melyek a vállfájdalom lehetséges okai?

Lásd még az ízületi fájdalomnak nevezett külön betegtájékoztatót. A vállfájdalom gyakori probléma számos különböző ok miatt, amelyek magukban foglalják (kezdve a négy leggyakoribb):

• fagyott váll. Ezt néha a váll ragasztó kapszulitiszének nevezik. Ez egy olyan állapot, amikor a váll fájdalmas és merev lesz. Kezelés nélkül a tünetek általában elmúlnak, de ez akár 2-3 évig is eltarthat.
• rotátor mandzsetta rendellenességek. A rotátor mandzsetta olyan izmok és inak csoportja, amelyek körülveszik a vállízületet, és segítenek stabilan tartani. A rotátor mandzsetta rendellenességei a vállfájdalom egyik leggyakoribb oka. A legtöbb ember sikeresen kezelhető és teljes gyógyulást érhet el.
• fájdalom a nyak problémájából. Lásd a külön szórólapok úgynevezett nyaki fájdalom és ostorcsapás nyak rándulás.
• acromioclavicularis ízületi betegségek – bizonyos állapotok (például vállsérülés vagy osteoarthritis) befolyásolhatják az acromioclavicularis ízületet, amely a váll felső részén található ízület (lásd a betegtájékoztató végén található ábrát). Ennek az ízületnek a problémái általában az ízület kopása vagy sérülés miatt következnek be.
• Osteoarthritis (kopás) a vállízületben.
• szeptikus ízületi gyulladás. Ez egy fertőzés az ízületben. A tünetek közé tartozik a fájdalom és érzékenység az ízület felett, fájdalom az ízület mozgatásakor és rossz közérzet. A szeptikus ízületi gyulladás nem gyakori, de sürgős kórházi kezelést igényel.
• Arthritis érintő számos más különböző ízületek, valamint a váll-pl, rheumatoid arthritis.
• Polymyalgia rheumatica. Ez egy olyan állapot, amely fájdalmat, merevséget és érzékenységet okoz a nagy izmokban, jellemzően a vállak, a felkar és a csípő körül.
• sérülés (trauma):
• törött csont (törés), például a felkarcsont (felkarcsont) vagy a kulcscsont (kulcscsont) törése.
• lágyszöveti sérülés, például a vállízület körüli ínszalag, ín vagy izom sérülése. Ezt számos különböző módon okozhatja, például sportsérülés, közúti közlekedési baleset vagy vállfeszülés nehéz emelést vagy hordozást követően.
• váll diszlokáció. Ez azt jelenti, hogy a csukló gömbje elmozdult a foglalatából. Lásd a közös Diszlokációknak nevezett külön szórólapot.
• váll instabilitás. A váll instabil, mert az ízület nem tartja közel a csontokat egymáshoz. A felkarcsont gyakran kiugrik a helyzetéből.
• hivatkozott fájdalom. Ez olyan fájdalmat jelent, amelyet a test valahol máshol jelentkező problémája okoz, de az idegpályák miatt a vállban érezhető. A nyak a hivatkozott fájdalom leggyakoribb forrása. (További információkért lásd a fenti linkeket). Időnként fájdalom érezhető a vállban, amikor a forrás a szív vagy a rekeszizom (az izom, amely elválasztja a mellkas területét a has területétől). A hasi területen belüli probléma a membrán irritációját okozhatja, amely néha a vállban érezhető. Általában fájdalom van a has területén is. Hasonlóképpen, ha a probléma a mellkas területén kezdődik, általában mellkasi fájdalom jelentkezik a vállfájdalommal együtt.

Honnan tudhatom, hogy mi okozza a vállfájásomat?

mint fentebb láthatja, a vállfájdalomnak számos lehetséges oka lehet, ezért előfordulhat, hogy orvoshoz kell fordulnia, hogy segítsen megoldani. Néhány általános iránymutatás, amely segíthet a következők. Ne feledje azonban, hogy minden szabály alól mindig vannak kivételek!

