Articles

Az egykor halálos skarlát furcsa visszatérést jelent az egész világon

évtizedes hanyatlás után a skarlát ismét növekszik az Egyesült Királyságban és a világ más részein, és az orvosok azt próbálják kitalálni, hogy miért.

2014-től kezdődően a fertőzés folyamatosan emelkedett, és 2016-ban több mint 19 000 esetet jelentettek 620 kitörésből, főleg iskolákban és óvodákban. Ez 2011 óta hétszeres növekedést jelent.

a skarlát egy a csoportba tartozó Streptococcus által okozott bakteriális fertőzés. Torokfájás, láz, fejfájás, duzzadt nyirokcsomók, “eper nyelv” és kiütés jellemzi.

lehet, hogy nem hangzik szörnyen a tünetek alapján, de 36 000 regisztrált halálesetért felelős a 20.század első évtizedében Angliában és Walesben, és a gyermekhalandóság egyik vezető oka volt.

nincs oltás a skarlát ellen. Miután megfertőződött, meglehetősen könnyen kezelhető antibiotikumokkal, amelyek – legalábbis részben – hozzájárultak a betegség hanyatlásához a fejlett országokban körülbelül 1945 után.

a bakteriális fertőzés újjáéledésének legnyilvánvalóbb oka a betegség egy új törzse, amely könnyebben terjed, és valószínűleg antibiotikum-rezisztens – de a molekuláris genetikai vizsgálatok ezt kizárták.

ehelyett a tesztek egy sor már kialakult baktériumtörzset mutattak ki, így a kutatók továbbra is keresik a lehetséges okot.

eközben a 2016-os statisztikák szerint az incidencia 33,2 eset / 100 000 ember volt, 1-ből 40 esetben kórházba kerültek (bár ezeknek körülbelül a fele ugyanazon a napon szabadul fel).

összességében 19 206 esetet jelentettek – ez a legmagasabb szám 1967 óta, és megdöbbentő növekedés 2013-hoz képest, amikor csak 4643 esetet jelentettek.

az orvosok sürgetik a lakosságot, hogy figyeljenek a tünetekre, miközben megoldásokat keresnek.

“míg a jelenlegi arányok közel sem láthatók az 1900-as évek elején, a közelmúltbeli fellendülés nagysága nagyobb, mint a múlt században dokumentált” – mondta Theresa Lamagni epidemiológus, a közegészségügyi Anglia, aki a tanulmányt vezette.

“míg a 2017-es év eddigi bejelentései a számok enyhe csökkenését sugallják, továbbra is gondosan figyelemmel kísérjük a helyzetet. Az iskolai és faiskolai járványkitörések kezelésére vonatkozó iránymutatást nemrég frissítették, és a kutatás tovább vizsgálja a növekedést.

“arra biztatjuk a szülőket, hogy legyenek tisztában a skarlát tüneteivel, és vegyék fel a kapcsolatot HÁZIORVOSUKKAL, ha úgy gondolják, hogy gyermeküknél ez előfordulhat.”a közelmúltban Kínában, Vietnamban, Dél-Koreában és Hongkongban is előfordultak járványok, de a vizsgálatok csak nagyon csekély közös genetikai elemeket tártak fel.

a kutatók szerint nincs egyértelmű kapcsolat az ázsiai és az egyesült királyságbeli kitörések között – de ez nem jelenti azt, hogy a kapcsolat még kizárható.

“A javasolt hipotézisek közé tartozik a skarlátot okozó gének megszerzése az S pyogenes populációban, az emberi populáció immunállapotának változása, a környezeti változások és egy még ismeretlen és potenciálisan új társfertőző ágens, amely hajlamosítja a gazdaszervezetet a betegségekre”-írta Mark Walker és Stephan Brouwer, a Queenslandi Egyetem mikrobiológusai a cikk kommentálásában.

“további kutatásokat kell végezni a skarlát újjáéledésének okainak jobb megértése érdekében. A skarlát járványok még nem csökkentek az Egyesült Királyságban és Északkelet-Ázsiában. Ezért indokolt a skarlát terjesztésének fokozott globális felügyelete.”

a kutatást a The Lancet folyóiratban tették közzé.