orvosilag felülvizsgálta Drugs.com. utoljára 5.június 2020-én frissült.

szokásos felnőtt adag Parkinson-kór esetén

azonnali felszabadulás:
kezdő adag: 0,125 mg orálisan naponta háromszor
titrálás: fokozatosan, kis dózislépésekben történő emelés nem több gyakran, mint valaha 5-7 nap fenntartó dózis: 1,5-4,5 mg naponta a hatékonyság és a tolerabilitás alapján maximális dózis: 4,5 mg naponta megjegyzés: a klinikai vizsgálatokban a következő Dózistitrálást alkalmazták: 2.hét, 0.25 mg naponta 3-szor
3. hét, 0,5 mg naponta 3-szor
4.hét, 0,75 mg naponta 3-szor
5. hét, 1 mg naponta 3-szor
6. hét, 1,25 mg naponta 3-szor
7. hét, 1,5 mg naponta 3-szor.
– levodopával kombinációban alkalmazva a levodopa dózisát a kiindulási értékhez képest átlagosan 27% – kal csökkentették, napi kb. 800 mg-os egyidejű adag biztosításával.
Extended-release:
kezdeti dózis: 0,375 mg orálisan naponta egyszer
titrálás: fokozatosan növekszik nem gyakrabban, mint minden 5-7 nap, az első dózis növelése kell 0,75 mg naponta egyszer, majd inkrementális növekedése 0,75 mg; a terápiás választ és a tolerálhatóságot az egyes dózisemelések után legalább 5 nappal kell értékelni.maximális adag: 4,5 mg naponta váltás az azonnali hatóanyagleadású tablettáról a nyújtott hatóanyagleadású tablettára: a betegeket egy éjszakán át át lehet állítani az azonnali hatóanyagleadású tablettáról a nyújtott hatóanyagleadású tablettára ugyanabban a napi adagban; szorosan ellenőrizze, hogy szükség lehet-e az adag módosítására.

-a kezelés jelentős megszakítása esetén szükség lehet a titrálás újbóli beállítására; a kezelés abbahagyása után az adagokat csökkenteni kell.
használat: Parkinson-kór kezelése

szokásos felnőtt adag nyugtalan láb szindróma esetén

azonnali felszabadulás:
kezdő adag: 0,125 mg naponta egyszer, szájon át, 2-3 órával lefekvés előtt
titrálás: szükség esetén az adagot 0,125 mg-os lépésekkel lehet növelni 4-7 naponta.
maximális adag: 0,5 mg orálisan naponta egyszer

-nyújtott hatóanyagleadású tabletta nem javallt nyugtalan láb szindróma.
-a klinikai vizsgálatokban naponta egyszer 0, 75 mg-os adagokat alkalmaztak, de nem találtak további előnyöket a 0, 5 mg-os adaghoz képest.
használat: Közepesen súlyos vagy súlyos primer nyugtalan láb szindróma kezelésére.

A vese dózisának módosítása

Parkinson-kór:
azonnali felszabadulás:
-nagyon súlyos vesekárosodás (CrCl kevesebb, mint 15 mL/perc): nem ajánlott
-súlyos vesekárosodás (CrCl kevesebb, mint 30 mL/perc): kezdő adag: 0,125 mg orálisan naponta egyszer; titrálás fokozatosan, legfeljebb 5-7 napos időközönként, legfeljebb napi 1,5 mg maximális adagig; maximális adag: 1,5 mg egyszer naponta
-mérsékelt vesekárosodás (Crcl 30-50 ml/perc): kezdő adag: 0,125 mg orálisan naponta kétszer; titráljuk fokozatosan időközönként nem gyakrabban, mint minden 5-7 nap, hogy a maximális adag 0,75 mg naponta 3-szor; maximális adag: 2,25 mg naponta
-normál vagy enyhe vesekárosodás (CrCl nagyobb, mint 50 mL/perc): nincs beállítás ajánlott
Extended-release:
súlyos vesekárosodás: nem ajánlott
közepes vesekárosodás (CrCl 30-50 mL/perc): kezdő adag: 0,375 mg szájon át minden második nap; 1 hét után, növelheti a napi egyszeri adagolás a terápiás válasz és a tolerabilitás alapján; az ezt követő dózis-titrálást 0, 375 mg-os lépésekben kell végezni, nem gyakrabban 7 naponta; Maximális adag: 2,25 mg naponta
enyhe vesekárosodás (CrCl nagyobb, mint 50 mL/perc): nincs javasolt módosítás
nyugtalan láb szindróma:
azonnali felszabadulás:
közepes vagy súlyos vesekárosodás (CrCl 20-60 mL/perc): kezdő adag: 0,125 mg orálisan naponta egyszer 2-3 órával lefekvés előtt
titrálás: ha szükséges, az adagot 0,125 mg-os lépésekben lehet növelni 14 naponta; maximális adag: 0,5 mg orálisan egyszer egy nap

a máj adagjának módosítása

nem javasolt a módosítás.

