Roy Epstein, MD
Hallmark Health Medical Associates

a nők életkorában a vizeletinkontinencia gyakori, de stresszes lehet. Dr. Epstein csapata segíthet a tünetek kezelésében.

minden alkalommal, amikor belépsz egy új épületbe, felderíted a fürdőszobákat? Kerülje a közúti kirándulásokat, mert olyan sokáig tart eljutni valahova, mert óránként meg kell állnia a fürdőszobai szünetekre? Retteg a hosszú munkaértekezletektől a “menni”késztetés miatt?

gyakran hallom ezeket a történeteket a betegeimtől. Körülbelül 13 millió amerikai tapasztalja a vizelet inkontinenciát vagy a húgyhólyag-szabályozás elvesztését, és a nők több mint kétszer akkora valószínűséggel fordulnak elő, mint a férfiak. Mégis sok nő túlságosan zavarban van ahhoz, hogy elmondja orvosának ezeket a problémákat. Azt hiszik, ez csak az öregedési folyamat része. Bár valószínűbb, hogy minél idősebb vagy, bármilyen életkorban megtörténhet. De nem kell szenvednie tőle.

a vizeletinkontinencia számos típusa létezik, és miután megállapítottuk, hogy melyik típus vagy a típusok kombinációja szenved, személyre szabhatunk egy kezelési tervet, hogy leküzdjük, és visszatérjünk az életed teljes életéhez. A kezelés az életmód megváltoztatásától a gyógyszeres kezelésen át a műtétig terjedhet.

a kezelés a vizeletinkontinencia típusától függ. Vessünk egy pillantást az általunk használt kezelések négy gyakori típusa vizeletinkontinencia, valamint, hogy mi működik az összes feltétel.

körülbelül 13 millió amerikai tapasztalja a vizelet #inkontinenciát vagy a hólyagkontroll elvesztését. Kattintson a Tweet

stressz inkontinencia

azoknál a nőknél, akik vizeletet szivárognak, amikor nevetnek, köhögnek, tüsszentenek vagy mozognak, pesszáriumot helyezhetünk be, vagy műtétet végezhetünk a probléma megoldására.

a pesszárium egy szilikon vagy gumi korong, amelyet a hüvelybe helyeznek, hogy segítsen megtartani a húgyhólyagot és megakadályozni a vizelet szivárgását. A gyűrűt úgy tervezték, hogy illeszkedjen az anatómiájához, és nem szabad észrevenni vagy érezni, ha megfelelően illeszkedik. A pesszárium nem állandó, ezért tisztítás céljából rendszeresen el kell távolítani, ezért van némi időbeli elkötelezettség, bár meglehetősen minimális. A pesszárium kiküszöböli a vizeletinkontinenciát bizonyos betegeknél, akik túl vannak a menopauza korán.

az egyik leggyakoribb műtéti eljárás, amelyet végzünk, egy bemetszéses hevedert helyezünk el. Egy hüvelyk bemetszést készítünk a hüvely belsejében, és egy keskeny hálócsíkot helyezünk a húgyhólyag és a húgycső közé. A háló segít a húgycső zárva tartásában is. Az eljárás után nincs fájdalom, és azonnal működik. A nők általában 90% – os javulást és 76% – os gyógyulási arányt látnak az egy bemetszéses hevederrel.

ezeknek a hevedereknek az egyik szempontja, hogy nem tarthatnak örökké, ezért szükség lehet egy második eljárásra. Az is lehet a legjobb, ha megvárja a hevederes eljárást, amíg meg nem történik a gyermekvállalás, mert a hüvelyi szülés tönkreteheti a hevedert.

az egy bemetszéses heveder nem az, amelyről a késő esti peres reklámok során Hall. Ez egy sokkal más eljárás egy másik kérdésben, az úgynevezett kismedencei szerv prolapsus, amelyben a méh, a végbél, a húgyhólyag, a húgycső, a vékonybél vagy a hüvely esik ki a normál helyzetükből. Ezekben az eljárásokban a bemetszés és a heveder sokkal nagyobb. Ha kismedencei szerv prolapsusban szenved, műtéti lehetőségek vannak annak javítására.

sürgető inkontinencia

sürgető inkontinencia az erős, hirtelen vizelési inger, gyakran, amikor a bejárati ajtónál van a kulcs a zárban, megpróbálva időben eljutni a fürdőszobába. Számos lehetőségünk van ennek az állapotnak a kezelésére:

• Életmódmódosítás és fizikoterápia
• gyógyszeres kezelés a hólyag váratlan összehúzódásának megakadályozására
• akupunktúra
• Botox injekciók a hólyag izomzatába
• perkután idegstimuláció, amelyben elektromos áramot alkalmazunk a bokára
• szakrális neuromoduláció, amelyben elektromos áramot alkalmazunk a gerinc mellett állandó implantátummal

túlfolyó inkontinencia

azok a nők, akik ezzel a betegséggel szembesülnek, vizeletet szivárognak ülve vagy fekve, anélkül, hogy a köhögés vagy a mozgás további nyomást gyakorolna. Az ilyen típusú inkontinencia kezelése hasonló a stressz inkontinencia kezeléséhez. Ha túlfolyó inkontinenciája van, akkor valószínűleg pesszáriumot (szilikon vagy gumi lemezt helyezünk a hüvelybe a hólyag felemelésére) írunk elő első kezelésünkként.

