írta: Rebecca Roberts, PT, DPT

a vizeletinkontinencia forró téma a fitnesz közösségben. Az elmúlt 2-3 évben valószínűleg hallottál már arról, hogy a Crossfit-ek versenytársai bepisilnek, miközben olyan nagy hatású gyakorlatokat végeznek, mint a futás és az ugrókötél. Bár ez egy példa a sport által kiváltott stressz inkontinenciára, sokféle nem sporttal kapcsolatos inkontinencia létezik, amelyek a napi tevékenységek során érintik az embereket. Becslések szerint a fiatal nők 25% – a, a középkorú nők 44-57% – A és az idősebb nők 75% – a szenved inkontinenciában(1), és a rendszeresen testmozgást végző nők 47-80% – a szenved inkontinenciában.(2,3,4) míg a nők gyakrabban tapasztalják az inkontinenciát, mint a férfiak, a férfiak is inkontinenciában szenvedhetnek.

mi az inkontinencia?

a kontinencia az a képesség, hogy önként ellenőrizze a húgyhólyagot vagy a bélét. A kontinenshez való képességhez ép idegrendszerre, ép kognitív funkcióra, megfelelő izomerőre, megfelelő izomkoordinációra és megfelelő mobilitásra van szükség. Ha valakinek vizeletinkontinenciája van, egy vagy több ilyen rendszerben probléma merül fel, ami képtelenséget eredményez a hólyag szabályozására.

az inkontinencia típusai

a vizeletinkontinencia 4 fő típusa létezik:

• stressz inkontinencia akkor fordul elő, amikor a medencefenék izmai nem képesek összehúzódni a hasi aktivitással/megnövekedett nyomással, ami a húgyhólyag akaratlanul felszabadítja a vizeletet. Néhány példa a stressz inkontinenciára, ha tüsszentés, köhögés, futás vagy kötél ugrása közben bepisil.
• sürgető inkontinencia akkor fordul elő, amikor a test úgy gondolja, hogy pisilnie kell, függetlenül attól, hogy mennyire tele van a hólyagja. Ez túl gyakran pisilést eredményezhet. A sürgető inkontinencia példája az, hogy minden alkalommal pisilnie kell, amikor hazaér, vagy beteszi a kulcsát az ajtóba.
• vegyes inkontinencia akkor fordul elő, ha mind a stressz, mind a sürgető inkontinencia előfordul.
• funkcionális inkontinencia akkor fordul elő, amikor felismeri a pisilés késztetését, de nem tud időben a fürdőszobába járni, hogy WC-t használjon. A funkcionális inkontinencia egyik példája a sétáló használata, amelynek lelassult járási mintája nem teszi lehetővé, hogy pisilés előtt eljusson a WC-hez.

mi járul hozzá az inkontinenciához

az inkontinenciát számos különböző tényező okozhatja. A leggyakoribb hozzájáruló tényezők közé tartozik:

• gyenge medencefenék izomerő vagy koordináció
• prosztata eltávolítása
• Diet
• nagy hatású gyakorlat
• rossz légzési szokások
• megnövekedett súly/BMI
• szegény pisilni szokások (helymeghatározás, frekvencia, teljesítmény-pisilnek, csak abban az esetben pisilnek)
• terhesség

mennyi pisi normális? Mennyi a túl sok?

a hólyag normál ürítése (pisilés) naponta körülbelül 5-8 alkalommal fordul elő, legfeljebb egyszer egy éjszakán át. Ha ennél gyakrabban kell pisilnie, akkor sürgetéssel kapcsolatos inkontinenciát vagy sürgetéssel kapcsolatos húgyhólyag-diszfunkciót tapasztalhat. A medencefenék terapeuta segíthet ezeknek a tüneteknek a kezelésében.

hogyan segíthet a fizikoterápia?

a medencefenék fizikoterapeuta segíthet a vizeletinkontinencia kezelésében. Alapos vizsgálatot végeznek az inkontinencia típusának azonosítására, és személyre szabott kezelési tervet készítenek. A kezelés magában foglalja a kontinenciára vonatkozó oktatást, és tartalmazhat húgyhólyag naplót, étrendi változtatásokat a húgyhólyag irritálóinak elkerülése érdekében, medencefenék izomképzés, Pisilő testtartás, terápiás gyakorlatok, kézi terápia és funkcionális képzés a mobilitási hiányok leküzdésére.

nincs jobb idő, hogy hagyja abba pisilni magát, mint most! A száraz nadrág utazásának megkezdéséhez vegye fel a kapcsolatot a helyi Therapydia klinikával az értékelés ütemezéséhez.

1. vizeletinkontinencia Új Remény: kutatási tevékenységek, 2012.július, 383. szám. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www/ahrq.gov/news/newsletters/research-activities/jul12/0712RA3.html
2. Nygaard IE, Thompson FL, Svengalis SL, & Albright JP. (1994). Urinary Incontinence in Elite Nulliparous Athletes. Obstetrics & Gynecology, 84(2): 183-187.
3. McKenzie S, Watson T, Thompson J, & Briffa K. (2016). Stress urinary incontinence is highly prevalent in recreationally active women attending gyms or exercise classes. International Urogynecology Journal, 27(8): 1175-1184.
4. de Mattos Lorenco TR, Matsouka PK, Bracat EC, & Haddad JM. (2018). Urinary incontinence in female athletes: a systematic review. International Urogynecology Journal, 29(12): 1757-1763.