A kutatók a Reddit drogfórumokhoz fordulnak az opioid válság kezelése érdekében
Ryan Le Blanc három hónapos korában kapta meg első opioid adagját, egyoldalú szájpadhasadék műtét után. Most a 20-as évek végén, az angol mint második nyelvtanár kb 15 további, különböző súlyosságú műtétek.
minden egyes művelethez új fájdalomcsillapítók érkeztek. 14 éves korában, amikor New Englandben élt, Le Blanc illegális opioidokat kezdett vásárolni és használni szórakozásból. Által 16, heroint injektált, egy szokás, amelyet a középiskolától a főiskolai érettségin át hordozott.
mint egy tinédzser, Le Blanc jött át Bluelight.org, egy drogfórum, amely már több mint 20 éves. Számtalan sornyi szöveget és képet olvasott post után arról, hogy milyen anyagokat szed, hogyan vegye be őket biztonságosan, és hogyan hagyja abba.
manapság ezek a szálak nem csak a webhely felhasználóit érdeklik. Mivel az opioid járvány súlyosbodik, és csak az Egyesült Államokban napi 130 életet követelnek 2018-ban, a kutatók egy csoportja megoldásokat keres a függőségre és a túladagolásokra a kábítószer-fórumok terjeszkedésében. A kutatók azt mondják, hogy a kábítószer-fórumok a sötét net-a catch-all internetes csomópontok, amelyek gyakran titkosított vagy nem érhető el a rendszeres keresőmotorok-együtt mainstream társaik, mint a Bluelight és a kábítószerrel kapcsolatos szálak a honlapon Reddit, lehet, hogy egy orvosi vagy kutatási eszköz a saját jogán.például a múlt tavasszal közzétett kutatásban Stevie Chancellor, a Northwestern Egyetem számítástechnikai tudományának posztdoktori munkatársa számítógépes nyelvészetet és gépi tanulást használt—a mesterséges intelligencia egy részét—, hogy megtalálja, hogyan próbálnak kijózanodni a Reddit fórumozói. “Olyan dolgokat akartunk feltárni, amelyekről az orvosok még csak nem is tudtak” – mondta a kancellár.
a kancellár és más akadémikusok, valamint az ártalomcsökkentés szószólói—egy olyan filozófia, amely a kábítószer—használat negatív aspektusainak minimalizálására törekszik-úgy vélik, hogy a kábítószer-fórumok betekintést nyújthatnak a társadalom titkos részhalmazába. A fórumok olyan útvonalat is biztosíthatnak a felhasználók számára, amelyek potenciálisan életmentő információkkal szolgálhatnak a drogokról.
ezekkel a közösségekkel való munka nem vita nélküli. Ezen a viszonylag új területen néhány kutatónak nehézségei vannak az adatok gyűjtésével, különösen akkor, ha a bűnüldözés egy tiltott piacot szüntet meg. De mind a kutatók, mind az emberek, akik a fórumokat használják a drogokról való leszokáshoz, úgy vélik, hogy a fecsegésnek értéke van.
a kancellár machine-learning tanulmányában ő és kollégái számítógépes programot építettek, hogy felismerjék a különböző szavakat és kifejezéseket közel 1,5 millió hozzászólásban 63 subredditen, ahol az emberek az opioidfüggőség helyreállításáról beszéltek. A program számos redditort talált, akik megpróbáltak leszokni a heroinról, és a fentanil, egy erős szintetikus opioid, más drogokat használt erre.
a kancellár meglepődött, de a megközelítés gyakori a fórumokon, bár a moderátorok és más felhasználók néha elbátortalanítják: az emberek alkoholt, kannabiszt és nehezebb drogokat használhatnak az elvonási tünetek elfojtására. A Le Blanc sem volt kivétel. Nál nél 22, megpróbálta abbahagyni az opioidokat más drogok használatával, bár három évvel később, családi beavatkozás után, belépett egy hivatalos metadon programba, amely alacsonyabb minőségű kábítószert használ a felhasználók elválasztására a keményebb drogoktól. Néhány hónappal ezelőtt abbahagyta a karbantartó gyógyszerek használatát, az igazi józanság érdekében dolgozik, hogy teljesen mentes legyen az opioidoktól.
a kancellár csapata más példákat talált olyan gyógyszerekre, amelyekre a Redditors támaszkodott az opioidok abbahagyására: benzodiazepinek, például Valium vagy Xanax; a hasmenés elleni gyógyszer Imodium; ibogain, pszichoaktív növényi anyag, állítólagos függőségellenes tulajdonságokkal; és kratom, egy növény porított készítmény, amely elég nagy adagokban opioidszerű érzéseket okozhat. Mások viszonylag gyenge opioidokat, például kodeint használtak a heroinból vagy a fentanilból való visszalépéshez. A fórum látogatói kidolgozott adagolási rendeket is kidolgoztak, hogy egy munkanapot viszonylag sértetlenül átvészeljenek az elvonás miatt.
az önadagolt kezelések bármilyen előnyét az egészségügyi szakembereknek ellenőrizniük vagy módosítaniuk kell-mondta a kancellár. Ezeknek a gyógyszereknek a keverése halálos lehet. Még az Imodium is, ha rekreációs dózisban-a terápiás adag több mint 15—szerese-súlyos szívproblémákat okozhat.
