Articles

anális repedés

mi az anális repedés?

az anális repedés gyakori állapot, amikor fájdalmas szakadás van a végbélnyílás bélésében, a hátsó nyílás, ahol a széklet kiválasztódik. Gyakran úgy írják le, mint egy törött üveg áthaladását.

a tipikus Anális hasadási tünetek a szakadás, szakadás vagy égés érzése, és általában kis mennyiségű élénkvörös vérzés a bélmozgás alatt és után. Bár az állapot nagyon fájdalmas lehet, általában nem súlyos.

becslések szerint körülbelül egy 10 ember lehet egy anális repedés életük során, bár nem lehet megállapítani a pontos szám, mert néhány ember lehet túl zavarban, hogy megvitassák a feltétel az egészségügyi szolgáltató, és ez gyakran misattributed aranyér.

Az Anális hasadékkezelés általában magában foglalja a széklet lágyítását, ahol lehetséges, elkerülve a székrekedést és a jó higiéniát. Az anális repedések általában hat héten belül gyógyulnak. A több mint hat hétig tartó anális repedést krónikus anális repedésnek nevezzük. Időnként műtétre van szükség a könny javításához.

mind a férfiak, mind a nők érintettek lehetnek, és bár az anális repedések bármely életkorban előfordulhatnak, elsősorban fiatal felnőtteknél fordulnak elő.

az anális hasadék típusai

az anális hasadék a következő kategóriába sorolható:

  • akut anális hasadék, amely hat héten belül kitisztul. Ez a leggyakoribb típus, és általában lineárisnak tűnik, tiszta élekkel.
  • krónikus anális repedés, amely több mint hat hétig fennáll. A krónikus anális repedés gyógyulási ideje változó. Kezelés nélkül évekig lehet anális repedés.

a krónikus repedés általában mélyebb, mint egy akut anális repedés, és gyakran társul egy külső bőrcímkével. A krónikus repedés általában kezelhető, de a repedés megismétlődése a kezelés után gyakori.

az anális hasadék a következő kategóriába is sorolható:

  • elsődleges: helyi trauma, például székrekedés vagy csecsemő hüvelyi szülése miatt
  • másodlagos: alapbetegség miatt, például fekélyes vastagbélgyulladás miatt Crohn-betegség vagy chlamydia

tünetek

a leggyakoribb Anális hasadási tünetek a következők lehetnek:

  • éles, égő vagy égő fájdalom az alján vagy annak környékén, ami általában rosszabb, ha ürüléket ad át, és körülbelül egy óra múlva
  • néhány vérzés, általában élénkvörös a WC-papíron vagy a székleten
  • viszketés

jó tudni: az anális hasadékkal rendelkező személy gyakran elhalasztja a bélmozgást, ami egy rosszabbodó ciklushoz vezet, amelyben a széklet kiszárad és megkeményedik, ami további székrekedéshez és anális hasadási fájdalomhoz vezet.

a kevésbé gyakori Anális hasadási tünetek a következők lehetnek:

  • görcsök vagy szorító érzés a végbélnyílásban, amikor a széklet kiválasztódik
  • egy őrszem halom, egy bőrcímke, amely néha a végbélnyílás szélén, a hasadék alatt alakul ki
  • tályogok: fájdalmas forráshoz hasonló duzzanatok a végbélnyílás közelében, gennyekkel töltve, ami fistulához vezethet-egy alagút az anális csatornától a külső bőrig, amelynek kellemetlen szagú nyálkakisülése lehet

Ha úgy gondolja, hogy az anális csatorna tüneteit tapasztalja, akkor a végbélnyílás fissure, próbálja ki az ADA alkalmazást egy ingyenes egészségügyi értékeléshez.

okoz

anális repedés akkor fordulhat elő, ha az anális csatorna túlfeszül, ami a bélés szakadását okozza. A gyakori okok közé tartozik a nagy, kemény vagy más módon traumás bélmozgás, vagy anális behatolás.

a későbbi bélmozgások megnyújtják a területet, ami azt jelenti, hogy a gyógyulás akadályozott. Az anális sphincter görcsös lehet az anális repedés következtében, ami korlátozza a terület vérellátását és tovább akadályozza a gyógyulási folyamatot.

gyermekeknél különösen a bélmozgások elhalasztása a kapcsolódó fájdalom elkerülése érdekében súlyosbíthatja a székrekedést és súlyosbíthatja a problémát.

jó tudni:

az anális repedés okai a következők lehetnek.

