Les mouvements produits au niveau des articulations par les muscles reçoivent des noms anatomiques spécifiques, souvent appelés « termes anatomiques du mouvement ». Nous supposons généralement que le corps est en position anatomique de repos normale et que le mouvement articulaire se produit à partir de cette position de repos. Ici, nous explorons la différence entre un axe et un plan, avant de décrire différents mouvements articulaires dans le contexte des articulations plus grandes du corps.
Il existe plusieurs plans différents que nous utilisons pour décrire le corps et les mouvements.
Il y a trois plans principaux.
Plan sagittal
Divise le corps en moitiés gauche et droite
Le plan médian fait référence à la ligne médiane
Le plan paramédien fait référence à la subdivision d’une moitié
Exemple: la flexion et l’extension de la hanche se produisent dans le plan sagittal
Plan coronal
Divise le corps en moitiés antérieure et postérieure
Exemple: l’abduction et l’adduction de l’épaule se produisent dans le plan coronal
Plan transversal / axial
Divise le corps en moitiés supérieure et inférieure
Exemple: la rotation gauche et droite de l’articulation atlantoaxiale se produit dans le plan transversal
Axes
Il existe également plusieurs axes différents que nous utilisons pour décrire le mouvement d’une articulation. Il est utile de considérer un axe comme un pôle métallique, et le joint tournant autour de ce pôle.
Axe sagittal
Passe horizontalement de l’avant vers l’arrière
Formé par l’intersection des plans sagittal et transversal
Exemple : abduction et adduction de l’épaule autour de l’axe sagittal
Axe coronal
Passe horizontalement de gauche à droite
Formé par l’intersection des plans coronal et transversal
Exemple: la flexion et l’extension de la hanche se produisent autour de l’axe coronal
Axe vertical
Passe verticalement du supérieur à l’inférieur
Formé par l’intersection des flammes sagittales et coronales
Exemple: la rotation gauche et droite de l’articulation atlantoaxiale se produit autour de l’axe vertical
Mouvements dans un axe et le long d’un plan
Réunissant des plans et des axes, nous décrira les mouvements que nous avons utilisés ci-dessus.
La flexion et l’extension de la hanche se produisent dans le plan sagittal et autour de l’axe coronal.
L’abduction et l’adduction de l’épaule se produisent dans le plan coronal et autour de l’axe sagittal.
La rotation gauche et droite de l’articulation atlantoaxiale se produit dans le plan transversal et autour de l’axe vertical.
Maintenant, donnons un peu plus de sens à ce que sont réellement ces mouvements!
Flexion et extension
Lorsque nous parlons de flexion et d’extension, nous nous référons généralement à ces mouvements lorsqu’ils se produisent autour de l’axe coronal et le long du plan sagittal.
La flexion fait référence à la diminution d’un angle articulaire, et l’extension à l’augmentation de l’angle articulaire vers la position anatomique de repos.
Mouvements de flexion et d’extension 1
Exemples de flexion
Flexion du coude pour amener le radius et le cubitus de l’humérus;
Fléchir la hanche pour rapprocher le fémur de l’abdomen;
Fléchir le genou pour rapprocher le tibia et le péroné du fémur; et
Fléchissant le cou (articulation atlanto-occipitale) pour rapprocher la tête de la poitrine.
Assess active elbow flexion
Hip flexion
Active knee flexion
Active flexion cervicale
Exemples d’extension
Extension du coude pour ramener le radius et le cubitus en position anatomique de repos;
Extension de la hanche pour ramener le fémur en position anatomique de repos;
Extension du genou pour ramener le tibia et le fibulaire en position anatomique de repos; et
Extension l’articulation atlanto-occipitale pour ramener la tête en position anatomique de repos.
Assess active elbow extension
Passive knee extension
Examples of hyperextension
Hyperextension of the shoulder refers to extending the shoulder past its resting anatomical position so that the arm is now behind the back;
L’hyperextension de la hanche fait référence à l’extension de la hanche au-delà de sa position anatomique de repos, en contractant le fessier maximum pour rapprocher le fémur de la colonne vertébrale.
