables gastro-intestinaux comparables à ceux du placebo topique, il peut être idéal pour ceux qui ne peuvent pas prendre d’AINS par voie orale.