Par Dr. Liji Thomas, Mdvue par Dr. Mary Cooke, Ph.D.

Passer à

• Pourquoi l’asthme est-il parfois saisonnier?
• Allergies saisonnières
• Variations climatiques saisonnières
• Facteurs combinés
• Autres facteurs

L’asthme est une affection inflammatoire des petites voies respiratoires pulmonaires, qui empêche la respiration facile. L’inflammation est le résultat d’une réaction allergique exagérée à des substances environnementales telles que les acariens, les produits chimiques, les squames, les moisissures ou le pollen. D’autre part, l’asthme non allergique ne dépend pas de l’allergie, mais peut être précipité par d’autres facteurs tels que l’exercice, le froid, les brûlures d’estomac, la fumée et les odeurs fortes.

Une crise d’asthme se caractérise par une respiration sifflante de gravité variable, une sensation de tension dans la poitrine causée par le rétrécissement des petites voies respiratoires, un essoufflement et une toux. Ces symptômes sont dus au resserrement du muscle dans les parois des voies respiratoires et au gonflement de la muqueuse, en plus d’une production anormalement accrue de mucus. Les symptômes diffèrent d’un individu à l’autre, sur un large éventail de sévérité. L’asthme se manifeste souvent pour la première fois pendant l’enfance.

Crédit d’image: Pathdoc/

Pourquoi l’asthme est-il parfois saisonnier?

L’asthme saisonnier est généralement un asthme allergique. Certains déclencheurs courants comprennent les acariens, le pollen dans l’air qui est également lié au rhume des foins.

De nombreux chercheurs ont reconnu que les symptômes de l’asthme variaient selon les saisons. Dans de nombreuses régions des États-Unis, par exemple, il y a beaucoup plus de cas au début de l’automne, coïncidant avec l’ouverture des écoles, et un deuxième pic se produit souvent à la fin de l’automne. Les pics du milieu de l’hiver sont bien connus et chez les enfants de moins de deux ans, ils sont attribués à des infections virales telles que le virus respiratoire syncytial ou le virus de la grippe. Un autre pic plus petit se produit au printemps, avec des taux qui diminuent ensuite de manière irrégulière pour atteindre un nadir en été. Les adultes, cependant, ont tendance à présenter des pics d’asthme vers la fin de l’année.

Pourquoi les exacerbations de l’asthme chez les enfants, également appelées crises d’asthme, sont-elles plus fréquentes à l’automne? Les scientifiques pensent que les enfants sont plus exposés aux infections virales et aux allergènes pendant cette saison, car les écoles rouvrent également à cette époque. Cependant, les rhinovirus et autres agents pathogènes viraux sont connus pour provoquer des poussées tout au long de l’année, plutôt qu’à l’automne ou au printemps.

Allergies saisonnières

Les personnes asthmatiques qui souffrent également d’allergies courent un risque significativement plus élevé d’exacerbations de l’asthme. La présence d’une inflammation allergique est associée à des taux élevés d’immunoglobuline E (gE), un anticorps spécifiquement lié aux phénomènes allergiques. Lorsque cet anticorps est présent à des niveaux élevés, comme dans les états allergiques, l’infection virale est beaucoup plus susceptible d’entraîner de graves crises d’asthme.

Certaines études pertinentes montrent que les patients qui sont exposés à plus d’acariens et de pollen en automne, ce qui peut provoquer des réactions allergiques chez les personnes sensibles, connaissent plus de poussées à ce moment. De même, plus d’attaques surviennent pendant la saison du rhume des foins (printemps et début de l’été) chez les patients asthmatiques sensibles à l’herbe. L’asthme saisonnier est donc lié à des expositions aux allergènes à différentes périodes de l’année.

Une compréhension de ce processus aidera potentiellement à l’élaboration de mesures préventives. En fait, une étude a utilisé un anticorps monoclonal anti-gE pour réduire considérablement les pics d’asthme saisonniers chez les enfants vivant dans une région du centre-ville, soutenant la théorie selon laquelle l’exposition aux allergènes contribue aux symptômes de l’asthme.

Diagramme de l’asthme en tant que tube bronchique sain et malsain avec un problème de respiration rétrécie causé par un resserrement des muscles respiratoires. Crédit d’image: Lightspring /

Variations climatiques saisonnières

Les variations climatiques dans différentes régions géographiques jouent également un rôle dans les exacerbations saisonnières de l’asthme. Par temps froid, les enfants passent plus de temps à l’intérieur et sont donc exposés à des niveaux accrus de parasites, de moisissures et d’acariens. En été, malgré la chaleur et l’humidité, l’exposition absolue à ces allergènes est susceptible d’être plus faible, ce qui peut expliquer la baisse généralisée de l’asthme au cours de cette saison.

De même, l' »asthme d’orage », qui survient une fois tous les cinq ans environ dans certains endroits, peut être dû à l’augmentation rapide des allergènes de l’herbe et des moisissures, associée à des précipitations et à une humidité élevées en ce moment, ce qui affecte les personnes sensibles.

Facteurs combinés

Les personnes asthmatiques qui sont sensibilisées à l’herbe, au pollen de bouleau et à un type de champignon appelé Alternaria présentent des profils saisonniers modifiés. La sensibilité à l’herbe est liée à une augmentation des crises d’asthme pendant l’été dans cette population, alors que les autres patients asthmatiques ont généralement le plus faible nombre d’attaques. De même, l’exposition au pollen de bouleau culmine en mai-août en Europe du Nord, mais le pic est beaucoup plus court et plus intense dans le sud du continent. On pense que la nature antigénique du pollen peut être plus importante que la quantité absolue de pollen dans l’air.

Autres facteurs

Le profil de l’asthme saisonnier est également modifié par la pollution de l’air et la fumée de tabac. Un algorithme qui tient compte de tous ces facteurs de risque peut aider à prédire les poussées d’asthme chez les enfants sur une base saisonnière, mais nécessite une observation plus en temps réel des facteurs environnementaux et climatiques en association avec les patients réels.

Pour une application optimale, les mesures de contrôle de l’asthme doivent tenir compte de la période de l’année, de l’environnement local et de la région géographique, ainsi que des facteurs de risque spécifiques à chaque individu. Cela aidera les médecins à recommander des mesures préventives et thérapeutiques appropriées aux heures de pointe pour les enfants asthmatiques. D’autres recherches sont nécessaires pour comprendre la corrélation entre les expositions environnementales et les pics d’asthme saisonniers afin de prédire et de prévenir les crises d’asthme graves à certaines saisons.

Lectures supplémentaires

• Tout le Contenu de l’asthme
• Asthme
• Asthme infantile
• Signes de crise d’asthme
• Symptômes de l’asthme

Écrit par

Dr. Liji Thomas

Le Dr Liji Thomas est un gynécologue obstétricien diplômé du Government Medical College de l’Université de Calicut, Kerala, en 2001. Liji a exercé comme consultante à temps plein en obstétrique/gynécologie dans un hôpital privé pendant quelques années après son diplôme. Elle a conseillé des centaines de patientes confrontées à des problèmes liés à la grossesse et à l’infertilité, et a été responsable de plus de 2 000 accouchements, s’efforçant toujours d’obtenir un accouchement normal plutôt qu’opératoire.

Citations