Timothy C. Hain, MD • Dernière mise à jour: 6 décembre 2020

La palinopsie (en grec: palin pour encore, et opsie pour voir) est un symptôme visuel dans lequel les images d’un objet persistent ou réapparaissent après que la personne a cessé de regarder l’objet. Dans de nombreux cas, les patients voient une série d’images répétées – des échos visuels – de l’objet. Les mouvements oculaires pour suivre un objet peuvent sembler laisser une trace. La palinopsie ressemble quelque peu à une autre maladie neurologique rare où il y a des échos de sons (palinacousie), mais les deux troubles ne sont pas liés.

La palinopsie est définie comme étant distincte d’une rémanence physiologique normale, comme cela se produit après une ampoule de flash d’appareil photo, mais les rémanences peuvent être confondues avec une palinopsie. La palinopsie accompagne souvent la neige visuelle.

Gersztenkorn et Lee ont divisé la palinopsie en « illusoire » et « hallucinatoire » (Gersztenkorn &Lee, 2015). Ils ont également développé un lexique complexe pour les variantes de palinopsie.

La « palinopsie hallucinatoire » décrit des images séquentielles qui ne sont généralement pas affectées par les conditions environnementales de lumière ou de mouvement et qui sont de longue durée, isochromatiques (couleur unique) et de haute résolution. Ceux-ci sont attribués à « un dysfonctionnement de la mémoire visuelle et est causé par des lésions ou des convulsions corticales postérieures ».

La « palinopsie illusoire » décrit des images secondaires non formées, indistinctes ou de faible résolution et affectées par la lumière ambiante ou le mouvement. Ceux-ci sont liés à la migraine, aux médicaments ou aux traumatismes crâniens.

À notre avis, cette distinction n’est pas particulièrement utile, car nous ne voyons pas vraiment pourquoi l’un ou l’autre « type » de palinopsie pourrait ne pas être raisonnablement associé à l’une ou l’autre liste de causes.

En plus de la palinopsie simple, il existe 8 sous-catégories de symptômes.

1. Formation de la persistance de l’image – comme voir une image d’un insecte superposée à la vision pendant des secondes à des jours.
2. Persévérance de scène this ceci est similaire à un clip vidéo qui rejoue.
3. Incorporation catégorielle seeing voir un objet puis le superposer à des objets similaires. Par exemple, voir une barbe et voir d’autres personnes barbues.
4. Diffusion visuelle illusoire — par exemple un damier qui se propage sur d’autres objets persévérants.
5. Stries de lumière motion un mouvement relatif entre une personne et une source de lumière provoque l’apparition de stries derrière la lumière. Par exemple, en conduisant la nuit.
6. Visual trailing copies copies laissées dans le sillage d’un objet en mouvement.
7. Rémanence indistincte prolongée
8. Persistance de l’image variant pers image décolorée.

Il nous semble que c’est un peu de fractionnement, sans conséquence très utile.

Blom (2016) a inclus la palinaopsie parmi environ 50 autres symptômes visuels du « syndrome d’Alice au pays des merveilles » ou AIWS. Ainsi, Blom a divisé encore plus finement la tarte visuelle centrale. En substance, l’AIWS consiste en des distorsions perceptuelles, en grande partie de la vision, impliquant souvent de multiples images visuelles ou des changements perceptifs de la taille des parties du corps. Un peu comme ce qui est habituellement attribué à certains types de toxicomanie. Blom répertorie diverses sources d’AIWS, dont la plus grande entité est la migraine.

Les symptômes associés à la palinaopsie comprennent:

• La polyopie cérébrale est définie par G et L ci-dessus (2015) comme lorsqu’un patient voit deux images dupliquées ou plus disposées en rangées ou colonnes ordonnées après la fixation sur un objet. Cependant, tous les auteurs ne semblent pas définir la polyopie comme des images en colonnes. Il est également difficile d’imaginer un mécanisme pour que cela se produise.
• L’akinétopsie est définie comme une incapacité à percevoir le mouvement, également appelée « vision stroboscopique ».
• L’allesthésie visuelle se produit lorsque la fixation sur un objet provoque sa duplication dans l’hémifield opposé.
• Les phénomènes entopiques sont l’observation de processus physiologiques réels, tels que la vision des globules blancs se déplaçant à travers les capillaires rétiniens ou des contours arborescents représentant la circulation rétinienne. Ceux-ci peuvent être liés à une hypersensibilité visuelle, qui est discutée sous la catégorie de la photophobie.

