mi a bozót tífusz?

a bozót tífusz a rickettsia baktériumok, az Orientia tsutsugamushi fertőzése által okozott betegség.

az embereket egy fertőzött chigger harapásával fertőzik meg-a leptotrombidium nemzetség trombiculid atka lárva formája.

bozót tífusz a hónaljban

ki kap bozót tífuszt?

a bozótos tífusz hagyományosan Ázsiában, Japánban, Indiában, Észak-Ausztráliában és a csendes-óceáni szigeteken élő embereknél fordul elő. Ugyanakkor egyre több jelentés érkezik a világ más részeiről, ideértve a közelmúltban Chilét is .

Az endémiás régiókba utazók hazaérkezésük után bozótos tífuszt alakíthatnak ki.

A bozót tífusz osztályozása és okai

az Orientia baktériumok fertőzött trombiculid atkákon keresztül terjednek.

• ezek az atkák aprók (< 1 mm).
• miután egy emberhez kapcsolódtak, emésztőenzimek alkalmazásával stylostomát (etetőcsövet képeznek a gazdaszervezet bőrébe) alkotnak.
• ezen a folyamaton keresztül az Orientia baktériumok átjutnak az egyénbe.

Trombiculid atka

mi a trombiculid atka élőhelye?

a Trombiculid atkák sokféle élőhelyen élnek, beleértve az elsődleges erdőket, ültetvényeket, strandokat és kerteket. Szoros kapcsolatban állnak a kis emlősökkel, különösen a rágcsálókkal, akikkel a lárva atkák táplálkoznak életciklusuk befejezése érdekében.

a bozótos tífusz fertőzött atkák területei foltosan oszlanak el. Ezeknek az atka-szigeteknek a dinamikája és kiterjedése nem jól ismert, és bárki, aki megfelelő atka-élőhelynek van kitéve, veszélyeztetheti a fertőzést. Az emberek valószínűleg véletlen házigazdák.

melyek a bozót tífusz klinikai jellemzői?

a bozót tífusz a láz, a myalgia és a fejfájás klasszikus hármasát eredményezi.

a tünetek általában a megharapástól számított 6-14 napon belül kezdődnek. A legtöbb esetben a beoltás helyén bőr eschar alakul ki. A lymphadenopathia gyakori, a törzsön maculopapularis kiütés léphet fel (exanthem). A Plantar és palmar erythema szintén jól ismert.

melyek a bozót tífusz szövődményei?

a betegség enyhe lehet, de szisztémás érintettség fordulhat elő, ami:

• Pneumonia
• akut veseelégtelenség
• hypotensio
• Meningoencephalitis.

hogyan diagnosztizálják a bozót tífuszt?

a bozót tífusz laboratóriumi diagnosztizálása nehéz. Számos diagnosztikai teszt alkalmazható, többek között:

• antitest alapú gyors diagnosztikai terepi tesztek
• szerológia
• polimeráz láncreakció (PCR)
• sejttenyészet.

mi a differenciáldiagnózis a bozót tífusz számára?

a differenciáldiagnózis a bozót tífusz magában foglalja a fertőző betegségek okozó láz, izomfájdalom, fejfájás, mint például:

• tífusz
• malária
• Melioidosis
• Dengue
• Leptospirosis
• Egyéb rickettsial betegségek, mint például a foltos láz és egér tífusz.

a bozót tífusz escharjának differenciáldiagnózisa a következőket tartalmazza:

• antrax
• tularémia
• Chancroid
• Lymphogranuloma venereum
• bőrkárosodás

mi a kezelés a bozót tífuszra?

a bozót tífusz általában reagál a tetraciklin antibiotikumokra, különösen a doxiciklinre. A 7 napos tanfolyam általában megfelelő, kivéve, ha a betegség súlyos. A tetraciklinekkel szembeni rezisztenciát Észak-Thaiföldről jelentették, de további közzétett adatok hiányoznak .

a kloramfenikol a második vonalbeli kezelési lehetőség.

A bozót tífusz megelőzése

nincs vakcina a bozót tífusz megelőzésére.

a bozót tífusz megelőzhető olyan intézkedésekkel, amelyek elkerülik a lárva trombiculid atkák megharapását, például:

• hatékony rovarriasztó alkalmazása, mint például a DEET
• hosszú nadrágot, cipőt és zoknit visel az atkák élőhelyein és környékén.

mi az eredmény a bozót tífusz után?

a bozótos tífuszhoz kapcsolódó mortalitás kezeletlen esetekben akár 60% is lehet. Megfelelő és időben történő kezelés esetén azonban a bozót tífusz tüneteinek 48 órán belül javulni kell, és a beteget 7-10 napon belül teljesen fel kell gyógyítani.

az immunitás rövid életűnek és törzsspecifikusnak tűnik, így a bozótos tífusz korábbi fertőzése nem nyújt rezisztenciát a jövőbeli fertőzésekkel szemben.