dózismódosítás

Ha a beteg levodopát kap, mérlegelni kell a levodopa adagjának csökkentését.
a betegeket egyik napról a másikra át lehet állítani az azonnali hatóanyagleadású pramipexolról az azonos napi adagban nyújtott hatóanyagleadású pramipexolra. Egyes betegeknél dózismódosításra lehet szükség.
a kezelés abbahagyása:
-Parkinson-kór: kúpos le sebességgel 0,75 mg naponta, amíg a napi adag csökkentjük 0,75 mg, majd csökkentse 0,375 mg naponta.
-nyugtalan láb szindróma:

óvintézkedések

a biztonságosságot és hatásosságot 18 évesnél fiatalabb betegeknél nem igazolták.
további óvintézkedések

dialízis

hemodialízis: nem ajánlott
peritoneális dialízis: adatok nem állnak rendelkezésre

egyéb megjegyzések

alkalmazás Tanács:
azonnali felszabadulás:
-szájon át étkezés közben vagy anélkül vegye be
-Ha egy adag kimaradt, javasoljuk a betegeknek, hogy ne duplázzák meg a következő adagot
kiterjesztett felszabadulás:
– szájon át étkezés közben vagy anélkül; ne rágja, törje össze vagy ossza meg
-Ha egy adag kimaradt, vegye be a lehető leghamarabb, de legkésőbb 12 órával a rendszeresen ütemezett idő után; 12 óra elteltével a kihagyott adagot ki kell hagyni, és az adagolást a szokásos ütemezés szerint kell folytatni
tárolási követelmények:
-védje a fénytől és a magas páratartalomtól
Általános:
-Ha a Parkinson-kór kezelése során a kezelés jelentős megszakítása következik be, szükség lehet A retirációra
– a korai Parkinson-kórban szenvedő betegek fix dózisú vizsgálatában nem figyeltek meg jelentős előnyt a napi 3 mg-os dózisokkal, 4, 5 mg vagy 6 mg az 1-hez képest.5 mg / nap; a dózis növelésével azonban a következő mellékhatások fokozódtak: orthostaticus hypotonia, hányinger, székrekedés, aluszékonyság és amnézia.
– abbahagyása után, ez a gyógyszer fokozatosan kell kúpos; a klinikai vizsgálatok során, ez a gyógyszer nem kúpos kezelésére használt nyugtalan láb szindróma.
monitorozás:
-cardiovascularis: monitor jelek és tünetek az orthostaticus hypotonia, különösen a dózis emelése
– mozgásszervi: Monitor testtartás változások, beleértve a nyak hajlítás előre, hajlítás előre a derék, dönthető oldalra, amikor ül, áll, vagy séta
-idegrendszer: Monitor aluszékonyság és álmosság
-pszichiátriai: kérdés betegek új vagy fokozott szerencsejáték sürgeti, szexuális sürgeti, ellenőrizetlen kiadások, mértéktelen vagy kényszeres evés, vagy más sürgeti.
beteg tanácsok:
-ez a gyógyszer gyakran okoz álmosságot; a betegek nem autót vezetni, vagy gépeket vagy más potenciálisan veszélyes tevékenységek, amíg meg nem határozzák, hogy ez a gyógyszer befolyásolja a mentális és/vagy motoros teljesítményt.
– a betegeket arra kell utasítani, hogy jelentsék a hirtelen elalvás, új vagy súlyosbodó dyskinesia, új vagy súlyosbodó kényszeres viselkedés és/vagy szokatlan késztetések epizódjait.
– a betegeket arra kell utasítani, hogy jelentsék a testtartás változásait, amelyeket nem tudnak ellenőrizni, például a nyak előrehajlását, a derék előrehajlását, oldalra billentését ülve, állva vagy sétálva
-a betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy ez a gyógyszer ortosztatikus vérnyomásváltozásokat okozhat, beleértve az ájulást és a szédülést, és azt tanácsolják, hogy ne üljenek gyorsan ülve vagy fekve.
-a betegeknek beszélniük kell orvosukkal vagy egészségügyi szolgáltatójukkal, ha teherbe esnek, terhességet terveznek vagy szoptatnak