a genetikai ismeretek fejlődése biztosítja az új kezelések feloldásának kulcsait.

NIH által támogatott kutató James T. Elder, MD, Ph.D., A Michigan Egyetem dermatológiai Tanszékén vezető szerepet tölt be a pikkelysömör kutatásában. Nemrégiben megosztotta betekintését az NIH MedlinePlus magazinnal.

miben különbözik a pikkelysömör a többi bőrbetegségtől?

a Psoriasis meglehetősen jellegzetes bőrbetegség. Jellemzője a vastag skála és a sötét bőrpír a foltok, és általában megjelenik a fejbőrön, könyök, és a térd, de lehet más testrészek. A pikkelysömör körülbelül 6,7 millió amerikait érint.

a pikkelysömörrel összetéveszthető gyakori bőrbetegség az atópiás dermatitis, más néven atópiás ekcéma. Krónikus fázisában ez a betegség nagyon hasonlít a pikkelysömörre. Egy másik bőrbetegség, amely úgy néz ki, mint a pikkelysömör, gyakori korpásodás. A korpásodást seborrheás dermatitis okozhatja, amely száraz, pikkelyes bőrt eredményez, különösen a fejbőrön és az arcon. A psoriasis egyik formája, az úgynevezett sebopsoriasis, a betegek mindkét állapotban vannak.

a pikkelysömör egyik meghatározó jellemzője, hogy a bőrsejtek milyen gyorsan növekednek. Körülbelül 10-szer olyan gyorsan nőnek, mint a normál bőr. Ahelyett, hogy egy hónapot vesz igénybe a bőrsejtek megfordulása, ez egy hét vagy annál kevesebb idő alatt történik. Úgy tűnik, hogy a gyors növekedést az immunrendszer stimulálja.

leggyakrabban 20-25 éves kor körül jelentkezik. A férfiakat és a nőket egyaránt érinti, és az egész életen át fennmarad. A pikkelysömörben szenvedők mintegy 25 százaléka pszoriázisos ízületi gyulladást alakít ki, ami fontos a korai diagnosztizáláshoz, mert ez az ízületi gyulladás egyik rombolóbb formája.

mi újság a pikkelysömör kezelésében?

sokat. Mindössze annyit kell tennie, hogy kapcsolja be a TV-t, és látni az összes reklámok psoriasis gyógyszerek tudni, hogy.

a biológiai gyógyszerek vagy az élő sejtek által termelt fehérjék különösen ígéretesek. A legkorábbi biológiai anyagok már majdnem 15 éve vannak a piacon.

Ezek a gyógyszerek gátolják a citokineket, amelyek a gyulladást elősegítő fehérjék. Nemrégiben felfedeztük a citokin útvonalakat, amelyek fontosak a pikkelysömörben. Ezen citokin receptorok ellen antitesteket találtunk, amelyek különösen jók a pikkelysömör kezelésében.

már majdnem 30 éve foglalkozom bőrgyógyászattal, és óriási előrelépések történtek a tudás terén ahhoz képest, ahol voltunk, amikor megérkeztem. Nagyon örömteli, hogy a részese lehetek.

mi a psoriasis kezelés jövője?

a biológia területén az egyik aggodalom az, hogy ezeknek az antitesteknek a megvásárlása meglehetősen drága, mert szabadalmi oltalom alatt állnak, és a gyógyszergyártók megpróbálják megtéríteni befektetéseiket. Mégis néha nem tűnik túl igazságosnak, hogy nem mindenki fér hozzá hozzájuk.

az egyik mozdulatot, amely valóban elindul, biohasonlónak nevezik, ahol a vállalatok olyan antitestet állíthatnak elő, amely nem pontosan olyan, mint amit forgalmaznak. De hasonló szerkezetű, és képesek elkészíteni és megmutatni, hogy működik. Várható, hogy a biohasonló anyagok idővel jelentősen csökkentik a biológiai termékek árát.

vannak gyógyszerek is. Sok időt töltöttem olyan antitestekről, amelyek injekciót igényelnek, de kétféle orális gyógyszer létezik. Az egyik egy hosszú nevű enzimet céloz meg, a foszfodiészteráz-4-et. A másik gyógyszercsalád egy intracelluláris jelátviteli molekulát céloz meg, amely egy tirozin-kináz.

míg az általam említett antitestek a sejt külső részén működnek, ezeknek az orális szereknek nem kell lövésnek lenniük. Mivel a sejten belül működnek, sokkal kisebb molekulák, és ezért lehet őket tablettaként bevenni, és nem kell injekcióként adni.

az új intézkedés, amikor egy gyógyszer valóban hatékonyabb lett a bőrelváltozások súlyosságának 90-100 százalékos javulása. A múltban, még a legjobb kezelésekkel sem mindenki érte el a 75 százalékos javulást. Ez mind azt jelzi, hogy jó úton járunk.

mi az elvihető üzenet a psoriasisban szenvedők számára?

nagyon izgalmas, hogy a pikkelysömörben működő gyógyszerek nagyon jól illeszkednek azokhoz a génekhez, amelyeket az összes beteg önkéntesünk segített azonosítani az évek során, mivel felfedeztük azokat a néha finom genetikai különbségeket, amelyek hajlamosítanak valakit a pikkelysömörre.

keresünk több módon, hogy kihasználják a jóváhagyott új gyógyszerek, amelyek gyakran nem kap előírt vagy azért, mert a pikkelysömör viszonylag enyhe, az orvosok nem rendelkeznek tapasztalattal, vagy túl sokba kerül. Ahelyett, hogy ezt a felfedezés útjának végének tekintenénk, úgy tekintünk rá, mint a kezdetre, még több előrelépéssel és jobb megértéssel, ami jobb kezeléshez vezet.