Aspergillus et Candida spp sont les champignons les plus fréquemment isolés chez les patients atteints d’otomycose. Le diagnostic d’otite externe repose sur les antécédents du patient, l’examen otoscopique sous contrôle microscopique et les études d’imagerie. La préparation directe des échantillons, en particulier avec des azurants optiques, une culture mycologique et un examen histologique, est très importante et fortement recommandée pour un diagnostic correct. Les patients atteints d’otite externe fongique non invasive doivent être traités par un débridement et un nettoyage intenses, ainsi que par des antifongiques topiques. Les antifongiques topiques, tels que le clotrimazole, le miconazole, le bifonazole, la ciclopiroxolamine et le tolnaftate, sont des choix potentiellement sûrs pour le traitement de l’otomycose, en particulier chez les patients présentant un tympan perforé. Les médicaments oraux à base de triazole, itraconazole, voriconazole et posaconazole sont efficaces contre le Candida et l’Aspergillus, avec une bonne pénétration de l’os et du système nerveux central. Ces médicaments sont essentiels dans le traitement des patients atteints d’otite externe fongique maligne compliquée de mastoïdite et de méningite.