par Carolyn Thomas ♥@HeartSisters

Cath Haywood se souvient de la journée de 2006 où elle se sentait un peu « sous le temps ». Elle a dit à sa famille que son bras lui faisait mal. Au début, elle a attribué la douleur au bras à un lancer de balle trop enthousiaste – elle avait lancé des lobs à son épagneul springer plus tôt ce jour-là. Mais le soir suivant, l’ancienne policière galloise de 49 ans a de nouveau ressenti ce qu’elle décrit comme « une douleur terrible au bras droit ». Elle se souvient avoir pensé:

« Je dois vraiment arrêter de lancer cette balle! »

Alors que la douleur au bras s’aggravait, Cath a écarté les appels de son mari et de ses deux fils pour appeler une ambulance, et elle s’est couchée. Après tout, comme elle se le disait, elle était en forme, relativement jeune, venait de perdre 28 kilos, ne fumait pas et ne buvait que de temps en temps. Alors pourquoi déranger les ambulanciers?

Finalement, cependant, elle a cédé et a été choquée d’apprendre à l’hôpital qu’elle avait bel et bien subi une crise cardiaque.

Elle a également été choquée de découvrir que dans au moins 10% des crises cardiaques des femmes, il n’y a aucune forme de douleur thoracique.(1) Rien. Zéro. Zilch. NADA.

Bien que dans de nombreuses crises cardiaques, la douleur puisse commencer dans la poitrine et se propager à d’autres zones, même lorsqu’il n’y a pas de douleur thoracique comme symptôme initial, les signes de crise cardiaque peuvent inclure une douleur ou une gêne dans les bras gauche, droit ou les deux ou dans les épaules, les coudes, le dos, le cou, la gorge, la mâchoire inférieure ou l’estomac. Ou comme l’appellent les cardiologues de la Mayo Clinic: n’importe quoi « du cou au nombril ».

Les hommes ayant une crise cardiaque ressentent souvent une douleur au bras gauche. Chez les femmes, la douleur est plus susceptible d’être ressentie dans les deux bras. La douleur peut aussi aller et venir. Dans un article précédent intitulé « Qu’est-ce que Ça fait d’avoir une crise cardiaque? Les femmes survivantes Racontent leurs histoires « , un certain nombre de femmes interrogées ont également décrit une douleur inhabituelle au coude comme un symptôme précoce de crise cardiaque.

Pourquoi une crise cardiaque causerait-elle de la douleur ou de l’inconfort dans notre bras?

Voici la raison technique, selon un chirurgien cardiaque de l’Indiana qui a répondu à la question d’un patient sur HealthTap:

« Le péricarde est innervé par C3, 4, 5 (nerf phrénique). Il peut y avoir des connexions neuronales aux nerfs intercostobrachiaux. »

(Et les médecins se demandent parfois pourquoi leurs patients ne semblent pas les comprendre. . .)

Permettez-moi de traduire ce Geek de HealthTap – Parlez pour vous: fondamentalement, c’est à cause de la douleur renvoyée au bras.

Par exemple, votre crise cardiaque peut faire voyager une sensation de douleur de votre cœur à votre moelle épinière, où de nombreux nerfs fusionnent sur la même voie nerveuse. Votre bras va peut-être parfaitement bien, mais votre cerveau pense qu’une partie de la douleur du cœur est le bras (ou la mâchoire ou l’épaule ou le coude ou le cou ou le haut du dos) appelant à l’aide. C’est ce qu’est la douleur référée.

Lorsque les cellules du muscle cardiaque commencent à manquer d’oxygène lors d’une crise cardiaque en raison d’une artère bloquée empêchant le sang oxygéné d’alimenter ce muscle, elles commencent à envoyer des signaux de douleur par le système nerveux. Votre cerveau peut confondre ces signaux nerveux avec des signaux provenant du bras (ou de la mâchoire, de l’épaule, du coude, du cou ou du haut du dos) en raison de la proximité nerveuse.

Il y a donc des moments où nous pouvons ressentir à la fois des douleurs thoraciques et des douleurs au bras lorsque notre muscle cardiaque ne reçoit pas suffisamment d’oxygène, mais il y a d’autres moments où une gêne dans l’un ou l’autre des bras (ou la mâchoire, l’épaule, le coude, le cou ou le haut du dos) peut être le seul symptôme d’une crise cardiaque.

En fait, la douleur au bras peut être l’une des premières indications qu’une crise cardiaque est sur le point de se produire. La douleur au bras a également été rapportée comme la cause de troubles du sommeil importants, même quelques jours avant une crise cardiaque.

Vous pourriez même ne pas décrire ce symptôme comme une « douleur ». Au lieu de cela, vous pouvez le ressentir comme électrique, des picotements, des picotements, des douleurs sourdes, une faiblesse, une lourdeur, une plénitude ou une sensation d’écrasement.

Ces symptômes peuvent aller et venir, et peuvent également fluctuer en gravité. Ils peuvent frapper à la fois avant et pendant une crise cardiaque. Et rappelez-vous que les symptômes d’une crise cardiaque n’incluent pas nécessairement une gêne au bras.

Quoi d’autre pourrait-il être?

La douleur au bras en elle-même, bien sûr, ne peut rien avoir à voir avec les problèmes cardiaques. La douleur intermittente au bras peut être due à quelque chose d’aussi simple que des blessures de fatigue répétitives subies lors de la frappe, des jeux vidéo ou de la messagerie texte, en particulier si cela est fait dans une position inconfortable ou en se penchant en avant pour voir l’écran.

La douleur au bras peut également être causée par un certain nombre d’autres facteurs. Essayez de tenir un journal des symptômes, de la gravité, de l’heure et de la date à laquelle ils se sont produits, de ce que vous faisiez / mangiez / ressentiez dans les heures précédant ce symptôme. Demandez à votre médecin toutes les causes possibles de douleur au bras, en particulier si la douleur devient sévère. .

(1) S. Dey et al, « GRACE: syndromes coronariens aigus: Différences liées au sexe dans la présentation, le traitement et les résultats chez les patients atteints de syndromes coronariens aigus: le Registre mondial des événements coronariens aigus », Heart 2009; 95:1 20-26

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NOTE DE CAROLYN: J’ai écrit plus sur la douleur au bras et d’autres symptômes cardiaques dans mon livre, « Guide d’une femme pour vivre avec une maladie cardiaque » (Université Johns Hopkins, 2017). Vous pouvez le demander à votre bibliothèque locale ou à votre librairie préférée, ou le commander en ligne (livre broché, relié ou livre électronique) sur Amazon, ou le commander directement auprès de Johns Hopkins University Press (et utilisez leur code HTWN pour économiser 20% sur le prix catalogue lors de votre commande).

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Q: Avez-vous ressenti des symptômes dans votre bras lors d’un événement cardiaque?

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Voir aussi :

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Comment les femmes peuvent savoir si elles se dirigent vers une crise cardiaque

Comment se sent-il vraiment d’avoir une crise cardiaque? Les survivantes racontent leurs histoires

Mayo Clinic: « Quels sont les symptômes d’une crise cardiaque pour les femmes? ». Ai-je une crise cardiaque?.

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