Az a tény, hogy az emberek ilyen gyógyszereket használnak az opioidok abbahagyására, klinikai és orvosi vakfoltnak számít, mondta: “úgy gondolom, hogy sok lehetőség van a közösségek számára, hogy tájékoztassák, mi lehet produktív vizsgálat az orvosi kutatók számára.”
az Online fórumok más hasznos adatokkal és anekdotákkal szolgálhatnak a kutatók számára. Monica Barratt-az ausztráliai Royal Melbourne Institute of Technology pszichológusa és szociológusa, valamint a Bluelight kutatási igazgatója számára-képesek voltak megválaszolni egy összetett kérdést. Hogyan hatott a sötét netpiacok növekedése a közegészségügyre?
Barratt a drogok és az internet kereszteződését vizsgálja. Interjúkon és felméréseken keresztül ezekkel a titkos közösségekkel, valamint a helyi rendőrség törvényszéki adatai, reméli, részben, felfedezni, hogy a postai úton rendelhető tiltott anyagok elérhetősége több embert ösztönöz-e drogok használatára, vagy egyébként is használnák őket. Eddig úgy tűnik, hogy ez utóbbi-mondta Barratt.
valójában a fórumok viszonylag ítéletmentes helyek is lehetnek a felhasználók számára, akik a drogokról való leszokás során fordulnak. Egyesek számára a DIY detox kiválasztása—beleértve a kancellár által tanulmányozottakat is—preferencia kérdése. De mások számára ez szükségszerűség kérdése. A vidéki területeken—beleértve Új-Angliát is, ahol Le Blanc első kézből tapasztalta a méregtelenítést-a néhány függőségi klinika vékonyan terjed a régióban. A betegek naponta órákat utazhatnak gyógyszeres kezelés céljából.
mivel nincs valódi lehetőség a személyes kezelésre, az internet-hozzáértő droghasználóknak, akik méregteleníteni akarnak, kevés választási lehetőségük van: vakon méregteleníthetnek, vagy Online fordulhatnak társaik kollektív tudásához. Barrat azzal érvel, hogy ez utóbbi ” biztonságos helyet biztosít az emberek számára, hogy beszéljenek a történtekről és kérdéseket tegyenek fel.”A piacok félig névtelen jellege csökkentheti az utcai szintű kereskedelemmel járó erőszak egy részét is, mint például a rablás, a lopás és a támadás, más kutatások szerint.
annak ellenére, hogy néhány ember kilép az opioidokból, a sötét háló továbbra is problémákat okoz mind a bűnüldözés, mind a felhasználók számára. A méregtelenítő fórumok mellett mások is elkötelezettek a kábítószer-fogyasztás mellett, valamint olyan piacterek, amelyek fentanillal szennyezett drogokat, például heroint árulnak.míg a kábítószerek online vannak, a sötét háló nem jelent nagy hozzájárulást a globális illegális kábítószer-kereskedelemhez képest-mondta Neil Walsh, az Egyesült Nemzetek kábítószer-és bűnügyi Hivatalának (UNODC) számítógépes bűnözés és pénzmosás elleni egységeinek vezetője. Az Online értékesítés összege és költsége hasonló az utcai szintű kereskedőhöz—kis adagokban, nem ömlesztve.Walsh hozzátette, hogy a mindennapi internet és a sötét háló összekapcsolhatja a nagykereskedőket azokkal a laboratóriumokkal, amelyek olyan gyógyszereket állítanak elő, mint a fentanil, vagy az előállításukhoz szükséges vegyi anyagok. Az online piacterek olyan vegyi anyagokat is kínálnak, amelyek általában nem találhatók az utcasarkon. Ezek a” designer drogok “vagy” kutatási vegyi anyagok ” szándékosan homályosak, és—amíg a törvények meg nem változnak, hogy tiltsák őket—kémiailag annyira különböznek az ismertebb gyógyszerektől, hogy technikailag legálisak legyenek.
annak ellenére, hogy a sötét háló viszonylag kis része a kábítószer-kereskedelemnek, a bűnüldöző szervek szerte a világon megpróbálják bezárni piacait. Egyes beszámolók szerint a megközelítés működik. Walsh szerint a bajonett művelet 2017-ben-egy nemzetközi bűnüldözési erőfeszítés, amely két nagy piacot, az AlphaBay-t és a Hansa-piacot bezárta-észrevehetően csökkent a sötét hálóból drogokat vásárló ügyfelek száma. A 2019-es UNODC World Drug Report szerint az ügyfelek 15% – a számolt be arról, hogy ritkábban használja a sötét hálót a bezárások után, 9% pedig azt mondta, hogy teljesen felhagyott a piacokról történő vásárlással.