Knee hyperextension
Hip extension
Abduction and adduction
Abduction and adduction refer to movements made about a sagittal axis and along the coronal plane. Abduction is moving a body part away from its resting anatomical position in the coronal plane; l’adduction le ramène à sa position de repos normale (y compris « hyperadduction »).
Mouvements d’abduction, d’adduction et de circumduction 2
Exemples d’abduction
Abduction l’articulation de l’épaule pour soulever le membre supérieur plus près des oreilles;
L’abduction de l’articulation de la hanche pour soulever éloigne les membres inférieurs les uns des autres
Abduction active de l’épaule
Abduction passive de la hanche
Exemples d’adduction
Retour de l’articulation de l’épaule retour à la position anatomique de repos
Retour de l’articulation de la hanche au repos anatomical position (bring the lower limbs together again)
Active shoulder ADduction
Passive hip adduction
Elevation and depression
Elevation refers to lifting, and depression to lowering. Ces mouvements ne se produisent que dans plusieurs régions du corps et sont le résultat d’un mouvement le long du plan coronal.
Mouvements d’élévation et de dépression de la mâchoire 3
Exemples d’élévation
Élever les épaules à hausser les épaules
Élever la mandibule pendant la mastication pour fermer la bouche
Évaluez la force du trapèze.
Exemples de dépression
Remettre les épaules en position anatomique de repos après avoir haussé les épaules
Déprimer la mandibule pendant la mastication ou la phonation pour ouvrir la bouche
Demandez au patient d’ouvrir la bouche contre la résistance.
Rotation interne et externe (rotation médiale et latérale)
La rotation fait référence aux mouvements effectués autour de l’axe longitudinal et dans le plan transversal. La rotation interne consiste à faire tourner un joint vers la ligne médiane; la rotation externe consiste à faire tourner un joint loin de la ligne médiane.
Rotation interne (rotation médiale) et rotation externe (rotation latérale)4
Exemples de rotation interne
Avec le coude à 90 degrés de flexion, la rotation interne de l’épaule amène l’avant-bras et la main vers le corps;
Rotation du membre inférieur au niveau de l’articulation de la hanche pour pointer les pieds l’un vers l’autre
Rotation interne active de l’épaule
Rotation interne passive de l’articulation de la hanche
Exemples de rotation externe h3>
Avec les coudes à 90 degrés de flexion, à l’extérieur la rotation de l’épaule éloigne l’avant–bras et la main du corps – comme si quelqu’un venait de vous faire peur!
Rotating the lower limb at the hip joint to point the feet away from each other
Active shoulder external rotation
Passive hip external rotation
Circumduction
Circumduction is a compound movement that occurs only at ball and socket joints, which can effectuez plusieurs types de mouvements.
Comme le montre l’image 2, il s’agit d’une combinaison de:
Flexion et extension
Abduction et adduction
Rotation
Il est décrit comme un mouvement circulaire utilisant chacun de ces mouvements à différentes parties du mouvement circulaire. Étant donné que l’épaule et la hanche sont les seules articulations à utiliser la circumduction et qu’elles ont une articulation relativement « fixe », le mouvement est plus conique.
Mouvements d’abduction, d’adduction et de circumduction 2
Pronation et supination
Pronation et la supination se produit au niveau des articulations pivotantes. L’exemple le plus important en est l’articulation radiohumérale et l’union du radius et du cubitus à travers la membrane interosseuse.
Pour se souvenir de la pronation, pensez à vous allonger couchée (sur le ventre). Ainsi, la pronation de l’articulation radiohumérale fait référence à la paume de la main tournée vers le sol.
Pour se souvenir de la supination, pensez à tenir un bol de soupe. Vous tenez un bol de soupe avec vos paumes vers le haut – c’est la position de supination.