• a vállfájdalom általában – de nem mindig – a váll problémájából származik. Valószínűbb, hogy maga a váll okozza, ha jobban fáj, amikor mozgatja a vállát, amikor megérinti a vállát, vagy ha látja, hogy valami nem néz ki jól a vállával. Például, ha az alakzat másképp néz ki, mint a másik oldal, vagy ha forró vagy piros. Ha a válla fáj, amikor felemeli a karját, akkor valószínűleg magának a vállízületnek a problémája, például fagyott váll, rotátor mandzsetta probléma vagy váll sérülés.
• Ha valamilyen típusú esést vagy sérülést szenvedett, akkor valószínű, hogy a trauma okozza a fájdalmat. Valószínűleg a csont, az ízület, az ínszalag, az izom vagy az ín valamilyen módon sérült, ami lehet kisebb vagy nagyobb.
• a vállfájdalom nagyon gyakori, és minden korosztályt érinthet. A vállfájdalom egyes okai, mint például az osteoarthritis, a fagyott váll és a rotátor mandzsetta rendellenességei, elsősorban a középkorú és idősebb embereket érintik. A sportsérülések által okozott vállfájdalom gyakoribb a fiatalabb korcsoportokban. A vállsérüléseket okozó sportok közé tartozik az ismételt dobással vagy bowlingozással járó sport, vagy a kontakt sportok, például a rögbi. A váll instabilitása és az acromioclavicularis ízületi rendellenességek gyakran érintik azokat az embereket, akik rendszeresen sportolnak.
• ha fájdalma van más ízületekben, valamint a vállban, akkor valószínűbb, hogy általánosabb probléma.
• ha mindkét vállán fájdalom és merevség van, ami reggel rosszabb, akkor polymyalgia rheumatica lehet.
• nyomok, amelyek arra utalnak, hogy a vállfájdalom más problémából származik, mint maga a váll:
• ha van egy hólyagos kiütés, amely fájdalmas, lehet, hogy övsömör.
• ha a váll fájdalom jön a nyak, akkor valószínű, hogy némi nyaki fájdalom és/vagy merevség is.
• ha a fájdalom a bal vállban van, és ha fájdalommal vagy szorítással jár a mellkasában, akkor a szívéből származhat. Általában angina vagy szívroham esetén más tünetek is vannak, valamint a vállfájdalom helyett. Lásd a külön szórólapok úgynevezett Angina és szívroham (miokardiális infarktus) a részletekért.
• ha minden ízülete fáj, és ha az egyik percben forrónak, a másikban hidegnek érzi magát, akkor magas láz (láz) lehet egy fertőzés miatt – például megfázás, influenza, mellkasi fertőzés vagy vesefertőzés.
• ha hasi fájdalma van és a lapocka hegyén fáj, lehet, hogy a hasából, a májából vagy az epehólyagból származik
• ha mellkasi fájdalma van, vagy légszomja van, vagy tartós köhögése van fájdalommal a vállában, annak oka lehet a tüdő problémája, nem pedig a válla.

mikor kell orvoshoz fordulnom a vállfájdalmam miatt?

nem lehet olyan szabályokat adni, amelyek minden helyzetre kiterjednek – ez attól függ, hogy milyen rosszul érzi magát, és mennyi fájdalmat érez. Általánosságban:

sürgősen (azonnal) forduljon orvoshoz, ha:

• a fájdalom sérülést vagy traumát követ, és súlyos fájdalom (súlyos), vagy egyáltalán nem tudja mozgatni a vállát.
• ha a vállad forró vagy piros.
• ha mellkasi fájdalma vagy légzési nehézsége van, vagy általában nagyon rosszul érzi magát (hívja a 999/112/911 telefonszámot).

keresse fel orvosát, amint lehet, ha:

• a fájdalom mindkét vállat érinti, és reggel rosszabb.
• a fájdalom nem javul egyszerű fájdalomcsillapítókkal.
• a fájdalom befolyásolja a napi tevékenységeket.
• egyéb tünetei vannak, valamint a váll fájdalma, mint például:
• hasi fájdalom
• tartós köhögés
• éjszakai izzadás
• fogyás
• hólyagos kiütés
• magas láza van, amely nem reagál olyan egyszerű intézkedésekre, mint a paracetamol, vagy ha nincs nyilvánvaló egyszerű ok.
• Önnek korábban már volt rákbetegsége, és tartós fájdalma van a váll csontterületén.
• egynél több ízületben van fájdalma.
• a váll duzzanata van.