székrekedés

az anális repedés leggyakrabban székrekedés miatt fordul elő. Sok tényező okozhat székrekedést, de a leggyakoribb a következők:

  • nem eszik elég rostot
  • nem iszik elég folyadékot
  • egyes gyógyszerek, különösen erős fájdalomcsillapítók, mint például az opioidok
  • nem gyakorolja, vagy hogy kevésbé aktív
  • gyakran figyelmen kívül hagyva a késztetés, hogy ürít
  • változó étrend vagy napi rutin
  • szorongás vagy depresszió
  • néhány egészségügyi feltételek, mint például egy alulműködő pajzsmirigy

További információ a tartós székrekedés lehetséges kezelések “.

anális hasadék szülés után

anális hasadék fordulhat elő terhesség alatt. A terhesség alatt a nők gyakran székrekedést tapasztalnak a csecsemő megnövekedett súlya miatt, amely nyomást gyakorol a végbélre, az emésztőrendszer utolsó szegmensére, amely addig tárolja a székletet, amíg egy személy készen áll a székletürítésre.

a szülés 10 nőből körülbelül egynél okoz anális repedést.

Egyéb anális repedés okai

az anális repedés egyéb lehetséges okai a következők:

  • tartós hasmenés
  • szexuális úton terjedő fertőzés, például anális herpesz vagy chlamydia, amelyek a szövetek lágyabbá és törékennyé válnak
  • gyulladásos bélbetegség (IBD), azaz fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség
  • Trauma, például durva vagy nem megfelelően kenve anális közösülés, vagy idegen tárgyak Egyéb behelyezése
  • szokatlanul szoros anális záróizom izmok vagy anális görcs
  • korábbi Anális műtét
  • az anális ráknak hasonló tünetei lehetnek jóindulatú végbélrepedés
  • bizonyos egyéb rákok, pl. leukémia

gyakran nincs egyértelmű oka az anális repedésnek. Szoros Anális záróizmokkal társulnak, bár ennek oka ismeretlen.

diagnózis

az orvos a tünetek leírása és a fizikális vizsgálat alapján diagnosztizálhatja az anális hasadást.

a fizikai vizsgálat általában magában foglalja a fenék gyengéd elválasztását, hogy az orvos láthassa a végbélnyílás környékét.

a legtöbb repedés 12 vagy 6 órás helyzetben jelenik meg. A más helyeken tartózkodók valószínűleg egy mögöttes rendellenességgel, például Crohn-betegséggel társulnak.

az orvos általában nem tesz semmit az anális csatornába, például kesztyűs ujjat vagy kis műszert, mivel ez jelentős fájdalmat okozhat, és gyakran szükségtelen Az ideiglenes diagnózishoz.

tesztek

ha ismétlődő vagy krónikus anális repedés van, endoszkópos eljárásokat javasolhatunk a test belsejébe nézni a mögöttes okok keresésére. Ezeket kerüljük akut anális repedés esetén, mivel általában nem tolerálják jól. Gyakran előfordul, hogy a beteget először kizárólag a tünetek alapján kezelik. Szükség esetén az eljárások a következők lehetnek:

anoszkópia

Ez magában foglalja egy vékony, rugalmas cső behelyezését, amelynek végén fény és kamera van az anális csatornába. Néha helyi érzéstelenítőt használnak az anoszkópia megkönnyítésére.

Sigmoidoscopy

azok, akiknek krónikus vagy visszatérő anális repedése van a műtéti kezelés után, tovább értékelhetők anoscopy és sigmoidoscopy, az anoscopiához hasonló eljárás, de amely az alsó vastagbélt is megvizsgálja.

kolonoszkópia

néha kolonoszkópiás eljárást alkalmaznak olyan mögöttes állapot jelenlétének keresésére, amely anális hasadást okozhat, például irritábilis bél szindróma (IBS). Ez hasonló az anoszkópiához és a sigmoidoszkópiához, de az egész vastagbélt is megvizsgálja.

olvassa el a kolonoszkópiára való felkészülésről “.

jó tudni: az anális repedéseket néha tévesen diagnosztizálják aranyérként. Ez késleltetheti a megfelelő kezelést, ami ahhoz vezethet, hogy az akut repedés krónikussá válik, amelyet nehezebb kezelni.

az anális repedés téves diagnosztizálása azért is előfordulhat, mert gyakoribb, mint néhány hasonló tünetekkel járó állapot. Ez azt eredményezheti, hogy más állapotok észrevétlenek és kezeletlenek maradnak, mint például a fertőzés és bár ritka, anális rák. Ez akkor fordulhat elő, ha az anális repedés gyakoribb, és hasonló tünetekkel járhat. Bár mindig orvoshoz kell fordulni, ha vérzés van a végbélnyílásból, az Ada alkalmazás segíthet a tünetek ellenőrzésében. Töltse le az alkalmazást, vagy Tudjon meg többet a működéséről.

kezelés

az anális repedés kezelése elsősorban a fájdalom enyhítésére irányul.

