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Syncope vaso-vagale

Qu’est-ce que c’est?
La syncope vaso-vagale est une perte de conscience temporaire associée à une baisse de la pression artérielle. Il est également connu comme une simple syncope faible et neurocardiogénique ou une syncope à médiation neurale.

Combien de personnes l’obtiennent?
Jusqu’à 50% des personnes peuvent s’évanouir compte tenu des circonstances correctes à un certain stade de leur vie.

Qui l’obtient ?
Tout le monde peut obtenir cette condition. Elle est répandue chez les adolescents et plus fréquente chez ceux qui ont des antécédents familiaux positifs.

Quels sont les signes et symptômes?
Les épisodes vaso-vagaux se produisent généralement lorsqu’ils sont immobiles ou se lèvent soudainement. Les événements peuvent être associés à des moments de stress émotionnel, de douleur ou à des situations extrêmement stressantes.

L’apparition peut être soudaine ou associée à des signes avant-coureurs tels que troubles visuels, nausées, sueurs, fatigue, étourdissements, pâleur ou maux de tête. Juste avant de s’évanouir, la personne peut ressentir un cœur qui bat, une sensation de chaleur ou de froid, un bâillement, des vomissements, des difficultés à parler ou une désorientation.

L’évanouissement est généralement un léger effondrement au sol avec une brève période d’inconscience et une récupération rapide. Dans certains cas, il peut être plus complexe sans avertissement, secousses des membres, incontinence et récupération lente. À la fin de l’audition faible peut revenir avant la capacité de bouger.

Après un évanouissement, la personne peut ressentir des nausées, de la moite, des étourdissements, des maux de tête, un malaise, des vomissements, une gêne abdominale, une faiblesse, des tremblements, des sentiments froids ou chaleureux et une désorientation. S’il y a des événements fréquents, il peut souffrir de fatigue chronique, de maux de tête, d’intolérance à l’exercice et d’intolérance à la position debout prolongée.

Quel genre de tests pourrais-je avoir?
Le diagnostic peut être posé sur la prise d’antécédents approfondis et en présence d’un examen physique normal. Des pressions sanguines couchées et debout peuvent être prises. Un électrocardiogramme (ECG) et une surveillance ECG de 24 heures peuvent être effectués pour identifier une arythmie (perturbation du rythme cardiaque). Un échocardiogramme peut être effectué pour exclure une maladie cardiaque structurelle. Souvent, un EEG est organisé par le pédiatre ou le neurologue pédiatrique pour identifier l’épilepsie.

En cas d’événements fréquents, un test d’inclinaison peut être effectué pour évaluer les réponses de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle à l’inclinaison.

Quel est le traitement?

  • Éviter les situations de syncope
  • S’asseoir, s’allonger ou placer la tête entre les jambes une fois que les symptômes initiaux commencent
  • Mouvements vigoureux des jambes
  • Mouvements isométriques des bras
  • Augmentation du sel et de l’eau dans l’alimentation
  • Des repas réguliers
  • Un traitement médicamenteux (pour les attaques résistantes) peut être nécessaire, par exemple la fludrocortisone

Quel est le pronostic?
La syncope vaso-vagale habituellement fréquente s’améliorera à l’approche de la fin de l’adolescence. Chez certaines personnes prédisposées, ils peuvent survenir tout au long de la vie compte tenu des circonstances correctes.

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Il est recommandé aux patients ayant reçu un diagnostic de syncope vasovagale récurrente de visiter le site Web de STARS pour plus d’informations.