Visitez la page des patients en Neuroimmunologie

La Division de Neuroimmunologie englobe la recherche, le traitement et la prise en charge de la sclérose en plaques (SEP), qui représente environ 80% de nos visites de patients. Les patients pédiatriques atteints de SEP et / ou d’autres troubles neuro-immuns sont inclus dans les visites à la clinique. La clinique sert également de centre de traitement et de ressources pour d’autres maladies auto-immunes neurologiques. Ceux-ci comprennent les patients atteints de troubles neuro-immuns tels que la Neuromyélite optica, les syndromes d’anticorps anti-MOG auto-immunes, le syndrome de Susac, la neurosarcoïdose, les troubles paranéoplasiques du SNC, les leucodystrophies inflammatoires et dégénératives, la méningite chronique et la névrite optique inflammatoire chronique.

Les membres du corps professoral se consacrent à la fois au traitement clinique des patients, ainsi qu’à la recherche axée sur l’évolution de ces maladies.

La clinique de sclérose en plaques, reconnue comme un centre d’excellence par la National Multiple Sclerosis Society, suit plus de 5 000 patients dans la région, ce qui en fait l’un des plus grands services de sclérose en plaques du Sud-Est. Cette profondeur d’expérience se prête à des soins experts. Une clinique de rechute est proposée où les patients présentant des symptômes aigus ou aggravés peuvent être vus dans les 24 à 48 heures. La division gère un centre ambulatoire supervisant les traitements par perfusion intraveineuse pour des milliers de patients par an. Les patients bénéficient de l’expérience clinique des membres du corps professoral, ainsi que de nombreux essais cliniques pour divers médicaments et autres thérapies.

Les patients, les stagiaires et les membres du corps professoral bénéficient tous des collaborations étroites que la Neuroimmunologie entretient avec les divisions et programmes de Neurologie Comportementale et cognitive, de Neuro-ophtalmologie, de Neuro-Urologie, de physiothérapie et de réadaptation de Vanderbilt. Ces relations collégiales garantissent des évaluations complètes des patients et un développement éducatif continu pour les fournisseurs.

La Division de Neuroimmunologie collabore étroitement avec le Département de radiologie de Vanderbilt dans un programme de neuro-imagerie progressive. Le programme implique l’utilisation d’un puissant aimant de 7 Tesla — l’un des rares au monde à être utilisé pour la recherche humaine — permettant aux membres du corps professoral de mieux comprendre la structure du cerveau et de la moelle épinière.

En plus des essais cliniques et de la recherche en neuro-imagerie, la division compte également des chercheurs actifs dans les aspects de laboratoire fondamentaux de la démyélinisation du système nerveux central et de la sclérose en plaques.

Faits saillants de la recherche

L’objectif principal de la recherche menée au sein de la Division de neuroimmunologie est de changer l’évolution de la SEP et d’autres maladies neurologiques auto-immunes. La grande population de patients de la clinique se prête à de nombreuses possibilités d’essais cliniques, tandis que la recherche en laboratoire est fondée sur l’expérience clinique.

Les points saillants des domaines de recherche actuels comprennent:

• Plusieurs essais cliniques de médicaments pour la SEP et d’autres maladies auto-immunes plus rares
• Une subvention importante de la Fondation pour la sclérose en plaques soutenant des études avancées de neuroimagerie
• Des études de laboratoire axées sur la réparation moléculaire et la restauration du système nerveux
• Des études portant sur les biomarqueurs de la SEP qui indiquent quand la maladie est active par rapport à quand elle est silencieuse, fournissant des données critiques qui informent les futurs traitements de la maladie

Voir la page de recherche en immunologie

Formation &Formation

Les résidents et les autres stagiaires en rotation à la clinique de neuroimmunologie acquerront une vaste expérience avec diverses options de traitement de la SEP. Ils auront également l’occasion de participer à divers aspects de la recherche, y compris les essais cliniques et la neuroimagerie. La division offre une formation continue aux boursiers et aux professeurs via des clubs de revues, des discussions hebdomadaires sur les troubles rares, des mises à jour sur les progrès de la recherche, etc.

Une bourse clinique d’un an en neuroimmunologie est offerte chaque année. Visitez la page de la Bourse pour plus d’informations.

Publications récentes et remarquables

McKeithan LJ, Lyttle BD, Box BA, O’Grady KP, Dortch RD, Conrad BN, Thompson LM, Rogers BP, Newhouse P, Pawate S, Bagnato F, Smith SA. Le transfert quantitatif d’aimantation 7T (qMT) de la matière grise corticale dans la sclérose en plaques est en corrélation avec une déficience cognitive. Neuroimage. 2019 Déc; 203: 116190.