Mit tehetek a vállfájdalom enyhítésére?

a leggyakoribb vállproblémák kezdeti kezelése magában foglalja a fájdalomcsillapításra szolgáló egyszerű gyógyszerek, például az ibuprofen vagy a paracetamol szedését. A jégcsomagok felhasználhatók a fájdalom csökkentésére vagy enyhítésére is. Kerülje az olyan tevékenységeket, amelyek több fájdalmat okozhatnak a vállában, mint például a nehéz emelés és a hordozás. Ha ezek az intézkedések nem működnek, forduljon egészségügyi szakemberhez.

milyen kezelések vannak a vállfájdalomra?

Ez természetesen a fájdalom okától függ. Orvoshoz kell fordulnia, ha a váll fájdalma nagyon súlyos, néhány héten belül nem oldódik meg, vagy sérülés okozta. A vállfájdalom okától függően további kezelésekre lehet szükség.

a kezelések magukban foglalhatják a fizioterápiát és / vagy szteroid injekciót a vállába.

bizonyos esetekben szükség lehet egy csont-és ízületi szakemberre (ortopéd szakember vagy reumatológiai szakember), hogy megtudja, szükség van-e további kezelésre, például sebészeti beavatkozásra a vállfájdalom okának kezelésére. A vállfájdalom legtöbb oka esetén azonban műtétre nincs szükség.

néhány esetben műtétre lehet szükség. Leggyakrabban ez egy kulcslyuk-eljárással – artroszkópiával történik. Artroszkópia során a vállízület részeit meg lehet vizsgálni, hogy mi okozza a problémát. A sérült szövetek javíthatók vagy eltávolíthatók.

a dekompresszió a vállcsúcs (szubakromiális) fájdalom egyik műtéti lehetősége. A dekompresszió a csont sarkantyúinak és a lágy szövetek eltávolítását jelenti egy vékony távcsövön keresztül, amelyet a kulcslyuk vágásán keresztül vezetnek be. Egy nemrégiben készült nagy tanulmány eredményei azonban azt mutatják, hogy ebben a konkrét műtétben kevés a fájdalom értéke, és ezt meg kell vitatni veled a megosztott kezelési döntéshozatali folyamat során.

alkalmanként a vállízületek helyettesíthetők mesterséges ízületekkel, különösen, ha a probléma kopás (osteoarthritis).

Ha úgy gondolják, hogy a fájdalmat gyulladás okozza, például rheumatoid arthritis vagy polymyalgia rheumatica esetén, akkor az Ön kezelésére gyógyszereket kell alkalmazni. Lehet, hogy reumatológus felügyelete alatt áll. A kezelési lehetőségekkel kapcsolatos további információkért lásd az ezekről a feltételekről szóló speciális szórólapokat.

jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy az akupunktúra hasznos lenne a vállfájdalom esetén.

mi az eredmény (prognózis)?

az eredmény a kiváltó októl függ. A vállfájdalom csak néhány hétig tarthat, néhány évig tarthat, vagy egész életen át tartó probléma lehet. Ha azonban a vállfájdalom okát Korán diagnosztizálják és kezelik, akkor ez gyakran segíthet megoldani vagy jelentősen csökkenteni a váll fájdalmát.

A vállízület

a vállrészben három csont található: a kulcscsont (kulcscsont), a lapocka (lapocka) és a vállpánt a felkar csontja (felkarcsont). A lapocka egy háromszög alakú csont, amelynek két fontos része van: az acromion és a glenoid. A vállrész három csontja két fő ízület részét képezi:

• az acromioclavicularis ízület a scapula acromionja és a kulcscsont között.
• a glenohumeralis ízület a scapula és a humerus glenoidja között.

a váll körül számos izom, ínszalag és inak is vannak. A szalagok olyan szálak, amelyek összekapcsolják a csontokat egy ízületben. Az inak olyan rostok, amelyek az izmokat a csonthoz kötik.