az erszényes varrási technika egy folyamatos öltés, amelyet zsák szűkítő szálként használnak a lumen körüli bejárat bezárásához. Például; fel lehet használni, hogy vágott függelék gyökér a bélben. Az erszényes öltés egy egyszerű technika, amely minimális hegesedés elérésére és a körkörös sebek felületének csökkentésére használható. Ezt a varratot egy sztómacső behelyezése előtt helyezik el, vagy felhasználható a végbél prolapsusának csökkentésére vagy az anális záróizom ideiglenes bezárására a végbélműtét előtt. Azt is fel lehet használni, hogy fedezze egy lyukat a mellkas falába behatolás után egy idegen test (pl rúd). Ha a varratot a cső behelyezése után helyezzük el, a cső lumenje megszakadhat. Egy zacskó szájvarrat elhelyezése az anális sphincter körül megakadályozza a széklet átjutását, amely szennyezheti a műtéti helyet. A sztómacső körül egy sor varratot helyeznek el úgy, hogy a varrat tű arra a pontra kerüljön, ahol elkezdődött. Amikor ezt szorosan meghúzzák, úgy csomagolja a szöveteket, mint egy ruhazsákot. Mindkét végén hosszú varróanyag marad, amely lehetővé teszi a varrat szoros meghúzását, és a csomó megkötésére szolgál. A varrat végei a cső körül húzódnak és össze vannak kötve. Ez tömítést képez a cső körül. A nyálkahártya inverziójának és szoros tömítésének biztosítása érdekében szükség lehet a szélek szerszámmal történő beforgatására. Az erszényes varrat lehetővé teszi, hogy a kerek bőrhibák műtét után teljesen vagy részben lezáródjanak. Különösen alkalmas lehet idős betegek számára a bőr lazasága miatt. A varrat által biztosított feszültség egyenletesen mozdítja elő a bőrt a seb teljes kerületétől, ami a hiba méretének jelentős csökkenését és a seb szélén megnövekedett hemosztázist eredményez. Amikor az erszényes varratok történetét, a technika változásait, az előnyöket és a lehetséges szövődményeket felülvizsgálják; úgy tűnik, hogy előnyös a nem melanoma bőrrák eltávolítása és a helyi melanoma kivágás után is. Ezenkívül ez a technika különösen alkalmas azoknak a betegeknek, akik a műtét utáni héten nem képesek megváltoztatni aktív életmódjukat, egyidejűleg antikoagulánsokkal, vérlemezke-gátló szerekkel vagy mindkettővel kezelve, valamint kiterjedt műtét utáni rendellenességekkel rendelkező betegeknél. Ellenkező esetben bőrátültetésre vagy nagy bőrszárnyra van szükség. Jellemzően a műtéti sebhely kiváló hosszú távú funkcionális eredményeket mutat, miután erszényes öltéssel részleges vagy teljes lezárást végeztek. Az erszényes varrást először dermatológiai sebészetben írták le. Ez egy egyszerű technika, amely a körkörös sebek felületének csökkentésére használható a minimális hegesedés elérése érdekében. A rekonstrukció befejezéséhez és egy kis bőrátültetés behelyezéséhez a sebet varrják, hogy csökkentsék mind a seb hosszát, mind a keresztirányú méreteit. A kétoldalú szomszédos szövetátvitel mellett erszényes öltést használnak. Ezzel az eljárással a nagy archibákat lefedik vagy csökkentik. Javasoljuk, hogy az erszényes varratokat egyetlen eljárásként használja, amely lehetővé teszi a kis és közepes bőrhibák végleges lezárását, különösen akkor, ha a gyenge Szövet lazasága miatt nem ajánlott egymás melletti lezárás. Ezt a technikát úgy tervezték, hogy csökkentse vagy megszüntesse a seb méretét, a feszültség mértékétől és a seb méretétől függően. Ez egy hiánypótló technika, mivel az erszényes húrhatás enyhe zsugorodást okoz a környező bőrben (és valószínűleg idővel megoldódik), ez elfogadható tulajdonság olyan területeken, mint az alkar és a hát, de kevésbé kívánatos kozmetikailag érzékeny területeken, mint például az arc. A technika jellege azt jelzi, hogy a varratok elhelyezésének bármely pontján az öltés gyengülése seb dehiscenciát eredményezhet. Ezért azonban gyakran használnak nagyobb méretű varróanyagot.

Hande Kahraman

minőségbiztosítási mérnök