Az Anális hasadékkezelés általában magas rosttartalmú étrend követésével kezdődik, valamint elegendő folyadékbevitel fenntartásával, hogy lágyítsa a székletet és megakadályozza a terület további károsodását, miközben a seb gyógyul. Általában fájdalomcsillapítót is felírnak.

általában egy anális repedés gyógyul otthoni kezeléssel. Krónikus anális repedés esetén azonban alkalmanként műtét ajánlott.

anális hasadék gyógyszer

anális hasadék fájdalomcsillapítás és egyéb gyógyszerek lehetnek:

érzéstelenítő krém vagy kenőcs

ezt a WC-be lépés előtt kell alkalmazni. Az érzéstelenítő krémek és kenőcsök receptre vagy recept nélkül kaphatók. Az érzéstelenítő kenőcsöket csak rövid ideig, legfeljebb öt-hét napig szabad használni, különben a végbélnyílás körüli bőr irritálódhat.

szteroid krém vagy kenőcs

helyi szteroidok ajánlhatók a duzzanat enyhítésére, ha súlyos. Ez segíthet a fájdalom és a viszketés enyhítésében. A szteroidokat egyszerre több mint egy hétig nem szabad használni a mellékhatások, például a bőr elvékonyodása vagy a megnagyobbodott erek elkerülése érdekében.

fájdalomcsillapítók

Ibuprofenés a paracetamol segíthet a fájdalom enyhítésében. Az opioidokat kerülni kell, mivel ez székrekedést okozhat, ami ronthatja az állapotot és potenciálisan függőséget okozhat.

Székletlágyítás

az anális repedés könnyebben gyógyul, ha a széklet puha marad, így könnyebben átjuthat. A diéta magában foglalja a sok magas rosttartalmú élelmiszerek segíthet, mint például a gyümölcs, zöldség, teljes kiőrlésű gabonák, diófélék és magvak.

a székletlágyítóként működő gyógyszerek receptre is beszerezhetők, vagy gyógyszertárakban megvásárolhatók.

gliceril-trinitrát (GTN) kenőcs

ezeket a gyógyszereket krónikus anális repedésekre lehet felírni, amelyek legalább hat hétig vannak jelen. Ezt a bőrre alkalmazzák, hogy csökkentsék az anális záróizom nyomását, és csökkenthetik a fájdalmat és megkönnyíthetik a további gyógyulást. A mellékhatások közé tartozik a fejfájás, ezért a megfelelő mennyiséget kell használni.

Hogyan gyógyítsuk meg az anális hasadékot otthoni kezeléssel

egyéb általános intézkedések, amelyeket az anális hasadék gyógyszere mellett javasolnak, a következők lehetnek:

a WC használata után óvatosan mossa le a területet vízzel, hogy elkerülje az irritációt és a fertőzést. A szappant kerülni kell, mivel ez irritációt okozhat, és a területet óvatosan meg kell szárítani.

Sitz fürdők Anális fissure ajánlható, mivel úgy gondolják, hogy megnyugtatja és ellazítja a végbélnyílás izmok, enyhíti néhány fájdalmas belső záróizom izomgörcs. Ez magában foglalja a sima, nem szappanos vízben való ülést a székletürítés után.

intézkedések, hogy elkerüljék a székrekedés, és tartsa széklet puha, hogy segítsen meggyógyítani egy anális repedés lehetnek:

  • evés sok rost, mint például a gyümölcs, zöldség, gabonafélék és teljes kiőrlésű kenyér
  • ivás sok folyadékot, hogy tompítsa széklet. A felnőtteknek naponta legalább két liter italt kell fogyasztaniuk. A legjobb elkerülni az alkoholtartalmú italokat, mivel ezek kiszáradást okozhatnak.
  • nem halogatja a székletürítést, ami nagyobb és keményebb széklet kialakulásához vezethet, ami súlyosbíthatja a problémát

jó tudni: Sokan arról számolnak be, hogy hasznos lehet egy semleges kenőanyag, például kókuszolaj használata a szövetek nedvesítésére és megnyugtatására.