Mouvements de pronation et de supination 5
Dorsiflexion et flexion plantaire
peu spécial et possède quatre mouvements qui lui sont spécifiques. Les deux premiers, la dorsiflexion et la flexion plantaire, se réfèrent à la façon dont le pied se déplace autour de l’axe coronal et le long du plan sagittal.
La dorsiflexion ramène le dos du pied vers le tibia, de sorte que les orteils commencent à pointer vers le ciel. C’est une position de haute stabilité de la cheville.
La flexion plantaire désigne le fait de pointer le pied loin du tibia et vers le bas dans le sol. Il s’agit d’une position de faible stabilité de la cheville, et la plupart des entorses ligamentaires de la cheville se produisent dans une position de flexion plantaire.
Mouvements de dorsiflexion et de flexion plantaire 6
Éversion et inversion
Le deuxième ensemble de mouvements spécifiques au pied sont l’éversion et l’inversion. Ces mouvements se produisent autour de l’axe sagittal et le long du plan coronal.
L’éversion fait référence à la sortie de la plante des pieds, de sorte qu’ils sont orientés vers la ligne médiane du corps.
L’inversion fait référence à l’introduction de la plante des pieds, de sorte qu’ils sont orientés vers la ligne médiane du corps (et l’un vers l’autre).
Mouvements d’éversion et d’inversion 7
Opposition et repositionnement
L’opposition et la repositionnement sont des mouvements spéciaux uniques à la main humaine. Ce sont des mouvements qui nous permettent une dextérité fine pour tenir des objets. L’opposition et le repositionnement se produisent au niveau du pouce et du petit doigt (chiffres 1 et 5, respectivement). Ils ont même leurs propres muscles séparés pour ce mouvement!
L’opposition du pouce et du petit doigt fait référence au mouvement consistant à rapprocher les coussinets du pouce et du petit doigt dans la ligne médiane de la main. Techniquement, le pouce peut être opposé à chacun des autres doigts de la même main.
Re-position fait référence au retour du pouce et du petit (ou de l’un des autres!) doigt en position anatomique de repos.
Opposition of the thumb and finger 8
Pincer grip
Protraction and retraction (and protrusion and retrusion)
Protraction and retraction occur in two major regions of the body – the scapula and the mandible.
Protraction refers to protruding or sticking out. Retraction refers to bringing together.
Exemples de protraction
Avec l’épaule en 90o d’abduction, fait avancer les bras comme pour étreindre quelqu’un. Les omoplates commencent à glisser latéralement puis antérieurement le long du thorax, il s’agit d’une protraction
La protraction (similaire à la protraction) de la mâchoire permet un mouvement antérieur de la mâchoire, comme pour la sortir du reste de la tête
Exemples de rétraction
Retour des omoplates après avoir étreint quelqu’un avec les épaules enlevées devant nous à la position anatomique de repos des omoplates
Rétrusion (similaire à la rétraction) de la mâchoire ramène la mâchoire à sa position anatomique de repos
Mouvements de protraction et de rétraction de la mâchoire 8
Glissement
Le glissement est un mouvement vital dans le corps humain mais est rarement évoqué. Ce n’est pas un mouvement qui est facilement visible car il se produit à un niveau relativement faible – néanmoins, c’est très important! Le glissement se produit dans les articulations synoviales avec deux surfaces planes opposées. Les exemples incluent les os carpiens du complexe de la main et du poignet. Le glissement permet à ces os de bouger légèrement lors de mouvements tels que la flexion ou l’extension du poignet, ou l’abduction et l’adduction du poignet. Sans articulations coulissantes dans le carpe, nous aurions du mal à bouger nos poignets aussi bien que nous!
Textes
Sinnatamby, C.s. (2011). Last’s Anatomy, Édition internationale : Régionale et appliquée. Elsevier Sciences de la Santé.
Moore, K. L., Dalley, A. F., &Agur, A. M. (2013). Anatomie cliniquement orientée. Lippincott Williams &Wilkins.
