válasz: Burbridge AXIOS stentet (Boston Scientific, Marlborough, MA) használt, egy újszerű, endoszkópos, teljesen fedett, fémalkalmazású stent, hogy agresszív megközelítést alkalmazzon a beteg pylorusának tágítására.

a Duke-nál végzett felső endoszkópia eredményei megerősítették a pylorus magas fokú szűkületét, amely majdnem akadályozta a beteg gyomorának kiáramlását.

bár Burbridge kezdetben fontolóra vette a standard ballon dilatációt, úgy döntött, hogy telepíti az AXIOS stentet, mert kimutatták, hogy hatékonyabb a gyomor-bél traktus súlyos rövid szűkületeinek agresszív kitágításában, mint önmagában a standard ballon dilatáció.

“a stent elég hatékonyan nyújtja ezeket a szűkületeket arra a pontra, ahol a betegek remélhetőleg sok hónapot—talán még éveket is—megkönnyebbülnek” – mondja Burbridge.

néhány nap elteltével a stent a helyén, a beteg sok hónapon belül először képes volt tolerálni a lágy/alacsony maradékanyag-tartalmú étrendet hányinger, hányás vagy korai jóllakottság nélkül.

a stent 3 hónapig a helyén marad, mielőtt a beteg visszatér, hogy eltávolítsa.

a Duke azon kevés központok egyike, amelyek a stentet használják erre a címkén kívüli használatra. Burbridge elmagyarázza, hogy a stent jóváhagyott javallata a hasnyálmirigy-pszeudociszták elvezetésének elősegítése.

az AXIOS stent használata a kezelés más területeivé is fejlődött, mint például az epehólyag-elvezetés akut kolecisztitisz és a rosszindulatú luminalis elzáródások palliatív GI bypass-jában, a GI traktus rövid szűkületeinek kezelése mellett, beleértve a pylorus és az anasztomotikus szűkületeket.

mivel az AXIOS stent használata erre a címkén kívüli célra viszonylag újszerű, Burbridge megjegyzi, hogy az eltávolítását követő hosszú távú eredmények nem ismertek. Ennek ellenére optimista a stent potenciáljával kapcsolatban: “Sikeresen kezeltem 3 pylorikus szűkületet az AXIOS stent segítségével” – mondja. “Mindannyian klinikailag jól teljesítenek, tüneteik jelentősen javulnak, és ami még fontosabb, életminőségük is javul.”