Ha a pesszáriumot hatástalannak találjuk, akkor más kezelések közé tartoznak a műtéti eljárások vagy a szakrális idegstimuláció, amelyet sürgető inkontinencia betegeink is hatékonynak találnak.

vegyes inkontinencia

ahogy a neve is mutatja, a vegyes inkontinenciát (egy vagy több inkontinencia típus kombinációját) különféle módon kezelik. Néhány betegem sikert talál az életmód módosításával, és semmi másra nincs szüksége. Mások számára az egyetlen dolog, ami működik, a gyógyszeres kezelés.

számos olyan gyógyszer létezik, amelyet kifejezetten a különböző inkontinencia tünetekre terveztek, és együtt fogunk dolgozni, hogy megtaláljuk a megfelelő kombinációt ezek kezelésére. Néhány kérdés a gyógyszeres kezelés segíthet a következők:

• a hiperaktív hólyag megnyugtatása
• a húgyhólyag izmainak ellazítása
• a húgyhólyag visszatartható vizeletmennyiségének növelése
• a medencefenék izmainak irritációjának csökkentése
• a hólyag teljes kiürülésének elősegítése

A vizeletinkontinencia minden típusának kezelése

az életmód módosítása segíthet az inkontinencia minden típusában. Ajánlom ezeket az első lépéseket a betegeimnek:

• fogyjon, ha elhízott.
• hagyja abba a dohányzást.
• csökkentse vagy hagyja abba a koffein, az alkohol és a szénsavas italok fogyasztását.
• székrekedés kezelése.

medencefenék izom gyakorlatok, más néven Kegel gyakorlatok, gyakran tartják számon, mint segít a vizelet inkontinencia. Bár ez a technika az izmok erősítésére, amelyek segítenek a vizelés szabályozásában, hatékonyak lehetnek, ezeket naponta háromszor, minden egyes nap el kell végezni. Ha hagyja abba vagy hagyja abba, az esetleg látott fejlesztések gyorsan eltűnnek. Tehát, bár nincs semmi baj a Kegel-gyakorlatokkal, kevés embernek van ideje eléggé megtenni őket ahhoz, hogy valóban kihasználhassák előnyeiket.

utalhatunk egy medencefenék terapeutára, aki segíthet a gyakorlatokban, és esetleg biofeedback-et használhat. Ez magában foglal egy hüvelyi érzékelőt, amely segít elkülöníteni a megfelelő izmokat a összehúzódáshoz a Kegel-gyakorlatok helyes elvégzése érdekében.

egy másik lehetőség a hüvelyi ösztrogén felírása, amelyet a menopauza alatt álló nők gyakran hasznosnak találnak vizeletinkontinencia esetén.

ha enyhe vizeletinkontinenciát tapasztal, vagy ha az orvosi kezelések nem oldják meg teljesen a problémát, vannak olyan termékek, amelyek segíthetnek a vizeletszivárgás kellemetlenségeiben. A ruházat alatt párnát vagy védőruhát lehet viselni, és a legtöbb nem terjedelmes, ami azt jelenti, hogy senki más soha nem fogja tudni, hogy viseli őket.

attól függően, hogy mennyi vizelet szivárog, és milyen gyakran cseréli a terméket, bőrirritációt tapasztalhat. Ez akkor fordulhat elő, ha a bőre hosszú ideig nedves marad, így a súlyosabb vizeletinkontinencia esetén előfordulhat, hogy nem lehet kizárólag abszorbens termékre támaszkodni.

tudom, hogy a vizelet inkontinencia kínos lehet beszélni. De ha ez korlátozza a társadalmi interakcióit, vagy megakadályozza, hogy olyan dolgokat tegyen, amelyeket szeret, ne hagyja, hogy egy kis zavar megakadályozza abban, hogy megkapja azt a kezelést, amelyre szüksége van ahhoz, hogy visszatérjen az életéhez, ahogy mindig is volt.

Ha beszélni szeretne a vizeletinkontinencia kezelési lehetőségeiről, amelyek az Ön számára működhetnek, ütemezzen egy találkozót, vagy hívja a medencei gondozási Központunkat a 781-213-5215 telefonszámon.

címkék: inkontinencia, OB / GYN, Női Egészség