Vol 5 probléma 11 o.3 | American Thyroid Association
klinikai THYROIDOLOGY betegek számára
a kiadvány az American Thyroid Association
összefoglalók betegek klinikai Thyroidology (augusztus 2012)
Tartalomjegyzék | PDF fájl mentése és nyomtatása
hypothyreosis
a normál TSH korspecifikus felső határának használata kissé csökkenti a szubklinikai hypothyreosis előfordulását az időseknél
rövidítések & definíciók
hypothyreosis: olyan állapot, amikor a pajzsmirigy alulműködik, és nem termel elegendő pajzsmirigyhormont. A kezelés pajzsmirigyhormon tablettákat igényel.
szubklinikai hypothyreosis: a hypothyreosis enyhe formája, ahol az egyetlen rendellenes hormonszint a megnövekedett TSH. Vita van arról, hogy ezt kezelni kell-e vagy sem.
TSH: pajzsmirigy-stimuláló hormon-az agyalapi mirigy által termelt, amely szabályozza a pajzsmirigy működését; a legjobb szűrővizsgálat annak megállapítására, hogy a pajzsmirigy normálisan működik-e.
háttér
a szubklinikai hypothyreosis a hypothyreosis gyakori formája, ahol az egyetlen hormon rendellenesség a megnövekedett TSH szint – a pajzsmirigyhormon szintje normális. Vita van arról, hogy a szubklinikai hypothyreosisot kezelni kell-e vagy sem. Ismeretes, hogy a TSH szint az életkorral is növekedhet, még pajzsmirigybetegségben szenvedőknél is. Ezenkívül a legújabb jelentések azt sugallják, hogy a hosszabb élet magasabb TSH-szinttel járhat, tovább növelve annak lehetőségét, hogy az enyhén emelkedett TSH normális lehet, sőt bizonyos idős betegeknél előnyös is lehet. A vizsgálat célja az volt, hogy meghatározza az életkor-specifikus TSH tartományokat egy nyugat-ausztráliai országos referencialaboratóriumból, és ezt használja a TSH normális felső határának becslésére idős betegeknél.
a teljes cikk címe:
Kahapola-Arachchige KM et al. Az életkor-specifikus TSH referenciatartományok minimális hatással vannak a pajzsmirigy diszfunkciójának diagnosztizálására. Clin Endocrinol (Oxf). Június 15, 2012 . doi: 10.1111 / j. 1365-2265.2012. 04463.x.
A tanulmány összefoglalása
A szerzők 150 000 egymást követő TSH-teszt értékeit vizsgálták egy nyugat-ausztráliai laboratóriumból. A minták többsége háziorvosi irodákból származott. A TSH adatokat a beteg életkora szerint 5 éves időközönként rendeztük. A betegek 97,5% – ánál 55 éves korig a TSH-értékek alacsonyabbak voltak, mint 4,0 e/l.ezen életkor felett a 97,5. percentilis felső értéke fokozatosan emelkedett, elérve a 4,75 e/L értéket a 75-85 év közötti betegeknél és az 5,0 e/L értéket a 85-90 év közötti betegeknél. Így a vizsgált populációra alkalmazva ezek az életkor-specifikus TSH-tartományok csökkentenék az idős betegek frakcióját, akiknek a szubklinikai hypothyreosis diagnózisát 2% – kal kapnák a 75 év feletti betegeknél és 5% – kal a 90 év felettieknél.
milyen következményei vannak ennek a tanulmánynak?
a TSH-szint az életkorral növekszik, és az életkor-specifikus referencia-TSH-tartományok használata kissé csökkenti az idős betegek azon hányadát, akiket egyébként szubklinikai hypothyreosis diagnosztizálnának, és esetleg szükségtelenül pajzsmirigyhormon-pótlással kezelnének. Ez a tanulmány azt sugallja, hogy az enyhén emelkedett TSH idős betegeknél normális lehet, és nem feltétlenül igényel pajzsmirigyhormon kezelést.
— Philip Segal, MD
ATA pajzsmirigy prospektus linkek
hypothyreosis: http://www.thyroid.org/what-is-hypothyroidism
Tartalomjegyzék / PDF fájl mentése és nyomtatása