L’éosinophilie pulmonaire simple (également connue sous le nom de syndrome de Löffler) est un type d’éosinophilie pulmonaire qui se présente généralement avec des infiltrats radiographiques transitoires, un bouleversement constitutionnel minimal et un nombre élevé d’éosinophiles dans le sang périphérique.

Pathologie

Étiologie

La cause n’est généralement pas identifiée mais un certain nombre d’allergènes ont été liés au syndrome:

• parasites (par exemple Ascaris spp., Strongyloides spp., Ancylostoma spp.)
• médicaments (p. ex. aspirine, pénicilline)

Caractéristiques radiographiques

Radiographie ordinaire / CT

Il y a souvent une opacification de l’espace aérien éphémère et non segmentaire qui peut être unilatérale ou bilatérale. Habituellement, a une distribution principalement périphérique. Les épanchements pleuraux et les adénopathies ne sont pas caractéristiques.

Traitement et pronostic

La maladie est généralement auto-limitante et traitée de manière conservatrice. Les opacités se résolvent généralement en un mois 3,5.

Complications

Une cardiomyopathie de type restrictif peut se développer à partir d’une fibrose endomyocardique.

Histoire et étymologie

Du nom d’un médecin suisse, Wilhelm Löffler (1887-1972)2, qui a décrit pour la première fois les histoires de cas de patients atteints d’infiltrats radiographiques thoraciques en 1932.

Diagnostic différentiel

Les considérations différentielles d’imagerie générale comprennent:

• aspiration récurrente
• hémorragie pulmonaire
• vascularite pulmonaire
• pneumonie organisatrice cryptogénique