a méh a kismedencei régióban helyezkedik el, közvetlenül a húgyhólyag mögött és szinte fölött, valamint a sigmoid vastagbél előtt. Az emberi méh körte alakú, körülbelül 7,6 cm (3,0 hüvelyk) hosszú, 4,5 cm (1,8 hüvelyk) széles (oldalról oldalra) és 3,0 cm (1,2 hüvelyk) vastag. Egy tipikus felnőtt méh súlya körülbelül 60 gramm. A méh anatómiailag négy régióra osztható: a fundus – a méh legfelső lekerekített része, a corpus (test), a méhnyak és a méhnyakcsatorna. A méhnyak a hüvelybe nyúlik. A méhet a medence belsejében szalagok tartják, amelyek az endopelvikus fascia részét képezik. Ezek a szalagok közé tartoznak a pubocervicalis szalagok, a kardinális szalagok és az uterosacralis szalagok. A peritoneum lapszerű hajtása, a széles szalag borítja.

a méh régióit bemutató Diagram

kívülről befelé, a méh régiói a következők:

• méhnyak méh – “nyak a méh”
• külső nyílás a méh
• nyaki csatorna
• belső nyílás a méh
• test (Latin: Corpus)
• Uterine cavity
• Fundus

LayersEdit

The uterus has three layers, which together form a méhfal. A legbelsőtől a legkülső rétegekig ezek a rétegek az endometrium, a myometrium és a perimetrium.

az endometrium az emlős méh belső epiteliális rétege, nyálkahártyájával együtt. Van egy bazális réteg és egy funkcionális réteg; a funkcionális réteg megvastagodik, majd a menstruációs ciklus vagy az estrous ciklus alatt sloughed. A terhesség alatt a méhmirigyek és az endometriumban lévő erek tovább növekednek a méretben és a számban, és a decidua-t alkotják. A vaszkuláris terek összeolvadnak és összekapcsolódnak, létrehozva a placentát, amely oxigént és táplálékot szolgáltat az embriónak és a magzatnak.

a méh myometriuma többnyire simaizomból áll. A myometrium legbelső rétegét junkcionális zónának nevezik, amely az adenomyosisban megvastagodik.

a perimetrium a zsigeri peritoneum serózus rétege. Lefedi a méh külső felületét.

a méh körül egy rostos és zsíros kötőszövet rétege vagy sávja, az úgynevezett parametrium, amely összeköti a méhet a medence más szöveteivel.

Kommensális organizmusok vannak jelen a méhben, és alkotják a méh mikrobiomját.

• az emberi méh nyálkahártyájának függőleges szakasza.

  SupportEdit

  

  a széles szalag által lefedett méh

  a méh elsősorban a kismedencei szervek által támogatott diafragma, perineális test és urogenitális membrán. Másodlagosan, ez támogatja a szalagok, beleértve a peritoneális ínszalag és a széles ínszalag a méh.

  Major ligamentsEdit

  Több peritoneális szalag tartja a helyén, amelyek közül a következők a legfontosabbak (mindegyikből kettő van):

  Name	From	To
  Uterosacral ligaments	Posterior cervix	Anterior face of sacrum
  Cardinal ligaments	Side of the cervix	Ischial spines
  Pubocervical ligaments	Side of the cervix	Pubic symphysis

  AxisEdit

  Normally, the uterus lies in anteversion and anteflexion. A legtöbb nőnél a méh hosszú tengelye előre hajlik a Hüvely Hosszú tengelyén, a húgyhólyag ellen. Ezt a pozíciót a méh anteverziójának nevezik. Ezenkívül a méh testének hosszú tengelye előre hajlik a belső os szintjén a méhnyak hosszú tengelyével. Ezt a pozíciót a méh anteflexiójának nevezik. A méh a nők 50% – ában, a nők 25% – ában fordított helyzetben, a nők fennmaradó 25% – ában pedig középső helyzetben van.

  PositionEdit

  a méh a medenceüreg közepén helyezkedik el frontális sík (a ligamentum latum uteri miatt). A fundus nem haladja meg a linea terminalis-t, míg a méhnyak hüvelyi része nem terjed ki az interspinális vonal alatt. A méh mozgékony, hátul mozog egy teljes hólyag nyomása alatt, vagy elöl egy teljes végbél nyomása alatt. Ha mindkettő tele van, felfelé mozog. A megnövekedett intraabdominális nyomás lefelé tolja. A mobilitást az izom-rostos készülék biztosítja, amely suspensory és sustentacularis részből áll. Normál körülmények között a felfüggesztő rész a méht anteflexióban és anteverzióban tartja (a nők 90% – ában), és a medencében “lebeg”. Ezeknek a kifejezéseknek a jelentését az alábbiakban ismertetjük:

  megkülönböztetés	gyakoribb	kevésbé gyakori
  pozíció tipped	“Anteverted”: Tipped előre	“retrovertált”: hátrafelé billent
  a fundus helyzete	“anteflexed”: a fundus előre mutat a méhnyakhoz képest	“retroflexed”: A Fundus hátrafelé mutat

  a sustentacularis rész támogatja a kismedencei szerveket, és magában foglalja a nagyobb kismedencei membránt hátul és a kisebb urogenitális membránt elöl.

  a méh helyzetének kóros változásai a következők:

  • retroverzió / retroflexió, ha rögzített
  • hiperanteflexió-túl előre billent; leggyakrabban veleszületett, de daganatok okozhatják
  • anteposition, retroposition, lateroposition – az egész méh mozog; parametritis vagy daganatok által okozott
  • emelkedés, descensus, prolapsus
  • forgatás (az egész méh a hossztengelye körül forog), torzió (csak a méh teste forog körül)
  • inverzió

  azokban az esetekben, amikor a méh “felborul”, más néven retrovertált méh, a személynek fájdalom tünetei lehetnek a nemi közösülés során, kismedencei fájdalom a menstruáció alatt, kisebb inkontinencia, húgyúti fertőzések, termékenységi nehézségek és a tamponok használatának nehézségei. Az orvos által végzett kismedencei vizsgálat meghatározhatja, hogy a méh felborul-e.

  Vérellátásszerkesztés

  

  a méh és annak függelékei, hátulnézet.

  

  a méh artériás érrendszerének vázlatos diagramja, amely a myometrium és az endometrium keresztmetszeteként jelenik meg

  a méh mind a méhből, mind a méhből származó artériás vérből származik a méh artéria és a petefészek artéria. Egy másik anasztomotikus ág is elláthatja a méhét e két artéria anasztomózisából.

  idegellátás

  a méht ellátó afferens idegek a T11 és a T12. A szimpatikus ellátás a hypogastricus plexusból és a petefészek plexusból származik. A paraszimpatikus ellátás az S2, S3 és S4 idegekből származik.

  DevelopmentEdit

  bilaterális M-csatornák alakulnak ki a korai magzati élet során. Férfiakban a herékből szekretált anti-m (AMH) hormon regresszióhoz vezet. A nőknél ezek a csatornák a petevezetékeket és a méheket eredményezik. Emberben a két csatorna alsó szegmensei összeolvadnak, hogy egyetlen méh alakuljon ki, azonban méh rendellenességek esetén ez a fejlődés zavart okozhat. A különböző emlősökben a különböző méhformák a két M 6 ml-es csatorna különböző mértékű fúziójának tudhatók be.

  a méh különböző veleszületett állapotai alakulhatnak ki a méhben. Bár ritka ezek közül néhány kettős méh, didelphic méh, bicornate méh és mások.