Robert Liston, 1845 körüli fénykép, Hill által & Adamson

Richard Gordon leírja Liston mint “a leggyorsabb kés a West End. 21-2 perc alatt amputálni tudta a lábát”. Valóban, ő híres, hogy képes volt befejezni a műveleteket másodpercek kérdése, egy olyan időszakban, amikor a sebesség elengedhetetlen volt, hogy csökkentse a fájdalmat, és javítsa az esélye a túlélésre a beteg. Állítólag 28 másodperc alatt eltávolított egy végtagot, véletlenül amputálta az asszisztens sebész ujjait, aminek következtében a beteg és az asszisztens szepszisben halt meg, és egy szemtanú állítólag sokkban halt meg, így ez a műtét a történelem leghalálosabb.

Florence Nightingale ápolói jegyzeteiben kijelenti: “sok olyan fizikai művelet létezik, ahol ceteris paribus (minden más egyenlő) a veszély közvetlen arányban áll a műtét időtartamával; és ceteris paribus az operátor sikere közvetlen arányban lesz gyorsaságával”.

Gordon így írta le a jelenetet:

hat láb két éves volt, és üvegzöld kabátban, wellington csizmával operált. Átugrott a vérfoltos deszkákon, amikor elájult, izzadás, pántos beteg, mint egy párbajozó, hívás, ‘idő nekem uraim, idő nekem!’a vasrácsos galériák zsebóráival guruló diákoknak. Mindenki megesküdött, hogy késének első villanását olyan gyorsan követte a fűrész a csonton, hogy a látás és a hang egyszerre látszott. Hogy kiszabadítsa mindkét kezét, összekulcsolta a véres kést a fogai között.

Gordon prózája több, mint karikatúra. Leírja, hogy a sebészeti higiénia és az iatrogén fertőzés közötti kapcsolat akkoriban kevéssé ismert volt. Címén Dr. Oliver Wendell Holmes, hogy a Boston Society for Medical Improvement február 13-án 1843, a javaslatok higiéniai javítása, hogy csökkentsék a szülészeti fertőzések és a halálozás a gyermekágyi láz “felháborodott szülészek, különösen Philadelphia”. Akkoriban “a sebészek vérrel merevített ruhakabátokban működtek – minél merevebb a kabát, annál büszkébb az elfoglalt sebész”, “a genny ugyanolyan elválaszthatatlan volt a műtéttől, mint a vér”, és “a tisztaság a prűdség mellett volt”. Idézi Sir Frederick Treves erről a korszakról: “a tisztaságnak nem volt célja…Valójában a tisztaság nem volt a helyén. Úgy ítélték meg, hogy finicking és érintett. Egy hóhér akár manikűrözheti is a körmét, mielőtt levágná a fejét”. A Bécsi Általános Kórházban a sebészeti higiénia, a fertőzés és az anyai halálozási arány közötti összefüggést csak 1847-ben állapította meg Dr. Ignaz Philipp Semmelweis Bécsi orvos, miután közeli kollégája meghalt. Bevezette a Holmes által javasolt higiéniai gyakorlatokat, és a halálozási arány csökkent.

ilyen volt a korszak, amelyben Liston élt. Gordon kijelenti, hogy Liston ” hirtelen, koptató, érvelő ember volt, rendíthetetlenül jótékonykodó a szegényekkel szemben, gyengéd a betegek iránt (aki) gonoszul népszerűtlen volt sebésztársai számára az Edinburgh-i Királyi gyengélkedőn. Élvezte, hogy sikeresen működött a fű-és Fűpiac bűzlő bérházaiban olyan betegeken, akiket reménytelenül gyógyíthatatlannak bocsátottak ki. Összeesküdtek, hogy kitiltják a kórtermekből, száműzték délre, ahol a University College Hospital sebészeti professzora lett, és vagyont keresett”.

