iratkozzon fel, hogy teljes hozzáférést kapjon ehhez a művelethez és a kiterjedt Lábsebészeti Atlaszhoz.

feliratkozás

Ismerje meg a kiegészítő navicularis(os naviculare) kivágását a gastrocnemius mediális fejének felszabadításával műtéti technika lépésről lépésre az OrthOracle-ről. E-learning platformunk nagy felbontású képeket és CME-t tartalmaz a kiegészítő navicularis(os naviculare) kivágásáról a gastrocnemius sebészeti beavatkozás mediális fejének felszabadításával.

normál körülmények között a navikuláris csontosodik egyetlen csontosodási központból kora gyermekkorban. Ez általában 3-5 év körül fordul elő olyan lányoknál és fiúknál, akiknél a fúzió körülbelül 13 éves korban következik be. A kiegészítő navicularis, más néven Os Tibiale Externum vagy Os Navicularum, egy extra csont, amely a szülő navicular mellett fekszik, és a navicular csont embriológiai eredetének változata. Ez azért fordul elő, mert a mediális navicularis tuberosity saját csontosodási központtal rendelkezhet, és ez az, amely a csont különálló töredékeként fejlődik ki, változó mintázattal, hogy mi történik vele a csontváz érettségének idejére.

Az Os Naviculare vagy szezamoidként alakul ki a tibialis posterior anyagában (amely a navicularis mediális tuberositásához kapcsolódik), a csont és a porc különálló fragmentumaként, amely szinkrondrosist képez a szülő navicularral, vagy teljes mértékben összeolvadhat a szülő csonttal, mint szinosztózis, amely a navicularis csont plantáris mediális megnyúlásához vezet. Ezek a variációk képezik az anomália radiológiai osztályozásának alapját (Geist, 1914).

az állapot a legtöbb esetben tünetmentes, a lakosság körülbelül 5-14% – ában fordul elő. A fájdalom kialakulásának leggyakoribb okai a túlzott használat, a rosszul illeszkedő vagy nem megfelelő cipők, a stressztörések, a tibialis posterior tendinopathia vagy a synovitis a tartozék navicularhoz való behelyezésekor. Ritkán előfordulhat a synchondrosist befolyásoló törés vagy arthropathia. Sok beteg jelentős pes planus, amely szintén teszi a mediális oldalán a navicularis kiemelkedőbb és hajlamos a sérülésre.

szerző: Kartik Hariharan FRCS.intézmény: Aneuran Bevan Egyetem Egészségügyi testülete, Wales.