de sokan csak új piacokra költöznek. Walsh hozzátette, hogy a kábítószer-értékesítő kriptopiacok főbb szereplőinek összeomlásával a vásárlók szétszóródtak a sötét hálón szétszórt kisebb piacokon. A 2019-es globális kábítószer-felmérés szerint egyes régiókban is fellendülés tapasztalható, amely arról számolt be, hogy az angol nyelvű világban az elmúlt hat évben folyamatosan nőtt azoknak az embereknek a száma, akik a sötét hálón keresztül vásárolt gyógyszereket használtak.
a sötét nettó kábítószerpiacok bezárásának volt egy előre nem látható hátránya is, legalábbis a kutatásban: az anonimitás egyre növekvő hiánya a bizalom romlásához vezetett. Egyes kutatók számára ez megnehezítheti az hajlandó résztvevők nyomon követését. Néhány ártalomcsökkentő szószóló számára a rendőri fellépések fenyegető veszélye aggodalomra adhat okot.
Angus Bancroft, az Edinburgh-i Egyetem szociológusa még mindig a kutatás korai szakaszában van, de már nehéz megtalálni a beszélni hajlandó ügyfeleket.
hasonlóan a kancellárhoz, Bancroft reméli, hogy a gépi tanulást a kábítószer-használat és a gyógyulás tanulmányozására használja az online közösségekben, bár leginkább a sötét hálót nézi, nem pedig a nyílt fórumokat.
csapata korai munkát kezdett egy számítógépes programon, és előzetes tárgyalásokat folytatott néhány dark net fórum üzemeltetőivel. De a rendőrség egyidejűleg megpróbálja bezárni a fórumokat, ami óvatossá tette az ott posztoló embereket.
“a sötét hálóval úgy gondolom, hogy hosszabb elkötelezettségre van szükség a bizalom kiépítéséhez” – mondta Bancroft.
Ha Bancroft elegendő résztvevőt tud szerezni, csapata egy olyan számítógépes program létrehozását tervezi, amely felismeri a kábítószer-szokások megváltozását és az új vegyi anyagok megjelenését a sötét internetes piacokon. A Bancroft reméli, hogy az eredményeket felhasználja a releváns ártalomcsökkentési információk bevonására, és mind a dark net fórumokat, mind az olyan webhelyeket, mint a Bluelight, felhasználóinak terjesztésére.
Bancroft munkája viszonylag új lehet az egyetemek számára,de más ártalomcsökkentő támogatók nyomában jár, mint például Fernando Caudevilla, a madridi székhelyű családi orvos.
a Caudevilla figyelmeztető meseként is szolgálhat. 2013 áprilisa és októbere között DoctorX néven posztolt a Silk Road drogfórumain, 321 nyilvános kérdésre válaszolva a droghasználattal és a biztonsággal kapcsolatban, mielőtt az FBI bezárta volna. A Selyemút üzemeltetőjét, Ross Ulbrichtot később letartóztatták.
a következő hónapban a Silk Road megmaradt munkatársai elindították a Silk Road 2.0-t. Ott Caudevilla 352 nyilvános kérdésre válaszolt, mielőtt a piacot is 2014-ben bezárta egy közös FBI-Europol művelet, az Onymous művelet. Miután Caudevilla 2015-ben perében felszólalt Ulbricht védelmében, az amerikai média és a kormány visszahatása miatt kilépett a sötét hálóból.
de ez nem akadályozta meg Caudevillát abban, hogy folytassa munkáját a szokásos interneten. A válaszait a dark net fórumain megválaszolt mintegy 250 legfontosabb kérdésből áthelyezte, és áthelyezte őket az Energy Control weboldalra, Egy spanyol ártalomcsökkentő szervezetre. A szervezet rendszeresen ellenőrzi a sötét hálóból vásárolt gyógyszerek mintáit is, amelyeket a felhasználók elküldnek, hogy ellenőrizzék az olyan káros vegyi anyagokat, mint a fentanil.
egy esetben 2018-ban az Energy Control megtalálta a fentanil forrását, és a piac betiltotta az eladót és a fentanil és hasonló gyógyszerek értékesítését. A sötét hálón nem mindenki gonosz, – mondta Caudevilla. Néhányan őszinték és hajlandóak együttműködni az ártalomcsökkentő erőfeszítésekkel.
“nem tökéletes” – mondta. “De azt hiszem, jó dolgokat érhet el.”
Le Blanc, aki most a Bluelight moderátora, egyetért. A kábítószerek és az internet keresztmetszetének veteránjaként azt mondta, hogy valóban hisz abban, hogy életmentő információk vannak a fórumokon.
“mi vagyunk azok, akik azt mondják:” Oké, meg fogjuk mondani, hogyan kell ezt csinálni, bár ez tényleg nem okos dolog. Itt van a legésszerűbb módja annak, hogy megközelítsük ezt a helyzetet” – mondta Le Blanc. “Ez az ártalomcsökkentés dióhéjban.”
Ez a cikk eredetileg megjelent Undark. Olvassa el az eredeti cikket.