Les types de fibromes

Les fibromes sont classés par leur emplacement (voir figure), ce qui affecte les symptômes qu’ils peuvent provoquer et comment ils peuvent être traités. Les fibromes qui se trouvent à l’intérieur de la cavité utérine (myomes intracavitaires) provoquent généralement des saignements entre les règles (métrorragies) et provoquent souvent de graves crampes. Heureusement, ces fibromes peuvent généralement être facilement éliminés par une méthode appelée « résection hystéroscopique », qui peut se faire par le col de l’utérus sans avoir besoin d’incision. Les myomes sous-muqueux sont partiellement dans la cavité et partiellement dans la paroi de l’utérus. Elles peuvent aussi provoquer des menstruations abondantes (ménorragies), ainsi que des saignements entre les règles. Certains d’entre eux peuvent également être éliminés par résection hystéroscopique.

Les myomes intra-muros se trouvent dans la paroi de l’utérus et leur taille peut varier de microscopique à plus grande qu’un pamplemousse. Beaucoup d’entre eux ne causent pas de problèmes à moins qu’ils ne deviennent assez importants. Il existe un certain nombre d’alternatives pour les traiter, mais souvent elles n’ont besoin d’aucun traitement. Les myomes sous-séreux sont sur la paroi extérieure de l’utérus. Un fibrome peut même être relié à l’utérus par une tige (myome pédonculé.) Ceux-ci n’ont généralement pas besoin de traitement à moins qu’ils ne grandissent, mais ils peuvent se tordre et causer de la douleur. Ce type de fibrome est le plus facile à enlever par laparoscopie.

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