Tyshkov C, Pawate S, Bradshaw MJ, Kimbrough DJ, Chitnis T, Gelfand JM, Ryerson LZ, Kister Sclérose en plaques et sarcoïdose: Un cas de coexistence.. Neurol Clin Pract. 2019 Juin; 9 (3): 218-227..

O’Grady KP, Dula AN, Lyttle BD, Thompson LM, Conrad BN, Box BA, McKeithan LJ, Pawate S, Bagnato F, Landman BA, Newhouse P, Smith SA. Imagerie sensible au glutamate et évaluation des troubles cognitifs dans la sclérose en plaques. Mult Scler. 2019 Oct; 25 (12): 1580-1592

Stern BJ, Royal W 3rd, Gelfand JM, Clifford DB, Tavee J, Pawate S, Berger JR, Aksamit AJ, Krumholz A, Pardo CA, Moller DR, Judson MA, Drent M, Baughman RP.Définition et Critères Diagnostiques Consensuels de la Neurosarcoïdose: Du Groupe de Consensus du Consortium Neurosarcoïdose.JAMA Neurol. 2018 Déc 1; 75 (12): 1546-1553.

Longbrake EE, Kantor D, Pawate S, Bradshaw MJ, von Geldern G, Chahin S, Cross AH, Parks BJ, Rice M, Khoury SJ, Yamout B, Zeineddine M, Russell-Giller S, Caminero-Rodriguez A, Edwards K, Lathi E, VanderKodde D, Meador W, Berkovich R, Ge L, Bacon TE, Kister I. Efficacité de la dose alternative fingolimod pour la sclérose en plaques.Neurol Clin Pract. 2018 Avril; 8 (2): 102-107.

Bagnato F, Hametner S, Franco G, Pawate S, Sriram S, Lassmann H, Gore J, Smith SE, Dortch R. Récupération Sélective par Inversion Transfert d’Aimantation Quantitatif IRM cérébrale à 7T: Validation clinique et Post-mortem dans la sclérose en plaques. J Neuroimagerie. 2018 Juil; 28 (4): 380-388.

Conrad BN, Barry RL, Rogers BP, Maki S, Mishra A, Thukral S, Sriram S, Bhatia A, Pawate S, Gore JC, Smith SA. Les lésions de sclérose en plaques affectent la connectivité fonctionnelle intrinsèque de la moelle épinière. Cerveau. 1 Juin 2018; 141(6): 1650-1664.

Sriram S, Shaginurova G, Tossberg JT, Natarajan C, Spurlock CF 3rd, Aune TM Changements longitudinaux dans l’expression des gènes régulés par l’IL-33 et l’IL-33 dans la rémission récurrente de MS. PLoS One. 18 Déc 2018;13 (12)

Heinrich MJ, Purcell CA, Pruijssers AJ, Zhao Y, Spurlock CF 3e, Sriram S, Ogden KM, Dermody TS, Scholz MB, Crooke PS 3e, Karijolich J, Aune TM.

Des éléments d’ARN Alu double brin endogènes stimulent les réponses IFN dans la sclérose en plaques rémittente récurrente. J Auto-Immuns. Juin 2019; 100:40-51. doi: 10.1016 / j.jaut.2019.02.003. Epub 28 février 2019. PMID:

Bagnato F, Jeffries N, Richert ND, Pierre RD, Ohayon JM, McFarland HF, Frank JA. Evolution des trous noirs T1 chez les patients atteints de sclérose en plaques imagée mensuellement pendant quatre ans. Cerveau. 126:1782-1789;2003.

Bagnato F, Hametner S, Yao B, van Gelderen P, Merkle H, Cantor F, Lassmann H, Duyn J. Suivi du fer dans la sclérose en plaques: une étude combinée d’imagerie et d’histopathologie à 7 tesla. Cerveau. 134:3602-3615;2011.

Bagnato F, Hametner H, Boyd E, Endmayr V, Shi Y, Ikonomiodu VN, Chen G, Pawate S, Lassmann H, Gore J, Smith SA, Welch B. Untangling the MRI Susceptibility Contrast in Multiple Sclerosis: a Combined Imaging-Histology Study at Seven Tesla. PLoS Un. 13(3): e0193839. doi: 10.1371 / journal.pone.0193839. eCollection 2018.

Bagnato F, Franco G, Li H, Kaden E, Ye F, Fan R, Chen A, Alexander DC, Smith SA, Dortch R, Xu J. Probing axons using multi-compartmental diffusion in multiple sclerosis. Ann Clin Transl Neurol.6:1595-1605;2019.