A Listonról szóló írásaiban erős jellemű és etikus emberként ábrázolják, ami néhány konfrontatív stílusának forrása volt. Egy esetben szembesült egy orvosi kollégájával (Dr. Robert Knox) egy fiatal nő (Mary Paterson) kezelése miatt, akiről később kiderült, hogy meggyilkolták (lásd Burke és Hare gyilkosságok), Knox pedig bűnrészesnek gondolta a gyilkosságot. A halála után négy órán belül Knox bonctermeiben volt, a boncolás előtt három hónapig whiskyben tartotta, ez idő alatt lényegében voyeurisztikus kiállításon volt. Liston válaszát egy tőle kapott levél dokumentálja

Liston szerint látta Mary Paterson holttestét Knox szobájában, és azonnal bűncselekményre gyanakodott. Leütötte Knoxot egy veszekedés után a tanítványai előtt-Liston feltételezte, hogy néhány diák lefeküdt vele, amikor még élt, és hogy fel kell boncolniuk a testét, megsértette a tisztességét. Elvitte a testét temetésre.

Liston ‘ s firstsEdit

míg Liston úttörő hozzájárulásait a populáris kultúra, például Richard Gordon tiszteletben tartja, leginkább az orvosi testvériség és a kapcsolódó tudományágak körében ismertek.

• Liston 1835-ben a londoni University College Hospital klinikai Sebészetének első professzora lett.
• ő végezte az első nyilvános művelet felhasználásával modern érzéstelenítés, éter, Európában December 21-én 1846-ban a University College Hospital. Akkori megjegyzése:” Ez a jenki dodge veri a mesmerism hollow-t”, utalva William T. G. Morton éterrel végzett kísérleteire, mint érzéstelenítőre a fogak kivonásához. Lásd az általános érzéstelenítés történetét.
  • ez maradandó hatást gyakorolt Liston két hallgatójára: James Simpson, aki a kloroform anesztetikumként való alkalmazásának úttörője lett, és Joseph Lister, aki az aszeptikus technika úttörője volt.
• feltalálta az átlátszó isinglass ragasztószalagot, a Bulldog csipeszeket (az artéria reteszelő csipeszének egy típusát), valamint a combcsont diszlokációinak és töréseinek stabilizálására használt lábszalagot, amelyet ma is használnak.

Liston leghíresebb esetei

bár Richard Gordon 1983-as könyve tisztelettel adózik Liston karakterének és örökségének más aspektusai előtt, amint azt ebben a cikkben másutt megjegyeztük, Liston leghíresebb eseteinek leírása elsősorban a népszerű kultúrában ismert Listonhoz vezetett. Gordon leírja liston négy leghíresebb esetét könyvében, az alábbiakban szó szerint idézve.

negyedik leghíresebb eset

eltávolítása 4 perc alatt egy 45 fontos herezacskó daganat, amelynek tulajdonosa volt, hogy vigye körbe egy talicska.

— Richard Gordon

harmadik leghíresebb eset

érv a ház-sebészével. A kisfiú nyakában lévő vörös, lüktető daganat a bőr egyenes tályogja volt, vagy a nyaki artéria veszélyes aneurizma? Micimackó!- Kiáltott fel türelmetlenül Liston. Ki hallott ilyen fiatalon aneurizmáról? Egy kést villantott ki a mellényzsebéből. Houseman jegyzete – ‘ kiugrott az artériás vér, és a fiú elesett. A beteg meghalt, de az artéria életben van, a University College Kórház patológiai Múzeumában, az 1256-os mintában.

— Richard Gordon

második leghíresebb eset

amputálta a lábát 21 6 perc alatt, de lelkesedésében a beteg heréit is.

— Richard Gordon

Liston leghíresebb esete

21 perc alatt amputálta a lábát (a beteg később meghalt a kórteremben a kórházi gangréna miatt; általában a Listeri előtti napokban tették). Emellett amputálta fiatal asszisztensének ujjait (aki később a kórteremben halt meg a kórházi gangrén miatt). Átvágta egy kiváló sebészi néző kabátfarkát is, aki annyira megrémült, hogy a kés átszúrta életjeleit, elájult az ijedtségtől (később kiderült, hogy sokkban halt meg).

— Richard Gordon

valódiság

kétségek merültek fel ezen esetek valódiságát illetően. Az a helyzet, amelyet Gordon “Liston leghíresebb esetének” nevez, apokrif lehet.