La technique de suture en cordelette est un point continu qui est utilisé comme un fil de rétrécissement de sac pour fermer l’entrée autour d’une lumière. Par exemple; il peut être utilisé pour agrafer la racine de l’appendice dans l’intestin. Le point de ficelle est une technique simple qui peut être utilisée pour obtenir un minimum de cicatrices et réduire la surface des plaies circulaires. Cette suture est placée avant l’insertion d’un tube de « stomie » ou peut être utilisée pour réduire le prolapsus rectal ou fermer temporairement le sphincter anal avant la chirurgie du rectum. Il peut également être utilisé pour recouvrir un trou dans la paroi thoracique après pénétration dans un corps étranger (par exemple une tige). Si la suture est placée après la pose du tube, la lumière du tube peut être perturbée. Placer un sac de suture buccale autour du sphincter anal empêche le passage des matières fécales qui peuvent contaminer le site chirurgical. Une série de sutures sont placées autour du tube de stomie de sorte que l’aiguille de suture arrive au point où elle a commencé. Lorsque cela est serré, il emballe les tissus comme un sac en tissu. Un long matériau de couture est laissé aux deux extrémités, ce qui permet de tirer fermement la suture et sert à nouer le nœud. Les extrémités de la suture sont tirées autour du tube et attachées ensemble. Cela formera un joint autour du tube. Pour assurer l’inversion de la muqueuse et une étanchéité étanche, il peut être nécessaire de retourner les bords avec un outil. La suture en chaîne permet de fermer complètement ou partiellement les défauts de la peau ronde après la chirurgie. Il peut être particulièrement adapté aux patients âgés en raison du laxisme cutané. La tension fournie par la suture fait avancer la peau uniformément de toute la circonférence de la plaie, ce qui entraîne une réduction significative de la taille du défaut et une augmentation de l’hémostase au bord de la plaie. Lorsque l’histoire des sutures de cordons de bourse, les changements de technique, les avantages et les complications potentielles sont examinés; Il semble être bénéfique après l’élimination du cancer de la peau non mélanome et également après l’excision locale du mélanome. De plus, cette technique est particulièrement adaptée aux patients incapables de changer leur mode de vie actif au cours de la semaine suivant la chirurgie, traités simultanément avec des anticoagulants, des antiplaquettaires ou les deux, et aux patients présentant des défauts postopératoires importants. Sinon, il nécessite une greffe de peau ou un gros lambeau cutané. En règle générale, le site de la plaie chirurgicale présente d’excellents résultats fonctionnels à long terme après une fermeture partielle ou complète avec un point de ficelle. La suture de la ficelle a été décrite pour la première fois en chirurgie dermatologique. C’est une technique simple qui peut être utilisée pour réduire la surface des plaies circulaires afin d’obtenir un minimum de cicatrices. Pour compléter la reconstruction et insérer une petite greffe de peau, la plaie est suturée pour réduire à la fois la longueur et les dimensions transversales de la plaie. À côté du transfert de tissu adjacent bilatéral, un point de chaîne de bourse est utilisé. En utilisant cette procédure, les grandes imperfections faciales sont couvertes ou réduites. Il est recommandé d’utiliser les sutures en cordons de bourse en une seule procédure qui permet de fermer définitivement les petits et moyens défauts cutanés, en particulier lorsque la fermeture côte à côte n’est pas recommandée en raison de la relâchement du tissu faible. Cette technique est conçue pour réduire ou éliminer la taille d’une plaie, en fonction du degré de tension et de la taille de la plaie. Il s’agit d’une technique de niche car l’effet de la ficelle a tendance à provoquer un léger rétrécissement de la peau environnante (et sera probablement résolu avec le temps), c’est une caractéristique acceptable dans des zones telles que l’avant-bras et le dos, mais moins souhaitable dans des zones cosmétiquement sensibles telles que le visage. La nature de la technique indique qu’à tout moment de la pose de la suture, l’affaiblissement du point peut entraîner une déhiscence de la plaie. Cependant, un matériau de suture de plus grande taille est souvent utilisé pour cette raison.

Hande Kahraman

Ingénieur Assurance qualité