műtét és injekciók

további klinikai kezelések állnak rendelkezésre azok számára, akik nem reagálnak a helyi terápiára és az otthoni kezelési intézkedésekre. Ezek a következők lehetnek:

Botox Anális hasadékhoz

botulinum toxin néven is ismert botox, amely ideiglenesen megbénítja az izmokat legfeljebb három hónapig, beadható az anális sphincterbe. Ezt érzéstelenítés vagy szedáció nélkül lehet elvégezni. Botox kezelés vezethet átmeneti, enyhe Anális szivárgás gáz vagy széklet.

műtét

az anális repedés kezelésére ajánlott műtét típusa általában sphincterotomia, amelynek célja az anális sphincter ellazítása. A sebész levágja az izom annak érdekében, hogy lazítsa meg az anális izom, így javítja a vérellátást, és segíti a gyógyulást. Az inkontinencia ennek a műtétnek a lehetséges szövődménye, ezért csak azoknak ajánlott, akiknek tünetei a gyógyszer ellenére legalább egy-három hónapig fennálltak. Az anális hasadási műtét helyreállítási ideje személyenként változik.

szövődmények

az anális repedés szövődményei a következők lehetnek:

  • krónikus anális repedés: a könny nem gyógyul. Idővel ez kiterjedt hegszövetet okozhat a repedés helyén.
  • inkontinencia: ez a krónikus anális repedés kezelésére szolgáló műtét következménye lehet.
  • anális fistulák: kis alagutak alakulnak ki az anális csatorna és a környező szervek között, általában a bél más részein.
  • Anális stenosis: az anális csatorna rendellenesen szűkül, akár az anális sphincter görcsje, akár a keletkező hegszövet összehúzódása miatt.

anális repedés csecsemőknél és gyermekeknél

az anális repedések bármilyen korú gyermekeknél előfordulhatnak, de a leggyakoribbak a kisgyermekeknél. A csecsemő sikoltozhat, amikor kiszárad, és élénkvörös vér van a székletben.

az anális repedés gyakori problémája a gyermekeknél az, hogy gyakran szándékosan elkerülik a székletürítést, ami a széklet megkeményedését okozhatja, ami a régi repedés ismételt elszakadásához és a gyógyulás megakadályozásához vezet.

még akkor is, ha a repedés meggyógyult, a gyermek még mindig félhet a székletürítéstől. Ennek a ciklusnak a megszakításához fontos, hogy a baba vagy a gyermek mind a megfelelő széklet-lágyító gyógyszert, mind a hashajtókat orvosi felügyelet mellett biztosítsa a rendszeres székletürítés biztosítása érdekében. A helyes adag gyermekenként változó, és fokozatosan állítható be úgy, hogy a gyermek folyamatosan nagy, puha székletet termeljen.

jó tudni: ritkán a gyermekek Anális repedései szexuális visszaélést jelezhetnek, különösen, ha más okok, például kemény széklet nincsenek jelen.

GYIK

k: vannak-e otthoni gyógymódok az anális hasadásra?
A: igen, számos intézkedést az otthoni kezelés, amely segíthet. Ezek a következők:

  • ülőfürdők vagy csípőfürdők, amelyek magukban foglalják a sima, nem szappanos vízben való ülést a székletürítés után, hogy a terület tiszta maradjon
  • úgy gondolják, hogy meleg fűtőpadon vagy melegvizes palackon ülve elősegíti a gyógyulást, mivel a hő növeli a vér áramlását a területre

azonban mindig orvoshoz kell fordulni, ha vérzés van a végbélnyílásból. Más olyan állapotokat is jelezhet, amelyeknek azonnali kezelést kell kapniuk a legjobb eredmény biztosítása érdekében, mint például az anális rák.

Q: anális repedés vagy herpesz-hogyan lehet megmondani a különbséget?
A: Lehetséges herpesz, szexuális úton terjedő fertőzés az anális területen. Ez hozhat, amit úgy érzi, mint egy repedés a végbélnyílás körül, és lehet összetéveszteni egy. Az anális repedés égő fájdalmat és vérzést okoz a székletürítés során. A herpesz hólyagokat, viszketést és fájdalmat okoz a végbélnyílás körül, de nem különösen a székletürítés során, és a herpesz elváltozásai valószínűleg nem vérzik.

Herpes is okozhat influenza-szerű tünetek és egyéb kapcsolódó problémák, mint a fájdalom vizelés közben. Az anális herpesz általában kórtörténetében szexuális expozíció van a herpeszvírussal szemben.

