Vue d’ensemble de la valve aortique Bicuspide La valve aortique bicuspide (BAV) peut sembler être une anomalie congénitale très simple du cœur. C’est peut-être parce qu’il ne nécessite souvent pas de traitement chirurgical tôt dans la vie. Il n’existe aucun moyen réel de prédire si ou quand une valve aortique bicuspide échouera en raison d’une sténose et / ou d’une insuffisance aortique. Une valve aortique bicuspide peut développer des problèmes à différents stades de la vie, y compris la petite enfance. Certains BAV peuvent continuer à bien fonctionner toute une vie, mais la plupart nécessiteront un traitement à un moment donné. Les valves du cœur sont comme des portes ou des portes à sens unique. Ils s’ouvrent et se ferment pour diriger le flux de sang dans et hors du cœur et entre les chambres à l’intérieur du cœur. La valve aortique est la porte entre la chambre de pompage principale du cœur, le ventricule gauche, et l’artère principale du corps, l’aorte. La valve aortique est capable de s’ouvrir et de se fermer car elle a des folioles (cuspides). Dans une valve aortique normale, il y a trois folioles, et pour cette raison, on l’appelle trileaflet. Le mot bicuspide est utilisé pour décrire une valve aortique qui n’est pas normale; elle n’a que deux cuspides ou folioles. La pression la plus élevée dans le système circulatoire est ressentie par le ventricule gauche, la valve aortique et l’aorte ascendante. Lorsque le muscle cardiaque du ventricule gauche se contracte, les folioles de la valve aortique se séparent, faisant une ouverture et permettant au sang de s’écouler du cœur dans l’aorte. Lorsque le muscle cardiaque se détend, les folioles se replient ensemble, fermant l’ouverture afin que le sang ne puisse plus refluer dans le cœur. Pour une bonne circulation sanguine, il est important que les folioles de la valve s’ouvrent largement, puis se ferment hermétiquement. La valve aortique bicuspide peut ne pas fonctionner aussi parfaitement qu’une valve à trois pattes, mais elle pourrait s’ouvrir et se fermer suffisamment pour supporter une vie et une activité normales pendant un certain temps. Comme le montrent les dessins, une valve aortique bicuspide est généralement différente d’une valve aortique triléaflet. Cependant, en réalité, la malformation peut être très subtile et peut ne pas être trouvée par échocardiographie de routine. Avec le temps, une valve aortique bicuspide peut commencer à fuir (insuffisance, régurgitation), se rétrécir (sténose) ou faire les deux. Une calcification des folioles peut se produire. Il est également sujet à une infection bactérienne, appelée endocardite. Ces complications valvulaires sont la partie de la maladie aortique bicuspide la plus connue. Il faut se rappeler que si la valve aortique malade est très importante, elle n’est qu’une partie de cette affection. La réparation ou le remplacement d’une valve aortique bicuspide résout le problème de la valve, mais pas une aorte malade.