Les causes rapportées de palinopsie comprennent (selon G et L, 2015):

• Médicaments et médicaments (14 cas de drogues illicites, 27 cas de médicaments sur ordonnance dans la littérature mondiale en 2015)
• Convulsions (6 cas signalés)
• Lésions cérébrales focales (au moins 44 lésions de la voie visuelle postérieure signalées)
• Maladie psychiatrique (4 cas dans la littérature mondiale)
• Migraine (6 cas dans la littérature mondiale) this cela nous semble extrêmement faible.

D’autres causes signalées de palinopsie comprennent des lésions du cortex visuel (Auzou, Ozsancak, Miret, Hitzel, & Hannequin, 1998; Haraldsdottir, Haraldsdottir, & Sveinbjoernsdottir, 2001; Huang, Baskin, & Fung, 2015; Khan et al., 2011; Purvin, Bonnin, & Goodman, 1989; Werring & Marsden, 1999), Migraine (Belcastro et al., 2011; Kalita, Uniyal, & Bhoi, 2016) and certain drugs including Topamax (Haraldsdottir et al., 2001).

In the author’s clinical practice, most cases have been attributed to migraine. Cela est probablement dû au fait que la migraine est définie de manière si large qu’elle englobe environ 15% de la population totale.

Paliopsie et étourdissements:

En ce qui concerne les étourdissements, des symptômes ressemblant à une palinopsie peuvent survenir:

Lorsque le système vestibulaire ne fonctionne pas bien, les mouvements de la tête, par exemple depuis une voiture sur une route cahoteuse, peuvent entraîner un mouvement de l’œil avec la tête, et plusieurs mouvements de la tête peuvent survenir. images. Ce sont une simple conséquence physique d’un mouvement oculaire par inadvertance, et sont essentiellement une rémanence plutôt qu’une véritable palinopsie.

Traitement de la Palinopsie

Initialement, il y a une tentative de déterminer la cause. Cela implique normalement l’imagerie. Un EEG peut également être utile. Le traitement vise la cause, si l’on peut en identifier une.

Si aucune cause n’est identifiée, un traitement de la migraine peut être proposé.

• Auzou, P., Ozsancak, C., Miret, N., Hitzel, A., &Hannequin, D. (1998). . Ann Med Interne (Paris), 149(3), 161-163.
• Belcastro, V., Cupini, L. M., Corbelli, I., Pieroni, A., D’Amore, C., Caproni, S., . . . Calabresi, P. (2011). Palinopsie chez les patients souffrant de migraine: une étude cas-témoin. Cephalalgia, 31 (9), 999-1004. doi: 10.1177/0333102411410083
• Blom JD. Syndrome d’Alice au pays des merveilles. Revue des pratiques cliniques en neurologie. Juin, 2016, 259-270
• Fontenelle, L. F. (2008). Palinopsie induite par le Topiramate. J Neuropsychiatrie Clin Neurosci, 20 (2), 249-250. doi: 10.1176/appi.neuropsychique.20.2.249
  10.1176/pnj.2008.20.2.249
• Gersztenkorn, D., &Lee, A. G. (2015). Palinopsia revamped: une revue systématique de la littérature. Surv Ophthalmol, 60(1), 1-35. doi: 10.1016 / j. survophthal.2014.06.003
• Haraldsdottir, K. H., Haraldsdottir, K., &Sveinbjoernsdottir, S. (2001). . Laeknabladid, 87(4), 299-302.
• Huang, M., Baskin, D. S., &Fung, S. (2015). Glioblastome Présentant une Alexie Pure et une Palinopsie Impliquant le Gyrus Occipital Inférieur Gauche et la Zone de Forme Visuelle des Mots Évaluée par Imagerie par Résonance Magnétique Fonctionnelle et Tractographie par Imagerie par Tenseur de Diffusion. Neurochirurgie mondiale. doi: 10.1016/j.wneu.2015.12.071
• Kalita, J., Uniyal, R., &Bhoi, S. K. (2016). La palinopsie chez les migraineux est-elle un phénomène physiologique renforcé? Céphalalgie. doi: 10.1177/0333102415625610
• Khan, A. N., Sharma, R., Khalid, S., McKean, D., Armstrong, R., &Kennard, C. (2011). Palinopsie d’un gliome placé en position postérieurean un aperçu de ses causes possibles. Représentant de l’affaire BMJ, 2011. doi: 10.1136/ bcr.08.2010.3273
• Pomeranz HD, Lessell S. Palinopsia et polyopie en l’absence de médicaments ou de maladie cérébrale. Neurologie 2000 54:855-859
• Purvin, V., Bonnin, J., & Goodman, J. (1989). Palinopsie en tant que manifestation de la maladie de Creutzfeldt-Jakob. J Clin Neuroophtalmol, 9 (4), 242-246; discussion 247-248.
• Werring, D. J., &Marsden, C.D. (1999). Hallucinations visuelles et palinopsies dues à un tuberculome du lobe occipital. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 66 (5), 684.