További információ a herpeszről”.

k: veszélyesek az anális repedések?
A: nem, az anális repedések önmagukban általában nem veszélyesek. Ezek azonban súlyosabb betegségekkel társulhatnak., például fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség. Az anus rákja is utánozhatja az anális repedést. Az anális repedés szövődményei a következők lehetnek:

  • krónikus anális repedés: a könny nem gyógyul meg. Idővel ez kiterjedt hegszövetet okozhat a repedés helyén.
  • inkontinencia: ez a krónikus anális repedés kezelésére szolgáló műtét következménye lehet.
  • Anális sipolyok: Kis alagutak alakulnak ki az anális csatorna és a környező szervek között, általában a bél más részein.
  • Anális stenosis: az anális csatorna rendellenesen szűkül, akár az anális sphincter görcsje, akár a keletkező hegszövet összehúzódása miatt.

k: fájdalmasak az anális repedések?
A: az anális repedések általában fájdalmat okoznak a bélmozgás során, amely gyakran súlyos. Úgy írták le, mint egy törött üveg áthaladását. A fájdalomcsillapítók és a széklet lágyítására irányuló erőfeszítések, például gyógyszeres kezelés vagy magas rosttartalmú étrend révén, javíthatják ezt a tünetet.

k: vérzik-e az anális repedések?**
A: Igen, a legtöbb anális repedéssel rendelkező ember kis mennyiségű élénkvörös vért észlel a székletében vagy a WC-papíron. A jelentősebb vérzés arra utal, hogy a tüneteket egy másik állapot okozza.

k: honnan tudod, hogy a repedés gyógyul?
A: A legtöbb anális repedések gyógyítani otthoni kezelés után néhány nap vagy egy hét. Ezeket akut anális repedéseknek nevezik. A bélmozgás során fellépő fájdalom általában a kezelés megkezdése után néhány napon belül elmúlik. Ha a fájdalom és a vér a székletben hat hétnél tovább tart, akkor krónikus anális repedésnek nevezik, amely önmagában nem gyógyulhat meg otthoni kezeléssel, és orvosi kezelésre lehet szüksége.

egyéb kapcsolódó nevek anális hasadék

  • Anális fekély
  • Anális könny
  • hasadék Ano
  • rektális hasadék
  1. BMJ legjobb gyakorlat. “Anal fissure-tünetek, diagnózis és kezelés.”Hozzáférés 29 Június 2018. 6. rész

  2. UpToDate. “Anális repedés: klinikai tünetek, diagnózis, megelőzés.”9 December 2017. Hozzáférés 29 Június 2018. a Medscape (Medscape) a Medscape (Medscape) nevet viseli. “Anális sipolyok és repedések.”Hozzáférés 29 Június 2018. xhamsteren.

  3. Amboss. “Anális repedések.”Hozzáférés 5 Január 2019. 6. rész

  4. UpToDate. “Anális repedés: orvosi kezelés.”8 November 2017. Hozzáférés 5 Január 2019. enterprises _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Patient.info. ” anális repedés / orvos / beteg.”Hozzáférés 29 Június 2018. enterprises _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Patient.info. “anális repedés / tünetek, okok és kezelés / beteg” 24 Május 2017. Hozzáférés 29 Június 2018. (C) az acpgbi. “Anális repedés / bél állapot.”Hozzáférés 29 Június 2018. 6018 BNO-10 CM diagnosztikai kód. “K60.2: anális repedés, meghatározatlan.”Hozzáférés 18 Szeptember 2018. enterprises _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ NHS.UK. ” székrekedés.”Hozzáférés 29 Június 2018. 6. rész

  5. UpToDate. “Anális repedés (az alapokon túl).”Hozzáférés 29 Június 2018. 6.a Medscape által készített emedicina. “Anális Hasadék Vizsgálat.”Hozzáférés 11 Július 2018. xhamsteren.

  6. ASCRS. “Anal Fissure Bővített Információ.”Hozzáférés 29 Június 2018. a nice által biztosított BNF BNF. “Anal fissure / kezelés összefoglaló.”Hozzáférés 29 Június 2018. a Medscape (Medscape) a Medscape (Medscape) nevet viseli. “Anális Hasadékkezelés & kezelés. Hozzáférés 2 Július 2018.

  7. jobb egészségügyi csatorna. “Anális repedés.”Hozzáférés 23 Október 2018. enterprises _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ NHS.UK. ” anális repedés, rektális prolapsus.”Hozzáférés 29 Június 2018. ↩

  8. MyHealth Alberta – Kormány Alberta. “Anális Repedés.”Hozzáférés 5 Január 2019. oni